Epokrina
Upute za korištenje:
- 1. Farmakološko djelovanje
- 2. Obrazac za puštanje
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Upute za uporabu
- 6. Nuspojave
- 7. Uvjeti skladištenja
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 7432 rub.
Kupiti
Epocrin je lijek iz skupine glikoproteina.
Farmakološko djelovanje Epocrine
Epocrine je rekombinantni eritropoetin čije je djelovanje poticanje eritropoeze.
Sposoban je aktivirati mitozu i sazrijevanje eritrocita iz progenitornih stanica. Rekombinantni epoetin tipa alfa sintetizira se u stanicama sisavaca koje sadrže gen koji može kodirati humani eritropoetin.
Sastav epoetina sisavaca, kao i njegova imunološka i biološka svojstva, sličan je sastavu humanog eritropoetina.
Uvođenjem epoetina alfa u ljudsko tijelo povećava se razina hematokrita i hemoglobina, poboljšava se opskrba tkiva tkivima i rad srca.
Najveća učinkovitost lijeka opaža se kod onih vrsta anemija koje su uzrokovane kroničnim zatajenjem bubrega.
U rijetkim slučajevima dugotrajna primjena epoetina u liječenju anemija može dovesti do stvaranja neutralizirajućih antitijela na ljudski eritropoetin, a ponekad se razvije djelomična aplazija crvenih stanica.
Obrazac za puštanje
Prema uputama za Epocrine, lijek je dostupan u obliku injekcijske otopine, koja može imati različit sadržaj aktivne tvari: 1000, 4000, 2000 ili 10000 IU. Otopina je bezbojna tekućina, pakirana u ampule, od kojih je u jednom pakiranju 10 komada.
Indikacije za uporabu Epocrine
Epocrine se preporučuje za uporabu u sljedećim slučajevima:
- s anemijom u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega (uključujući one na hemodijalizi);
- kao profilaksa i za liječenje anemije nakon dugotrajne terapije protiv raka;
- za prevenciju i liječenje anemije uzrokovane uporabom zidovudina u bolesnika zaraženih HIV-om;
- kao profilaksa i u liječenju anemije u bolesnika s dijagnosticiranim mijelomom, s ne-Hodgkinovim limfomima, čiji je stupanj malignosti definiran kao "nizak", s reumatoidnim artritisom i kroničnom limfocitnom leukemijom;
- za prevenciju i liječenje anemije u nedonoščadi rođene s tjelesnom težinom manjom od 1500 g;
- kako bi se smanjio volumen krvi koja se prelijeva u akutnom gubitku krvi i operaciji.
Kontraindikacije
Epocrine ima brojne kontraindikacije, uputa Epocrineu preporučuje da se upoznate s njima prije početka uzimanja lijekova. Epocrine se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:
- s djelomičnom aplazijom crvenih stanica, ako je terapija eritropoetinom već provedena;
- s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom;
- ako je nemoguće provesti odgovarajuće antikoagulantno liječenje;
- tijekom razdoblja od mjesec dana nakon infarkta miokarda;
- s nestabilnom anginom pektoris;
- s povećanim rizikom od tromboembolije i duboke venske tromboze;
- s porfirijom;
- s preosjetljivošću na bilo koju komponentu Epocrine.
Epocrin se s oprezom propisuje sljedećim skupinama bolesnika:
- bolesnici s raznim malignim novotvorinama;
- bolesnici s trombozom (uključujući anamnezu);
- bolesnici s anemijom srpastih stanica;
- bolesnici s epilepsijom;
- bolesnici s kroničnim zatajenjem jetre;
- bolesnici s umjerenom anemijom bez nedostatka željeza.
Upute za uporabu Epocrine
Epocrine se daje supkutano ili intravenozno u liječenju anemije u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega. Promjena načina primjene zahtijeva prilagodbu doze samo ako je potrebno (valja napomenuti da je za postizanje istog terapijskog učinka supkutanom primjenom potrebno 20-30% manje lijeka nego kod intravenske primjene). Optimalni sadržaj hemoglobina (HB) u krvi bolesnika s anemijom u kroničnom zatajenju bubrega: u odraslih - od 100 do 120 g / l, u djece - od 95 do 110 g / l.
Epokrinsko liječenje podijeljeno je u dvije faze:
- stupanj korekcije, u kojem je početna doza Epocrine za supkutanu primjenu 30 IU / kg tri puta tjedno (za intravensku primjenu - 50 IU / kg s istom učestalošću). Ova faza traje dok se ne postigne optimalna koncentracija HB. Kontrolu treba vršiti tjedno. U ovom su slučaju moguće situacije: a) s porastom hematokrita s 0,5 na 1% u roku od tjedan dana - doza se ne mijenja; b) hematokrit raste za manje od 0,5% tjedno - povećati dozu za 1,5 r; c) stopa povećanja veća je od 1% u istom razdoblju - smanjiti dozu za 1,5 r; d) hematokrit se ne mijenja ili smanjuje - potrebna je analiza uzroka rezistencije;
- faza terapije održavanja. Hematokrit treba držati na razini od 30-35%, za to se doza Epocrinea koja se koristi u fazi korekcije smanjuje za 1,5 puta. Nakon toga odabire se doza održavanja Epocrine uzimajući u obzir individualnu dinamiku hemoglobina i hematokrita. Stabilizacija hematoloških parametara omogućuje propisivanje uvođenja Epocrine jednom u 1-2 tjedna.
Početna i konačna doza Epocrine određuje se u skladu s bolešću, stanjem i dobi pacijenta:
- prije početka liječenja i prevencije anemije Epocrineom u bolesnika s solidnim tumorima, treba odrediti razinu endogenog eritropoetina. Ako je manja od 200 IU / ml, početna doza za intravensku primjenu trebala bi biti 150 IU / kg (za potkožnu primjenu - 100 IU / kg). Doza se može povećati na 300 IU / kg (maksimalno) u odsustvu odgovora;
- u liječenju i kao profilaksa anemije povezane s primjenom zidovudina u HIV pozitivnih bolesnika, preporučuje se intravenozna primjena Epocrine-a u količini od 100-150 IU / kg samo ako doza zidovudina nije veća od 4,2 g tjedno, a razina endogenog eritropoetina ne prelazi 500 IU / ml;
- prevencija i liječenje anemije u bolesnika s reumatoidnim artritisom provodi se Epocrine s / c u dozi od 50-75 IU / kg tri puta tjedno. Zatim, ako se sadržaj HB poveća za manje od 10 g / l, doza se može povećati na 150-200 IU / kg (maksimalno), učestalost ostaje ista;
- prevencija i liječenje anemije u djece s niskom porođajnom težinom: doza je 200 IU / kg tjelesne težine tri puta tjedno. Potrebno je započeti od 6. dana života dok se ne postignu normalne razine hematokrita i hemoglobina, ali ne duže od 6 tjedana;
- prevencija anemije u akutnom gubitku krvi i operacije provodi se intravenoznom ili potkožnom primjenom Epocrina u količini od 100 do 150 IU / kg. Normalizacijom hemolitičkih parametara terapija se otkazuje.
Nuspojave Epocrine
Trebate pažljivo pročitati upute za Epocrine, jer upotreba lijeka može prouzročiti pojavu nuspojava, među kojima su:
- pospanost, vrtoglavica, glavobolja, artralgija, mialgija;
- pogoršanje tijeka arterijske hipertenzije, hipertenzivna kriza;
- hiperkalemija, hiperfosfatemija, smanjeni feritin u serumu;
- hiperemija, peckanje, bolnost na mjestu injekcije;
- svrbež, košnica, ekcem;
- trombocitoza, pogoršanje porfirije, respiratorno zatajenje i krvni tlak.
Uvjeti skladištenja
Epocrine čuvajte na temperaturi između 2 i 8 ° C ne duže od 2 godine.
Epocrine: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Epocrin 4000 IU otopina za intravensku i potkožnu primjenu 1 ml 10 kom. 7432 RUB Kupiti |
|
Epocrin 10000 IU otopina za intravensku i potkožnu primjenu 1 ml 10 kom. 17930 RUB Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
