Sadržaj:
- Claforan
- Oblik i sastav izdanja
- Farmakološka svojstva
- Indikacije za uporabu
- Kontraindikacije
- Claforan, upute za uporabu: način i doziranje
- Nuspojave
- Predozirati
- posebne upute
- Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- Djetinjstvo
- Interakcije s lijekovima
- Analozi
- Uvjeti skladištenja
- Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- Recenzije o Claforanu
- Cijena Claforana u ljekarnama
- Claforan: cijene u internetskim ljekarnama
Video: Claforan - Upute Za Uporabu Injekcija, Cijena, Analozi, Pregledi
2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39
Claforan
Claforan: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. Interakcije s lijekovima
- 12. Analozi
- 13. Uvjeti skladištenja
- 14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 15. Recenzije
- 16. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Claforan
ATX kod: J01DD01
Aktivni sastojak: cefotaksim (cefotaksim)
Proizvođač: Patheon UK (Velika Britanija), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret AS (Turska), SOTEX Pharmaceutical Company (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 02.09.2019
Cijene u ljekarnama: od 154 rubalja.
Kupiti
Klaforan je polusintetski antibiotski lijek grupe cefalosporina za parenteralnu primjenu.
Oblik i sastav izdanja
Lijek je dostupan u obliku praška za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu: žućkasto-bijele ili bijele (u staklenim bezbojnim bočicama, 1 bočica u kartonskoj kutiji i upute za uporabu Claforana).
1 bočica sadrži aktivni sastojak: cefotaksim - 1 g (u obliku natrijevog cefotaksima - 1,048 g).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Cefotaksim - djelatna tvar Claforana, polusintetski je antibiotik grupe cefalosporina III generacije za parenteralnu upotrebu.
Posjeduje širok spektar djelovanja. Djeluje baktericidno. Pokazuje otpornost na većinu β-laktamaza.
Cefotaxim je aktivan protiv Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium colibacteri, Escherneppory (osjetljivost se određuje epidemiološkim podacima i razinom rezistencije u svakoj određenoj zemlji), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Protegarus vulgaris spp. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, uključujući sojeve otporne na ampicilin),na meticilin osjetljive sojeve Staphylococcus spp. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu), Morganella morganii, Serratia spp. (osjetljivost se određuje epidemiološkim podacima i razinom rezistencije u svakoj određenoj zemlji), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (osjetljivost se određuje epidemiološkim podacima i razinom rezistencije u svakoj određenoj zemlji).
Otporni na cefotaksim su: gram-negativni anaerobi, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, sojevi Staphylococcus spp., Rezistentni na meticilin, Pseudomonseudomonas cepomonasusapomopomocenamasmonas cepomonas
Farmakokinetika
Koncentracija cefotaksima u plazmi u krvi u odraslih 5 minuta nakon jednokratne intravenske injekcije 1 g tvari iznosi 100 μg / ml. Nakon intramuskularne primjene iste doze, maksimalna koncentracija u plazmi u krvi je 20–30 μg / ml, vrijeme postizanja je 0,5 sata.
T 1/2 (poluvrijeme) - 1, odnosno 1–1,5 sata za intravensku i intramuskularnu primjenu.
Na proteine plazme (uglavnom albumin) veže se u prosjeku od 25-40%.
Otprilike 90% doze izlučuje se urinom: nepromijenjeno - 50%, u obliku metabolita deacetilcefotaksima - približno 20%.
T 1/2 u starijih bolesnika (starijih od 80 godina) povećava se na 2,5 sata.
U prisutnosti oštećene bubrežne funkcije kod odraslih, volumen raspodjele se ne mijenja, a vrijednost T 1/2 ne prelazi 2,5 sata, čak ni u posljednjim fazama zatajenja bubrega.
Razina i volumen raspodjele cefotaksima u plazmi u djece, novorođenčadi i nedonoščadi slični su onima u odraslih koji primaju istu dozu lijeka brzinom od mg / kg. T 1/2 cefotaksima je u rasponu od 0,75-1,5 sati.
Razine cefotaksima u plazmi i volumen raspodjele u novorođenčadi i nedonoščadi slične su onima u djece. Prosječni T 1/2 tvari je 1,4–6,4 sata.
Indikacije za uporabu
Claforan je propisan za liječenje bolesti zarazne i upalne prirode uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na djelovanje cefotaksima:
- Infekcije dišnog i genitourinarnog sustava, mekih tkiva, kože, zglobova, kostiju, središnjeg živčanog sustava, uključujući meningitis (osim listerioze);
- Intrabdominalne (intraabdominalne) infekcije, uključujući peritonitis;
- Septikemija;
- Endokarditis;
- Bakterijemija
Za prevenciju zaraznih komplikacija Klaforan se koristi u opstetričko-ginekološkim i urološkim operacijama i kirurškim intervencijama na gastrointestinalnom traktu.
Kontraindikacije
Primjena Claforana kontraindicirana je u prisutnosti preosjetljivosti na cefalosporine.
Prilikom otapanja praha Claforan s lidokainom (intramuskularna primjena), postoje sljedeće kontraindikacije za uporabu otopine:
- Intravenska primjena;
- Intrakardna blokada bez uspostavljenog elektrostimulatora srca;
- Teško zatajenje srca;
- Dob do 2,5 godine (intramuskularna injekcija);
- Preosjetljivost na lidokain ili druge lokalne anestetike amidnog tipa.
Trudnicama se ne smije propisivati Claforan, jer ne postoje pouzdani podaci koji potvrđuju njegovu učinkovitost i sigurnost. Ako je potrebno provoditi terapiju tijekom laktacije, preporučuje se prekid dojenja.
Claforan, upute za uporabu: način i doziranje
Otopina Claforan daje se intramuskularno ili intravenozno (u obliku spore injekcije ili infuzije).
Uz normalnu bubrežnu funkciju, odraslima se savjetuje da se pridržavaju sljedećeg režima doziranja:
- Nekomplicirana gonoreja: jednom intramuskularno 0,5-1 g;
- Nekomplicirane infekcije umjerene težine: intramuskularno ili intravenozno, pojedinačna doza - 1-2 g, dnevna doza - 2-6 g, interval između injekcija - 8-12 sati;
- Teške infekcije: intravenozno, pojedinačna doza - 2 g, dnevna doza - 6-8 g, interval između injekcija - 6-8 sati.
Uz nedovoljnu osjetljivost sojeva infekcije na djelovanje lijeka, jedino sredstvo kojim se potvrđuje učinkovitost Claforana je test za određivanje osjetljivosti na njega.
Odraslima s funkcionalnim oštećenjima bubrega (s klirensom kreatinina (CC) od 10 ml u minuti ili manje), pojedinačnu dozu treba smanjiti 2 puta, zadržavajući trajanje intervala između injekcija (dnevna doza smanjuje se 2 puta).
Ako CC nije moguće izmjeriti, može se izračunati na temelju razine kreatinina u serumu pomoću Cockcroft formule za odrasle.
Muškarci mogu koristiti jednu od dvije formule:
- Tjelesna težina (kg) x (140 godina) / 72 x serumski kreatinin (mg / dl);
- Tjelesna težina (kg) x (140 godina) / 0,814 x serumski kreatinin (μmol / L).
Žene bi za izračunavanje CC trebale koristiti formulu: 0,85 x pokazatelj za muškarce.
Pacijentima na hemodijalizi propisuje se Claforan u dnevnoj dozi od 1-2 g (određuje se ozbiljnošću infekcije; otopina se daje nakon završetka postupka).
Preporučeni režim doziranja Klaforana za djecu:
- Prerano rođena djeca (do 1 tjedna života): intravenozno, dnevna doza od 0,05-0,1 g / kg, podijeljena u 2 injekcije s pauzom od 12 sati;
- Prerano rođena djeca (1-4 tjedna života): intravenozno, dnevna doza od 0,075-0,15 g / kg, podijeljena u 3 injekcije s razmakom od 8 sati;
- Djeca težine do 50 kg: intravenozno ili intramuskularno, dnevna doza je 0,05-0,1 g / kg (primjenjuje se s pauzom od 6-8 sati). Ne prekoračujte dnevnu dozu od 2 g. U ozbiljnim infekcijama, uključujući meningitis, dnevna doza se može udvostručiti;
- Djeca koja teže 50 kg ili više: lijek se koristi u dozama za odrasle.
Djeci mlađoj od 2,5 godine strogo je kontraindicirana intramuskularna primjena Claforana otopljenog u 1% lidokainu.
Kako bi se spriječila pojava postoperativnih infekcija prije operacije tijekom uvođenja u anesteziju, Klaforan se daje intramuskularno ili intravenski u dozi od 1 g. Ponovljena primjena u istoj dozi provodi se 6-12 sati nakon operacije.
Kada se stezanja stavljaju na pupkovu venu tijekom carskog reza, otopina se daje intravenozno u dozi od 1 g, nakon 6-12 sati ponovo se daje ista doza Claforana (intramuskularno ili intravenozno).
Liječnik pojedinačno određuje trajanje terapije.
Da biste pripremili otopinu za intramuskularne injekcije Claforana, trebate otopiti prašak sterilnom vodom za injekcije: 4 ml za 1 g praha i 10 ml za 2 g. Kao otapalo mogu se koristiti 1% otopina lidokaina (intravenska primjena je strogo kontraindicirana).
Za pripremu otopine za intravensku primjenu, 1 g ili 2 g praška otopi se u 40-100 ml otopine za infuziju ili sterilne vode za injekcije. Injekciju treba provoditi polako tijekom 3-5 minuta (zbog mogućeg razvoja po život opasnih aritmija uvođenjem Claforana kroz središnji venski kateter). Za infuzije možete koristiti takve otopine (koncentracija cefotaksima 1 g / 250 ml), kao što su: voda za injekcije, 0,9% otopina natrijevog klorida, Ringerova otopina, 5% otopina glukoze (dekstroze), otopina natrijevog laktata, kao i otopine ionosterila, gemaccel, 12% reomacrodex, 6% macrodex, tutofusin B.
Prilikom otapanja praha trebaju se osigurati aseptični uvjeti, posebno ako se otopina Claforan ne ubrizgava odmah.
Nuspojave
- Kardiovaskularni sustav: u izoliranim slučajevima - aritmije (pri provođenju bolus injekcije kroz središnji venski kateter);
- Mokraćni sustav: pogoršanje bubrežne funkcije (povećanje razine kreatinina), posebno kada se koristi istodobno s aminoglikozidima; vrlo rijetko - intersticijski nefritis;
- Probavni sustav: moguće - povraćanje, mučnina, bolovi u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih enzima (gama-glutamiltransferaza, alanin-aminotransferaza, laktat-dehidrogenaza, aspartat-aminotransferaza, alkalna fosfataza) i / ili bilirubin, proljev (može ukazivati da se ponekad razvija enterokolin, proljev) krv; poseban oblik enterokolitisa je pseudomembranozni kolitis);
- Središnji živčani sustav: encefalopatija (s uvođenjem visokih doza), posebno u pozadini zatajenja bubrega;
- Hematopoetski sustav: neutropenija; rijetko - eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza; u izoliranim slučajevima - hemolitička anemija;
- Alergijske reakcije: urtikarija, crvenilo kože, angioedem, osip, bronhospazam; vrlo rijetko - Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, anafilaktički šok, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
- Lokalne reakcije: upala na mjestu injekcije;
- Ostalo: vrućica, slabost, superinfekcija.
Liječenjem borelioze mogu se razviti sljedeći poremećaji: otežano disanje, osip na koži, vrućica, svrbež, Jarisch-Herxheimerova reakcija (u prvim danima terapije), povećani jetreni enzimi, leukopenija, nelagoda u zglobovima.
Predozirati
Glavni simptomi: rizik od reverzibilne encefalopatije.
Terapija: simptomatsko liječenje. Ne postoji specifični protuotrov.
posebne upute
Prije početka primjene Claforana mora se prikupiti alergijska anamneza, posebno s obzirom na indikacije alergijske dijateze, reakcije preosjetljivosti na beta-laktamske antibiotske lijekove. U 5-10% slučajeva dolazi do unakrsne alergije između cefalosporina i penicilina. S krajnjim oprezom Klaforan treba propisivati bolesnicima s alergijskim reakcijama na penicilin u anamnezi.
Prisutnost anamnestičkih podataka o trenutnim reakcijama preosjetljivosti na cefalosporine stroga je kontraindikacija za primjenu Claforana. U slučaju bilo kakvih sumnji, neophodno je prisustvo liječnika pri prvom davanju otopine, što je povezano s vjerojatnošću anafilaktičkih reakcija.
Razvojem reakcija preosjetljivosti Claforan se otkazuje.
U prvim tjednima terapije može se razviti pseudomembranozni kolitis koji se očituje teškim produljenim proljevom. Dijagnoza se potvrđuje histološkim pregledom i / ili kolonoskopijom. Ova je komplikacija vrlo ozbiljna, stoga terapiju treba odmah prekinuti i propisati odgovarajuće liječenje (uključujući oralnu primjenu metronidazola ili vankomicina).
Uz istodobnu primjenu Klaforana s potencijalno nefrotoksičnim lijekovima (aminoglikozidni antibiotici, diuretici), potrebno je nadzirati bubrežnu funkciju koja je povezana s opasnošću od nefrotoksičnog djelovanja.
Ako je potrebno ograničiti unos natrija, treba imati na umu da natrijeva sol cefotaksima sadrži 48,2 mg / g natrija.
Kada se koristi Claforan, preporuča se uporaba metoda glukoze oksidaze za određivanje razine glukoze u krvi, što je povezano s razvojem lažno pozitivnih rezultata pri uporabi nespecifičnih reagensa.
Tijekom razdoblja terapije može se pojaviti lažno pozitivan Coombsov test.
Potrebno je kontrolirati brzinu primjene Claforana.
S produljenom terapijom (duljom od 10 dana) potrebno je pratiti sliku periferne krvi. Razvojem neutropenije Claforan se otkazuje.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Claforan se ne propisuje tijekom trudnoće / dojenja.
Djetinjstvo
Primjena Claforana intramuskularno kada se lidokain koristi kao otapalo u bolesnika mlađih od 2,5 godine je kontraindicirana.
Interakcije s lijekovima
Kada se Klaforan daje istodobno s određenim lijekovima, mogu se pojaviti sljedeći učinci:
- Probenecid: odgođeno izlučivanje i povećane koncentracije cefotaksima u plazmi;
- Lijekovi s nefrotoksičnim učinkom: pojačavanje njihovog nefrotoksičnog učinka.
Claforanova otopina ne smije se miješati u istoj infuzijskoj otopini ili šprici s otopinama drugih antibiotskih lijekova (uključujući aminoglikozide).
Analozi
Analozi klaforana su: Klafotaxime, Intrataxim, Liforan, Kefotex, Oritax, Klafobrin, Oritaxime, Spirozin, Talcef, Cetax, Tirotax, Cefabol, Tarcefoxim, Cefantral, Tax-o-Bid, Cefosin, Resibelacta, Cefotaximeime, Cefotaximek, Cefotaximek Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime natrij, Cefotaxime Elfa, Cefotaxime-LEXVM, Cefotaxime natrijeva sol.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Pohrana pripremljenih otopina:
- Otopina za intramuskularnu injekciju, pripremljena uporabom vode za injekcije ili 0,5% ili 1% otopine lidokain hidroklorida: 8 sati (na sobnoj temperaturi do 25 ° C) ili 24 sata (kad se čuva na 2-8 ° C, svijetlo mjesto);
- Otopina za infuziju, pripremljena pomoću infuzijskih otopina: 8 sati (otopina gemaccela, tutofusin ili ionosteril) ili 6 sati (10% otopina dekstroze (glukoze), reomakrodeks ili makrodeks);
- Otopina za infuziju ili injekciju, pripremljena uporabom vode za injekcije: 12 sati (na sobnoj temperaturi do 25 ° C) ili 24 sata (kad se čuva na 2-8 ° C na tamnom mjestu). Pojava blijedo žute nijanse ne znači smanjenje aktivnosti lijeka.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Claforanu
Recenzije o Claforanu uglavnom su pozitivne. Karakteriziran je kao visoko učinkovit lijek širokog spektra djelovanja i dobre podnošljivosti. U rijetkim slučajevima, lokalne nuspojave zabilježene su na mjestu ubrizgavanja Claforana. Trošak u usporedbi s analogima procjenjuje se kao visok.
Cijena Claforana u ljekarnama
Približna cijena Claforana (1 boca od 1 g) je 93–159 rubalja.
Claforan: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Claforan 1 g praška za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom. 154 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
Preporučeno:
Proljetni Adonis - Svojstva, Indikacije Za Uporabu, Pregledi
Adonis je zeljasta biljka iz roda ljutića. Farmaceutska industrija proizvodi na osnovi adonisove tinkture i tablete Adonizida, koje su propisane za srčanu neurozu, vegetativno-vaskularnu distoniju itd
Nikotinski Flaster - Cijena, Pregledi, Indikacije
Nikotinski flaster učinkovit je lijek za odvikavanje od ovisnosti o nikotinu
Mamolog - Specifičnosti, Prijem, Savjetovanje, Pregledi, Pregledi
Mamolog - liječnik koji se bavi bolestima mliječnih žlijezda, njihovom prevencijom i liječenjem
HCG Injekcija Tijekom Trudnoće, Trudnoća Nakon Injekcije HCG
Injekcija hCG koristi se za poticanje ovulacije ako je ženski menstrualni ciklus poremećen. Doziranje lijeka treba odabrati strogo pojedinačno
Modrice Nakon Injekcija U Stražnjicu: Uzroci I Liječenje, što Učiniti
Modrice se možete riješiti nakon injekcije uz pomoć masti na bazi troxerutina ili heparina ili narodnih lijekova. U rijetkim slučajevima potrebna je posebna terapija