Questran
Questran: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. Primjena kod starijih osoba
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Questran
ATX kod: C10AC01
Aktivni sastojak: kolestiramin (Kolestiramin)
Proizvođač: Bristol-Myers Squibb, S. R. L. (Bristol-Myers Squibb, SrL) (Italija); Bristol-Myers Squibb (SAD)
Opis i fotografija ažurirani: 03.11.2019
Questran je hipokolesterolemično sredstvo.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu (u vrećicama od 4 g, u kartonskoj kutiji 12, 50 ili 100 vrećica i upute za uporabu Questrana).
Djelatna tvar lijeka je kolestiramin, u 1 vrećici - 4 g.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Kolestiramin je sekvestrant žučne kiseline. Ima hipoholesterolemijski učinak.
Lijek adsorbira žučne kiseline u crijevima i s njima tvori netopivi kompleks koji se prirodno izlučuje zajedno s izmetom.
Žučne kiseline koje sudjeluju u procesu probave izlučuju se u lumen crijeva, a zatim se većina apsorbira kroz tanko crijevo i ponovno ulazi u krvotok. Questran remeti ovaj proces vezivanjem za žučne kiseline, tj. Ne dopušta im povratak. Kao rezultat, kolesterol se oksidira u jetri da bi se pretvorio u nedostajuće žučne kiseline, što dovodi do smanjenja razine lipoproteina male gustoće (LDL) u krvi.
Lijek također smanjuje višak žučnih kiselina koje se talože u koži i uzrokuju svrbež.
Farmakokinetika
Nema dostupnih podataka.
Indikacije za uporabu
- primarna hiperkolesterolemija (povećane vrijednosti LDL-a);
- djelomična opstrukcija žučnih kiselina, popraćena svrbežom;
- prevencija ateroskleroze i njezinih komplikacija (uključujući s koronarnom bolešću srca, moždanim udarom, infarktom miokarda);
- povišene koncentracije kolesterola u serumu u bolesnika na posebnoj dijeti (kao dodatna mjera).
Kontraindikacije
- potpuna opstrukcija bilijarnog trakta;
- fenilketonurija;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Questran, upute za uporabu: način i doziranje
Questran treba uzimati oralno, po mogućnosti u isto doba dana. Od praha se priprema otopina: sadržaj vrećice ulijte u posudu, dodajte 60-180 ml vode za piće, kompot, sok ili mlijeko, promiješajte i ostavite 5-10 minuta tako da prah upije dovoljnu količinu tekućine, a suspenzija postane homogena.
Liječnik pojedinačno odabire optimalnu dozu. Kako bi se spriječio razvoj nuspojava, liječenje započinje minimalnom dozom (1-2 paketa dnevno), postupno povećavajući dozu do potrebne terapijske doze. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 6 vrećica.
Tijekom dana prikazuje se obilno piće - najmanje 1,5 litre čiste vode, isključujući ostale tekućine.
Razvoj značajnog kliničkog učinka zabilježen je nakon otprilike 1 mjeseca. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, terapija je duga. Važno je nastaviti uzimati lijek kako je propisano, čak i ako nema ozbiljnih simptoma bolesti.
Pri propisivanju Questrana za snižavanje razine LDL, terapiju lijekovima treba nadopuniti dijetom s niskim kolesterolom. Da bi se postigli najbolji rezultati, preporučuje se prestati pušiti, smanjiti višak tjelesne težine i pravilno se hraniti.
Pri propisivanju složene terapije, druge lijekove treba uzimati najkasnije 1 sat prije uzimanja Questrana i ne prije 4 sata nakon uzimanja Questrana.
Nuspojave
- iz gastrointestinalnog trakta: zatvor (posebno kod starijih bolesnika), bol i nadutost, žgaravica, nadimanje, mučnina, proljev, povraćanje, smanjen apetit, anoreksija, steatoreja, oslabljena apsorpcija vitamina i folne kiseline topivih u mastima, krvarenje iz čira na želucu i čir na dvanaesniku, pankreatitis, hemoroidno krvarenje;
- dermatološke reakcije: iritacija kože, osip;
- drugi: ekhimoza, hipoprotrombinemija, hiperkloremična acidoza, povećani libido.
Predozirati
Glavna opasnost od predoziranja je razvoj crijevne opstrukcije, stanja koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
posebne upute
Otopina se ne smije dugo držati u ustima, jer to može oštetiti zubnu caklinu. Tijekom liječenja trebate pažljivo paziti na usnu šupljinu.
Povremeno su tijekom liječenja indicirani kontrolni pregled pacijenta i laboratorijski testovi, uključujući sadržaj kolesterola, protrombina i tiroglobulina. Na temelju rezultata, liječnik može prilagoditi režim terapije.
Questran ometa apsorpciju masti i vitamina topivih u mastima u probavnom traktu. Dugotrajnom uporabom kolestiramin uzrokuje nedostatak vitamina K, što zahtijeva njegov dodatni unos kao dio vitaminskih pripravaka.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Questran ne utječe negativno na čovjekovu sposobnost upravljanja vozilima i rada sa složenim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Klinička ispitivanja o sigurnosti primjene kolestiramina u trudnica nisu provedena, stoga je imenovanje Questrana kontraindicirano.
Ako je tijekom laktacije potrebno liječenje, preporučuje se prekid dojenja.
Djetinjstvo
Questran se djeci može propisati prema indikacijama. Liječnik koji određuje određuje optimalnu dozu za dječje pacijente.
Primjena u starijih osoba
Starije bolesnike treba liječiti oprezno. Treba imati na umu da oni često imaju takvu nuspojavu kao što je zatvor.
Interakcije s lijekovima
Questran je u stanju povećati koncentraciju amiodarona u krvi, pojačati učinak akarboze i povećati apsorpciju digitalisa kada se unos otkaže.
Lijek smanjuje apsorpciju vitamina A, D, E, K.
Istodobnom primjenom Questrana može ometati apsorpciju sljedećih lijekova (što dovodi do smanjenja njihovog sadržaja u krvnoj plazmi): vankomicina, željeznog sulfata, fenilbutazona, raloksifena, sulindaka, tricikličkih antidepresiva, antikoagulansa, metronidazola i njegovih analoga, paracetamola, ibufenaka i drugih nesteroidni protuupalni lijekovi, levotiroksin, pripravci hormona štitnjače. Popis ovih lijekova je opsežniji, stoga se pacijentima savjetuje da obavijeste svog liječnika o svim lijekovima koji se koriste istovremeno s Questranom.
Analozi
Questranovi analozi su Ipokol, Kolestiramin, Kolestir, Kolestan, Kolestiramin itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na sobnoj temperaturi.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Questranu
Pozitivne povratne informacije o Questranu ostavljaju i liječnici i pacijenti. Ovaj lijek često preporučuju zdravstveni radnici jer učinkovito smanjuje razinu kolesterola u krvi i ublažava svrbež uzrokovan taloženjem žučnih kiselina u koži. Pacijenti potvrđuju visoku učinkovitost Questrana, ali žale se da ga nema u domaćim ljekarnama, a narudžbu treba izvršiti putem posrednika.
Cijena Questrana u ljekarnama
Stvarna cijena Questrana u ruskim ljekarnama nije poznata, jer se lijek ne prodaje u Rusiji. Danas se može kupiti samo putem mrežnih ljekarni koje prodaju lijekove iz Europe. Približni trošak paketa Questran koji sadrži 12 vrećica od po 4 g iznosi od 1.450 do 1.500 rubalja.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!