Reoglyuman - Upute Za Uporabu, Analozi, Cijena, Indikacije, Pregledi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Reogluman

Reogluman: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Rheogluman

ATX kod: B05AA05

Aktivni sastojak: dekstran (Dextranum), manitol (manitol), natrijev klorid (natrijev klorid)

Proizvođač: Biochemist, JSC (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 10.12.2019

Reogluman je kombinirani lijek koji zamjenjuje plazmu.

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku otopine za infuziju: prozirna, bezbojna ili blijedožuta, bez mirisa (prodaje se u bocama od 400 ml za zamjenu krvi zajedno s uputama za uporabu Reoglumana).

100 ml otopine za infuziju sadrži:

aktivni sastojci: natrijev klorid - 0,9 g; manitol - 5 g; dekstran molekulske mase od 30 000 do 50 000 - 10 g;
dodatna komponenta: voda za injekcije - do 100 ml.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Reogluman je sredstvo za zamjenu plazme koje poboljšava mikrocirkulaciju. Lijek smanjuje viskoznost krvi kao rezultat svoje antiagregacijske aktivnosti u odnosu na krvna tijela, potiče normalizaciju protoka krvi u malim kapilarama i poboljšava hemodinamičke parametre. Lijek također ima anti-šok, detoksikaciju i osmodiuretički učinak.

Svaki gram dekstrana koji je uključen u sastav Reoglumana potiče prijenos 20-25 ml tekućine iz tkiva u krvotok.

Farmakokinetika

U prosjeku se prvog dana 70% lijeka izlučuje iz tijela kroz bubrege. Ostatak agensa ulazi u retikuloendotelni sustav (sustav makrofaga), gdje se postupno razgrađuje do glukoze.

Indikacije za uporabu

Reogluman se preporučuje za prevenciju i liječenje bolesti koje se javljaju s oštećenom mikrocirkulacijom, lokalnom i općenitom, te zadržavanjem tekućine u tijelu:

kršenje kapilarnog krvotoka (opekline, traumatični, kardiogeni, toksični šok);
kršenje venske i arterijske cirkulacije (tromboflebitis, tromboza, Raynaudova bolest, endarteritis);
bubrežna i bubrežno-jetrena insuficijencija na pozadini očuvane filtracijske funkcije bubrega;
komplikacije nakon transfuzije zbog transfuzije nekompatibilne krvi;
traume, opekline, pankreatitis, peritonitis - u svrhu detoksikacije;
plastične i vaskularne kirurgije - za poboljšanje lokalne cirkulacije i smanjenje sklonosti trombozi na graftu.

Kontraindikacije

Prema indikacijama, Reogluman se ne koristi u sljedećim slučajevima:

hemoragijska dijateza;
prekomjerna hidremija (hematokrit manji od 25%);
kronično zatajenje srca (CHF) s jakim edemom;
ozbiljno zatajenje bubrega, popraćeno anurijom;
teški oblici alergijskih reakcija nepoznate etiologije;
značajna dehidracija.

Reogluman, upute za uporabu: način i doziranje

Reogluman treba primijeniti intravenozno (IV) po kap. IV injekcija mlazom može uzrokovati hipervolemiju zbog izraženog koloidno-osmotskog djelovanja sredstva.

Doze i brzina infuzije otopine određuju se pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije, procjenu bolesnikova stanja te satni i dnevni urin.

Preporučeni režim doziranja Reoglumana:

složena terapija šoka uz kršenje kapilarnog krvotoka: ubrizgajte u dozi od 400 do 800 ml uz praćenje hemodinamskih parametara, kao što su volumen cirkulirajuće krvi (BCC), krvni tlak (BP), središnji venski tlak (CVP), urin po satu i dnevno;
opeklini šok: 2-3 puta infuzija dopuštena je tijekom prvog dana od trenutka ozljede; prva doza otopine, 400 ml, može se injektirati kap po kap tijekom 2 sata, druga - nakon 6-12 sati s istom brzinom infuzije; u slučaju kada su tijekom terapije propisani drugi pripravci dekstrana (Reopolyglucin, Polyglukin), ukupna dnevna doza tih sredstava ne smije biti veća od 1600 ml, što je ekvivalentno 100-130 g dekstrana; tijekom drugog dana stanja šoka sa stabilizacijom krvnog tlaka, BCC-a i diureze, Reogluman treba ubrizgati 1-2 puta, po 400 mg; u fazi akutne toksemije opeklina, sredstvo se mora koristiti kao dio infuzione terapije svakodnevno ili svaki drugi dan u dozi od 400 ml uz obvezno praćenje hemoglobina i hematokrita u krvi, dnevnog izlaza urina;u fazi septikotoksemije, infuzija lijeka u sličnim dozama je najprikladnija u pozadini priprema za operaciju autodermoplastike i tijekom prva 2 dana od trenutka njezine primjene;
kardiovaskularne i plastične kirurgije: ubrizgajte u dozi od 10 ml / kg 30-60 minuta prije operacije i u dozi od 400 ml tijekom nje, nakon operacije otopina se ulijeva svaki dan 5-6 dana brzinom od 10 ml / kg za jednokratnu injekciju;
akutna bubrežno-jetrena insuficijencija sa očuvanom filtracijom i u pozadini posttransfuzijskih komplikacija: koristite jednom u dozi od 400-800 ml, infuziju možete svakodnevno ponavljati brzinom od 10 ml / kg po injekciji 3-5 dana, kontrolirajući metabolizam vode i elektrolita i alkalna ravnoteža, kao i pokazatelji sustava zgrušavanja krvi.

Nuspojave

Nakon transfuzije lijeka, neželjeni učinci se obično ne opažaju, međutim, ponekad se bilježe sljedeća kršenja:

kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka, tahikardija;
alergijske reakcije: kod nekih prethodno senzibiliziranih bolesnika - alergijske reakcije različite težine; kod osoba s anamnezom netolerancije za intravenske injekcije proteinskih pripravaka, nadomjestaka plazme (uključujući pripravke dekstrana, kao i cjepiva i serumi), anafilaktički šok.

U slučaju alergijskih reakcija ili anafilaktičkog šoka, potrebno je odmah zaustaviti infuziju Reoglumana i, bez vađenja igle iz vene, uvesti simptomatske lijekove koji se koriste u liječenju ovih komplikacija (antihistaminici, vazopresorni lijekovi, srčani lijekovi, kortikosteroidi itd.).

Predozirati

Nema podataka o predoziranju Reoglumanom.

posebne upute

Prije početka transfuzije mora se izvršiti vizualni pregled otopine, koja mora biti prozirna i ne smije sadržavati suspenziju. Također, nije dopušteno prisustvo pukotina u boci ili kršenje brtve.

Kada koristite Reogluman, nužno je provesti biološki test - polako ubrizgajte 5 kapi otopine, a zatim prekinite infuziju 3 minute, zatim uvedite još 30 kapi i ponovno obustavite primjenu sredstva na 3 minute. U nedostatku odgovora, nastavlja se intravenska infuzija brzinom od 40 kapi u minuti. Prekoračenje ove brzine primjene dopušteno je samo uz dinamičko promatranje pokazatelja CVP-a i elektrokardiograma (EKG).

Kako bi se osiguralo održavanje ravnoteže vode i elektrolita u kombinaciji s Reoglumanom, preporuča se uvođenje otopina kalija i natrija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka koji ukazuju na sigurnost i učinkovitost primjene Reoglumana za indikacije u trudnica i dojilja.

S oštećenom funkcijom bubrega

Terapija zamjene plazme u pozadini ozbiljnog zatajenja bubrega, popraćena anurijom, kontraindicirana je.

Interakcije s lijekovima

Reogluman je kompatibilan s drugim lijekovima koji uključuju dekstran (Reopolyglyukin, Polyglyukin) i kristaloidne otopine.

Analozi

Analozi Reoglumana su Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex-Sonorbesota i drugi.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti izvan dohvata djece, zaštićeno od vlage, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Zamrzavanje je dozvoljeno tijekom prijevoza.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Reoglumanu

Na medicinskim forumima izuzetno su rijetke recenzije o Reoglumanu uglavnom pozitivne. Pacijenti napominju da se lijek uspješno koristi za poboljšanje kapilarnog protoka krvi u pozadini bolesti povezanih s oštećenom mikrocirkulacijom i zadržavanjem tekućine u tijelu.

Nema prigovora na neželjene učinke lijeka.