Predoziranje No-shpa
No-shpa (drotaverin hidroklorid) je lijek s izraženim antispazmodičnim učinkom. Opušta glatke mišiće genitourinarnih organa, bilijarnog trakta i probavnog sustava. Kada uzima tablete u terapijskoj dozi, No-shpa ima blagi učinak na stanje miokarda i glatko-mišićnu membranu krvnih žila. Putem injekcije daje izražen učinak na kardiovaskularni sustav, što dovodi do usporavanja brzine otkucaja srca i smanjenja krvnog tlaka.
Izvor: neboleem.net
No-shpu se koristi u složenoj terapiji sindroma boli uzrokovanog grčenjem mišića za sljedeće bolesti:
- peptični čir na želucu i dvanaesniku;
- gastritis;
- kolitis;
- enteritis;
- pankreatitis;
- sindrom iritabilnog crijeva;
- nadutost;
- bubrežna kolika;
- hepatična kolika;
- algodismenoreja;
- prijeteći spontanim pobačajem.
Drotaverin hidroklorid koristi se u medicinskoj praksi od 1961. godine i smatra se jednim od najsigurnijih i najučinkovitijih antispazmodika. Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Ipak, unatoč niskoj toksičnosti, uzimanje No-shpa u velikim dozama može dovesti do predoziranja opasnim zdravstvenim posljedicama.
Koliko je No-shpa potrebno za predoziranje?
Maksimalna dnevna doza No-shpa ovisi o dobi. Dakle, za djecu prve godine života iznosi 40-120 mg, u dobi od 1-6 godina - 80-200 mg, za odrasle maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 240 mg (6 tableta). Prekoračenje naznačenih dnevnih doza može izazvati predoziranje.
Teško predoziranje koje dovodi do smrti događa se kada se uzme najmanje 40-60 tableta (1,6-2,4 g). Nemoguće je takvu dozu uzeti slučajno, u pravilu je to posljedica pokušaja samoubojstva. Slučajevi ozbiljnog predoziranja No-shpa u djece nisu opisani. To je najvjerojatnije zbog gorkog okusa tableta.
Znakovi predoziranja
Za blago predoziranje No-shpa karakteristični su:
- mučnina;
- glavobolja;
- lupanje srca;
- snižavanje krvnog tlaka;
- zatvor.
Takvi simptomi ne zahtijevaju liječenje, nakon prekida lijeka sami nestaju u roku od 1-2 dana.
Izvor: depositphotos.com
Inače, očituje se klinička slika ozbiljnog predoziranja:
- aritmija uzrokovana kršenjem električne vodljivosti (uključujući potpunu blokadu grane snopa);
- jaka mučnina;
- opetovano povraćanje;
- poremećena koordinacija pokreta;
- tremor udova;
- napadaji;
- gubitak svijesti.
Povreda provođenja električnog impulsa duž putova miokarda može uzrokovati srčani zastoj i smrt.
Prva pomoć za predoziranje No-shpa
U slučaju blagog predoziranja potrebno je:
- Prestanite dalje uzimati lijek.
- Uzmite 4-5 tableta aktivnog ugljena ili bilo kojeg drugog enterosorbenta.
U slučaju ozbiljnog predoziranja, ako je žrtva pri svijesti:
- Isprati želudac: popiti 1 litru vode, a zatim nadražujući korijen jezika izazvati povraćanje. Ponovite 2-3 puta. Ispiranje želuca vrši se ako nije prošao više od 1 sata od uzimanja tableta.
- Uzmi bilo koji enterosorbent. Na primjer, Smectu (2 vrećice) ili aktivni ugljen (2 tablete po kilogramu tjelesne težine).
Ako je žrtva bez svijesti:
- Lezite na bok, sprečavajući jezik da tone i težnju povraćanja.
- Osigurajte svjež zrak uklanjanjem ili opuštanjem uske odjeće i otvaranjem prozora.
- Kad se pojave znakovi srčanog i respiratornog zastoja (nedostatak pulsa i disanja), provodite mjere oživljavanja (umjetno disanje i neizravna masaža srca) dok se ne obnovi spontano disanje i otkucaji srca ili prije dolaska tima hitne pomoći.
Protuotrov
Ne postoji specifični protuotrov za No-shpe.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
Medicinska pomoć potrebna je u slučajevima ozbiljnog predoziranja No-shpa. U nedostatku specijalizirane skrbi, žrtve umiru u roku od nekoliko sati nakon uzimanja lijeka, što se objašnjava velikom brzinom apsorpcije No-shpa iz gastrointestinalnog trakta i njegovom bioraspoloživošću koja doseže gotovo 100%.
Ozlijeđeni su hospitalizirani na odjelu intenzivne njege toksikološkog centra. Obavezni 24-satni medicinski nadzor, uključujući praćenje otkucaja srca, disanja, krvnog tlaka. Pacijent je povezan sa srčanim monitorom, snima se elektrokardiogram.
Simptomatski tretman usmjeren na održavanje vitalnih tjelesnih funkcija, uključujući:
- antiaritmijska terapija;
- s porastom respiratornog zatajenja - intubacija dušnika i umjetna ventilacija.
Moguće posljedice
Prognoza ozbiljnog predoziranja No-shpy je ozbiljna. Teški poremećaji srčanog ritma i stanje kliničke smrti često uzrokuju oštećenja tkiva mozga, jetre i bubrega formiranjem funkcionalne insuficijencije tih organa. Čak i pravovremeno i adekvatno liječenje ne omogućuje u svim slučajevima postizanje njihovog potpunog oporavka u budućnosti.
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
