Neuritis trigeminusa
Bolesti perifernog živčanog sustava uvijek su bile jedan od središnjih problema neurologije. To se objašnjava posljedicama koje uzrokuju takve bolesti - jaki bolovi, grčevi mišića lica, neugodan živčani tik.
Najčešća komplikacija u stomatološkoj kirurgiji, kirurgiji i ozljedama čeljusti je trigeminalni neuritis. To je dijagnoza postavljena u 85% slučajeva. Preostalih 15% posljedica je neuritisa gornjeg i donjeg alveolarnog živca.
Uzroci bolesti
Problem se može pojaviti kod apsolutno svake osobe kao rezultat inervacije trigeminalnog živca. Ono, pak, proizlazi iz:
- prijelomi baze lubanje;
- operacije na kostima čeljusti;
- prijelomi gornje i donje čeljusti;
- složeno vađenje zuba;
- pogrešno izvedena protetika;
- operacije maksilarnog sinusa;
- prisutnost stranih tijela koja mogu ozlijediti živčane završetke ili živčani trup;
- nepropisno izvedena anestezija.
Kada se dijagnosticira trigeminalni neuritis, simptomi mogu ukazivati na širok spektar ozljeda. Najčešće se trigeminalni živac nalazi u sljedećim uvjetima:
- kontinuirano duž cijele duljine;
- sputan fragmentima kostiju;
- rastegnut;
- rastrgan.
Trigeminalni neuritis - simptomi i dijagnoza
Kliničku sliku trigeminalnog neuritisa karakterizira oštećena osjetljivost zahvaćenih područja živca, stalna bolna bol i parestezija. U slučaju da je zahvaćen inferiorni alveolarni trigeminalni živac, pacijenti često imaju motoričke poremećaje, odnosno trigeminalni neuritis dovodi do pareze (slabljenje mišićne funkcije) i paralize (potpuno odsustvo mišićne aktivnosti). Na zahvaćenom području živca pojavljuje se edem, razvija se stanjivanje kože i potkožnog tkiva, opaža se promjena boje kože (od normalne ružičaste postaje mramorna ili cijanotična). U težim slučajevima trigeminalni neuritis može uzrokovati gubitak kose. Također, pacijenti se obično žale na atrofiju žvačnih mišića na zahvaćenom području.
Dijagnoza bolesti provodi se na temelju pregleda i dijagnostičkih postupaka. To će zahtijevati provođenje:
- elektroneurografija (ENG);
- neurološki pregled;
- računalna tomografija kostiju lubanje i mozga;
- magnetska rezonancija (MRI) orbita i paranazalnih sinusa.
Trigeminalni neuritis - liječenje i prognoza
O sastavu medicinskih postupaka raspravlja se pojedinačno u svakom slučaju. U tom se slučaju uzimaju u obzir i postojeće manifestacije bolesti i opće stanje pacijenta. U većini slučajeva liječnici se zaustavljaju na nizu postupaka koji mogu uključivati:
- akupunktura;
- stimulacija mišića i živaca;
- uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa;
- homeopatski lijekovi;
- antivirusni lijekovi.
Kada se dijagnosticira trigeminalni neuritis, liječenje je usmjereno na:
- uklanjanje mogućeg oticanja živčanog trupa;
- protuupalna terapija;
- povećanje općeg otpora tijela;
- postizanje senzibilizirajućeg učinka;
- obnavljanje normalne prohodnosti živčanih impulsa;
- obnavljanje izgubljenih kompenzacijskih i adaptivnih reakcija.
Prognoza za liječenje trigeminalnog neuritisa ovisi o stanju samog živca i brzini oporavka osjetljivosti usne sluznice i kože lica.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
