Promuklost i gubitak glasa: uzroci, dijagnoza i liječenje
Proces formiranja glasa kod osobe odvija se u vokalnom aparatu, gdje se pokretanje zraka pokreće u energetskom odjeljku - plućima i prolazeći kroz rezonatorski i artikulacijski odjeljak, pretvara se u glas. Trbušni i dišni mišići prsnog koša dijafragmom sudjeluju u stvaranju glasa. U svom formiranju - glasnice, smještene u grkljanu, te usna i nosna šupljina odgovorne su za artikulaciju. Cijeli proces kontrolira i nadgleda središnji živčani sustav - sve je jednostavno.
Vrste poremećaja glasa
Generalizirani koncept definira vrste djelomičnog (disfonija) poremećaja ili potpunog (afonija) odsutnosti fonacije. Afoniju, kao gubitak glasa, osim šaptanja, ne karakterizira ništa drugo. Disfonija ima širi spektar:
- po glasnoći - tihi ili preglasni glas;
- u visini tona - prenizak ili previsok (falset);
- timbar - hrapav, hrapav glas, monoton ili lajući;
- rezonancijom.
Na vokalnu disfunkciju najčešće utječu:
- ljudi čija je profesija povezana s intenzivnom uporabom vokalnih aparata;
- adolescenti tijekom puberteta;
- djeca i odrasli s govornim poremećajima - rinolalija, dizartrija, mucanje.
Uzroci promuklog glasa ili gubitka glasa
Svi uzroci poremećaja glasa podijeljeni su u 2 kategorije prema prisutnosti ili odsutnosti strukturnih transformacija glasovnog aparata:
- Organski uzroci - kombinirani fiziološkim poremećajima organa koji sudjeluju u formiranju i formiranju glasa, uključujući središnji živčani sustav i mozak
- Funkcionalno - svi poremećaji glasa koji nisu povezani s oštećenjem organa.
I ti i drugi poremećaji podijeljeni su prema središnjim i perifernim obilježjima.
Kronični laringitis jedan je od najčešćih uzroka poremećaja glasa
Organski
Među organskim preduvjetima, glavni udio glasovnih poremećaja zauzimaju periferne patologije uzrokovane upalom ili fiziološkim promjenama u organima glasovnog aparata:
- Kronični laringitis
- Toplinska i mehanička oštećenja grkljana
- Čvor nabora
- Novotvorine larinksa
- Ožiljci nakon operacije, stenoza
- Ostale posljedice kirurških operacija na grkljanu.
Funkcionalni razlozi
Razlozi zbog kojih poremećaji glasa nisu povezani s oštećenjem organa formiranja glasa nazivaju se funkcionalnim, a dijele se i na središnje i periferne.
Bez obzira na razloge koji su prouzrokovali promuklost i gubitak glasa, poželjno je u liječenje lijekova uključiti složeni lijek Gomeovox. Uravnoteženi sastav ljekovitog bilja pruža omekšavajući i protuupalni učinak na grkljan i glasnice.
Razne stresne situacije i okolnosti mogu utjecati na psihološki i emocionalno nestabilne ljude na takav način da će njihov živčani sustav reagirati oštećenom vokalnom funkcijom.
Posljedica jakih i dugotrajnih opterećenja na vokalnom aparatu može biti fonastenija čiji je rezultat poremećaj u radu različitih dijelova vokalnog aparata - respiratornog, rezonatorskog ili artikulacijskog.
Kršenja fonasteničkog tipa karakteriziraju promuklost i upaljeno grlo, djelomični gubitak glasovnih parametara - timbra, tonaliteta, glasnoće. Brzi glasni umor javlja se tijekom normalnog vokalnog stresa. Uzroci pojave poremećaja najčešće su prekomjerno naprezanje ligamenata i nepoštivanje potpunog odmora za glasnice tijekom liječenja bolesti grla i dišnih putova.
Mutacijska disfonija odnosi se na periferne funkcionalne poremećaje vokalnih funkcija tijekom adolescencije. Najčešći uzroci mutacijske disfonije su:
- Respiratorne zarazne bolesti - laringitis i laringotraheitis utječu na glasnice i izazivaju patološki razvoj cijelog aparata.
- Pretjerana napetost glasa - tijekom razdoblja adolescentne mutacije grkljana prijeti fiksacija funkcionalnih poremećaja, izraženih promuklošću. Rizik od takvih patologija izložen je adolescentima koji u tom razdoblju zanemaruju fiziološki okvir glasa i intenzivno vježbaju vokal.
- Psihogeni čimbenik - neuropsihičke patologije u pozadini emocionalnih iskustava i preokreta, astenični sindrom i jednostavno - adolescentna tendencija da komuniciraju visokim tonovima, pretvarajući se u plač - sve to dovodi do funkcionalne disfonije i trajne promuklosti.
- Poremećaji endokrinog sustava - nepravilna proizvodnja hormona može utjecati na stvaranje promuklosti kod adolescenata.
Tijekom adolescencije, puberteta trebali biste biti posebno oprezni i pažljivi prema svom glasu
Manifestacije kršenja
Na simptomatologiju poremećaja glasa utječe priroda uzroka - organski ili funkcionalni.
Organski:
- Bol i bol u grkljanu, promuklom glasu, a u akutnim oblicima mogu čak i potpuno nestati - zbog labavog zatvaranja ligamenata. To su posljedice upalnog procesa kod laringitisa.
- Neoplazme koje su se pojavile u grkljanu, i benigne i zloćudne, imaju tendenciju da rastu, a kako rastu, utječu na glas - on postaje promukao, slab ili potpuno nestaje. Potpuni gubitak glasa nije neuobičajen nakon operacije grkljana za uklanjanje novotvorina.
- Gubitak glasa česta je manifestacija pareze i atrofične paralize grkljana. Takve kliničke indikacije karakteriziraju promuklost glasa, promjena njegovog tembra i ugnjetavanje snage.
- Tihi, monotoni, promukli glas karakterističan je simptom organskih poremećaja uzrokovanih anarthrijom ili dizartrijom.
Funkcionalno:
- Hrapavost, brzi zamor ligamenata plus bol u vratu - to su znakovi fonastenije, koja je najčešći vokalni poremećaj funkcionalnog tipa.
- Promuklost glasa, čak i šaputanje, karakteristična je za bolest kao što je pareza grkljana.
- Grubi, gluhi, promukli glas očituje se kod osobe koja pati od grčeva grkljana.
- Promjene u tembru glasa prema hrapavijem i hrapavijem, ili, naprotiv, prekomjerno visokom, karakteristične su za patologiju s prirodnom mutacijom. Slom glasa u adolescenciji prijeti da će dodatno popraviti takva kršenja.
Promuklost i promuklost glasa glavni su znakovi funkcionalnih poremećaja glasovnog aparata. Afonija, kao gubitak glasa, rjeđa je nego kod anatomskih poremećaja.
Dijagnostika
Liječnici specijalnih specijalnosti mogu postaviti točnu dijagnozu:
- Otolaringolog - ispituje anamnezu, provodi pregled i ENT dijagnostiku zbog fizioloških promjena ili upalnih procesa u organima koji čine glasovni aparat. U svom "arsenalu" takve studije kao što su laringoskopija, stroboskopija, X-ray i MSCT.
- Logoped ili specijalist s većim naglaskom na smjer glasa - fonopedist, proučiti funkcionalne značajke poremećaja i izraditi strategiju korekcije.
Liječenje poremećaja glasa
Lijekovi za poremećaje glasa koriste se u prisutnosti upale
Strategija ispravljanja poremećaja glasa ovisi o rezultatima dijagnostike i, shodno tome, o uzrocima poremećaja glasa. Fiziološki uzroci promuklosti ili promuklosti glasa uklanjaju se nizom medicinskih mjera:
- ručna terapija prednjeg dijela vrata;
- Terapija vježbanjem;
- fizioterapijski postupci;
- tečaj restorativnog liječenja.
Kao dio liječenja, lijekovi posebno dizajnirani za vraćanje glasa, poput Homeovoxa, pokazuju visoku učinkovitost. Njihovo djelovanje od prvih dana upotrebe povoljno utječe na obnavljanje funkcija grkljana i glasnica, a sastav nema dobnih ograničenja i kombinira se s bilo kojim lijekovima.
Najvažniji čimbenik u učinkovitosti logopedske obnove glasovnih poremećaja je pravodobnost njegove primjene kako bi se isključila psihološka i fiziološka fiksacija patologija. Jednostavno rečeno, što je ranije pokrenut postupak obnavljanja glasovnih funkcija logopedskim metodama, to su učinkovitiji. Dovoljno je takvih metoda:
- obnavljanje ispravnog disanja;
- psihoterapijski tečaj;
- vježbe disanja i artikulacije;
- formiranje koordinacije između fonacije i artikulacije fonopedijskih vježbi.
U prosjeku, trajanje restauracije glasa traje od 2 do 4 mjeseca uz strogo poštivanje svih propisanih postupaka i načina glasa. Rezultatom oporavka smatra se glas normalne snage bez znakova umora i nelagode, uz pravilno disanje.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
