Žučni Kanali - Liječenje, Struktura, Bolesti

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Žučni kanali

Žučni kanali. opće karakteristike

Žučni kanali su sustav kanala namijenjenih odvodnji žuči u dvanaesnik iz žučnog mjehura i jetre. Inervacija žučnih kanala provodi se pomoću grana živčanog pleksusa, smještenih u jetri. Krv dolazi iz jetrene arterije, odljev krvi provodi se u portalnu venu. Limfa teče do limfnih čvorova u portalnoj veni.

Kretanje žuči u bilijarnom traktu događa se zbog sekretornog pritiska koji vrši jetra, kao i zbog motoričke funkcije sfinktera, žučnog mjehura i zbog tonusa samih zidova žučnih kanala.

Građa žučnih kanala

Ovisno o iščašenju, kanali se dijele na ekstrahepatične (to uključuje lijevi i desni jetreni kanal, jetrene zajedničke, zajedničke žučne i cistične kanale) i intrahepatične. U ovom slučaju, jetreni žučni kanal nastaje spajanjem dvaju bočnih (lijevog i desnog) jetrenih kanala, koji odvode žuč iz svakog jetrenog režnja.

Cistični kanal, pak, potječe iz žučnog mjehura, a zatim, stapajući se sa zajedničkom jetrom, tvori zajedničku žuč. Potonji se sastoji od 4 dijela: supraduodenalni, retropankreatični, retroduodenalni, intramuralni. Otvarajući se na duodenalnoj bradavici Vater, intramuralni dio zajedničkog žučnog kanala formira usta, gdje se pankreasni i žučni kanali kombiniraju u takozvanu hepato-pankreasnu ampulu.

Bolesti žučnih kanala

Bilijarni trakt je podložan raznim bolestima, najčešće su opisane u nastavku:

• Kolelitijaza. Karakterističan je ne samo za žučni mjehur, već i za kanale. Patološko stanje koje najčešće pogađa osobe sklone prekomjernoj težini. Sastoji se u stvaranju kamenaca u žučnim kanalima i mjehuru zbog stagnacije žuči i metaboličkih poremećaja određenih tvari. Sastav kamenja vrlo je raznolik: to je mješavina žučnih kiselina, bilirubina, kolesterola i drugih elemenata. Često kamenje u žučnim kanalima ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu, zbog čega se njihov prijevoz može računati godinama. U drugim situacijama kamen može blokirati žučne kanale, oštetiti njihove zidove, što dovodi do upale u žučnim kanalima, što je popraćeno jetrenom kolikom. Bol je lokalizirana na području u desnom hipohondriju i zrači prema leđima. Često je praćeno povraćanjem, mučninom, visokom temperaturom. Liječenje kamenaca u žučnim kanalima za stvaranje kamenaca često uključuje prehranu bogatu vitaminima A, K, D, s malo kalorija i isključujući hranu bogatu životinjskim mastima;
• Diskinezija. Česta bolest kod koje je poremećena motorička funkcija bilijarnog trakta. Karakterizira ga promjena tlaka žuči u različitim dijelovima žučnog mjehura i kanala. Diskinezije mogu biti i neovisne bolesti i pratiti patološka stanja bilijarnog trakta. Simptomi diskinezije su osjećaj težine i boli u gornjem desnom dijelu trbuha, koji se javljaju 2 sata nakon jela. Također se mogu javiti mučnina i povraćanje. Liječenje žučnih kanala s diskinezijom uzrokovanom neurotizacijom provodi se uz pomoć sredstava usmjerenih na liječenje neuroza (prvenstveno korijena valerijane);
• Holangitis ili upala u žučnim kanalima. U većini slučajeva opaža se kod akutnog kolecistitisa, ali može biti i neovisna bolest. Očituje se u obliku boli u desnom hipohondriju, vrućice, obilnog znojenja, često popraćenog napadima mučnine i povraćanja. Često se žutica javlja na pozadini holangitisa;
• Akutni kolecistitis. Upala u žučnim kanalima i žučnom mjehuru zbog infekcije. Baš kao i kolike, prate je bolovi u desnom hipohondriju, vrućica (od subfebrilnih do visokih vrijednosti). Uz to, dolazi do povećanja veličine žučnog mjehura. U pravilu se javlja nakon obilnog uzimanja masne hrane, konzumacije alkohola;
• Holangiokarcinom ili rak žučnih kanala. Intrahepatični, distalni žučni kanali, kao i oni koji se nalaze u području jetrenog hiluma, osjetljivi su na rak. Rizik od razvoja raka u pravilu se povećava kroničnim tijekom brojnih bolesti, uključujući cistu žučnih puteva, kamenje u žučnim kanalima, holangitis itd. Simptomi bolesti vrlo su raznoliki i mogu se manifestirati u obliku žutice, svrbeža u području kanala, vrućice, povraćanja i / ili mučnine i drugi. Liječenje se provodi uklanjanjem žučnih kanala (ako je veličina tumora ograničena unutarnjim lumenom kanala) ili ako se tumor proširio izvan jetre, preporučuje se uklanjanje žučnih kanala zahvaćenim dijelom jetre. U ovom je slučaju moguća transplantacija jetre donatora.

Metode ispitivanja žučnih kanala

Dijagnostika bolesti bilijarnog trakta provodi se suvremenim metodama, čiji su opisi predstavljeni u nastavku:

• intraoperativna haledo- ili kolangioskopija. Metode korisne u određivanju holedohotomije;
• ultrazvučna dijagnostika s visokim stupnjem točnosti otkriva prisutnost kamenaca u žučnim kanalima. Također, metoda pomaže u dijagnosticiranju stanja zidova žučnih putova, njihove veličine, prisutnosti kamenaca itd.;
• duodenalna intubacija metoda je koja se koristi ne samo u dijagnostičke svrhe, već i u medicinske svrhe. Sastoji se u uvođenju podražaja (obično parenteralnog), poticanju kontrakcije žučnog mjehura i opuštanju sfinktera žučnog kanala. Napredovanje sonde duž probavnog trakta uzrokuje oslobađanje sekreta i žuči. Procjena njihove kakvoće, zajedno s bakteriološkom analizom, daje predodžbu o prisutnosti ili odsutnosti određene bolesti. Dakle, ova metoda omogućuje vam proučavanje motoričke funkcije bilijarnog trakta, kao i utvrđivanje blokade žučnog trakta kamenom.

Odeston je lijek za LIJEČENJE većine bolesti žučnog sustava, jer djeluje usmjereno u 3 smjera: prvo, povećava stvaranje i izlučivanje žuči bez poticanja kontrakcije žučnog mjehura, stoga je siguran čak i za pacijente s kamenjem u žučnoj kesi, a drugo, ima selektivan (ciljani) antispazmodični učinak usmjeren samo na bilijarni trakt i, konačno, smanjuje stagnaciju žuči, sprečava kristalizaciju kolesterola i stvaranje žučnih kamenaca. Dakle, Odeston pomaže vratiti normalnu cirkulaciju žuči, a time i poboljšava probavu.

Odeston je indiciran za liječenje bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva, uključujući kolelitijazu (kolelitijazu).

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.