Atsilok

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Upute za korištenje:

1. Oblik i sastav izdanja
2. Indikacije za uporabu
3. Kontraindikacije
4. Način primjene i doziranje
5. Nuspojave
6. Posebne upute
7. Interakcije s lijekovima
8. Uvjeti skladištenja

Cijene u mrežnim ljekarnama:

od 212 rub.

Kupiti

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu Atsiloka

Atsilok je antiulkusni lijek, blokator H ₂ -histaminskih receptora.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja:

obložene tablete: bikonveksne, 150 mg - okrugle, 300 mg - u obliku kapsule, filmska ovojnica - zelene (10 komada u aluminijskim trakama, u kartonskoj kutiji 2 ili 10 traka);
otopina za intravensku (i / v) i intramuskularnu (i / m) primjenu: bistra tekućina od blijedo žute do bezbojne (2 ml u ampulama, 5 ampula u blisteru, 1 blister u kartonskoj kutiji).

1 tableta sadrži:

aktivna tvar: ranitidin (u obliku hidroklorida) - 150 mg ili 300 mg;
pomoćne komponente: kalcijev stearat, kalcijev hidrogen fosfat u granulama, natrijev karboksimetil škrob, natrijev hidrogen fosfat, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid (aerosil), kroskarmeloza natrij, zelena boja Opadrai.

1 ml otopine sadrži:

aktivna tvar: ranitidin (u obliku hidroklorida) - 25 mg;
pomoćne komponente: fenol, natrij hidrogenfosfat dihidrat, kalij dihidrogen fosfat, voda za injekcije.

Indikacije za uporabu

Filmirane tablete

čir na želucu i dvanaesniku, koji je nastao tijekom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID);
prevencija pogoršanja i liječenje čira na želucu i dvanaesniku;
sprečavanje ponavljanja krvarenja iz gornjeg dijela probavnog trakta (GIT);
Zollinger-Ellison sindrom;
erozivni ezofagitis, refluksni ezofagitis;
prevencija aspiracije želučanog soka tijekom operacija u općoj anesteziji (Mendelssohnov sindrom);
prevencija i liječenje čira na gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta koji su nastali nakon operacije ili stresa.

Rješenje za i / v i i / m primjenu

prevencija ponavljajućih krvarenja kod čira na želucu i / ili dvanaesniku i krvarenja kod čira na stresu;
prevencija Mendelssohnovog sindroma.

Kontraindikacije

dob do 12 godina;
razdoblje trudnoće i dojenja;
individualna netolerancija na komponente lijeka.

Preporučuje se Atsilok propisivati s oprezom bolesnicima s bubrežnom i / ili jetrenom insuficijencijom, akutnom porfirijom (uključujući anamnezu), s cirozom jetre s anamnezom portosistemske encefalopatije.

Način primjene i doziranje

Filmirane tablete

Tablete se uzimaju oralno, gutajući cijele, bez obzira na unos hrane, s dovoljnom količinom tekućine.

Preporučeni režim doziranja:

čir na želucu i dvanaesniku povezan s uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova: 150 mg 2 puta dnevno (ujutro i navečer) ili 300 mg 1 put dnevno (noću). Trajanje liječenja je 8-12 tjedana;
prevencija stvaranja čira tijekom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova: 150 mg 2 puta dnevno;
čir na želucu i dvanaesniku: liječenje - 150 mg 2 puta dnevno ili 300 mg 1 put dnevno. Ako je potrebno, indicirana je primjena 300 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 4-8 tjedana. Prevencija pogoršanja - 150 mg (za pušače - 300 mg) jednom dnevno, noću;
prevencija ponovljenih krvarenja: 150 mg 2 puta dnevno;
čir nakon operacije ili stresa: 150 mg 2 puta dnevno, tijek liječenja - 4-8 tjedana;
erozivni refluksni ezofagitis: liječenje - 150 mg ujutro i navečer ili 300 mg noću. U nedostatku željenog terapijskog učinka, indicirana je primjena od 150 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 8-12 tjedana. Prevencija - 150 mg 2 puta dnevno tijekom duljeg razdoblja;
Zollinger-Ellison sindrom: početna doza je 150 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati. Prijem se nastavlja prema potrebi;
prevencija Mendelssohnovog sindroma: navečer, uoči operacije - 150 mg i 2 sata prije početka opće anestezije - 150 mg.

U slučaju oštećenja funkcije jetre, moguće je smanjenje doze.

U zatajenju bubrega s klirensom kreatinina (CC) manjim od 50 ml / min, dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg.

Rješenje za i / v i i / m primjenu

Acylok u obliku otopine koristi se za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Parenteralno, lijek se propisuje pacijentima koji ga privremeno ne mogu uzimati u obliku tableta, a zatim prebacuju na oralnu terapiju.

Preporučena doza za prevenciju ponavljajućih krvarenja kod čira na želucu i / ili dvanaesniku i krvarenja kod čira na stresu:

IM injekcija: 50 mg svakih 6-8 sati;
intravenska injekcija: 50 mg (2 ml), razrijeđeno u 0,9% otopini natrijevog klorida ili otopine dekstroze za injekcije do ukupnog volumena 20 ml. Doza se primjenjuje polako (unutar 5 minuta) u intervalima od 6-8 sati.

Da bi se spriječio razvoj Mendelssohnovog sindroma, pacijentu se injektira 1 sat prije opće anestezije u / m ili / u 50 mg lijeka.

U zatajenju bubrega (CC manje od 50 ml / min), pojedinačna doza ne smije prelaziti 25 mg.

Nuspojave

kardiovaskularni sustav: bradikardija, aritmija, sniženi krvni tlak (BP), atrioventrikularni blok; na pozadini parenteralne primjene - asistolija;
probavni sustav: suha usta, mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, zatvor, povećana aktivnost jetrenih enzima, akutni pankreatitis, hepatitis (holestatski, hepatocelularni, mješoviti);
endokrini sustav: ginekomastija, amenoreja, hiperprolaktinemija, impotencija, smanjen libido;
hematopoetski organi: trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, agranulocitoza, imunohemolitička anemija, aplazija i hipoplazija koštane srži;
osjetilni organi: pareza smještaja, zamagljena vizualna percepcija;
živčani sustav: pospanost, zujanje u ušima, povećani umor, glavobolja, zbunjenost, vrtoglavica, razdražljivost, halucinacije (češće u teško bolesnih ili starijih bolesnika), nehotični pokreti;
mišićno-koštani sustav: mijalgija, artralgija;
alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, bronhospazam, angioedem, multiformni eksudativni eritem, anafilaktički šok;
drugi: akutna porfirija, alopecija, povećana aktivnost glutamat transpeptidaze, hiperkreatininemija.

posebne upute

Imenovanje lijeka Atsilok trebalo bi izvršiti tek nakon isključivanja prisutnosti raka čira kod pacijenta, jer upotreba ranitidina može sakriti simptome karcinoma želuca.

Učinkovitost ranitidina smanjuje se u bolesnika ovisnih o duhanu.

Otkazivanje lijeka mora se izvršiti postupnim smanjivanjem dnevne doze.

Dugotrajna terapija oslabljenih bolesnika pod stresom može prouzročiti želučano oštećenje bakterijske etiologije uz rizik širenja infekcije.

Ranitidin može uzrokovati lažno pozitivne rezultate ako se testira na proteine u mokraći.

Kako bi se spriječilo značajno smanjenje apsorpcije ketokonazola ili itrakonazola, Acylok se preporučuje koristiti 2 sata nakon uzimanja.

Blokatori H ₂ -histaminoreceptors mogu ometati djelovanje histamina i pentagastrin na funkciju za tvorbu kiseline u želucu, dakle, ne preporuča se koristiti lijek u roku od 24 sata prije ispitivanja.

Budući da ranitidin može suzbiti kožnu reakciju na histamin i dovesti do lažno pozitivnih rezultata, preporučuje se da se prekine prije provođenja dijagnostičkih testova na koži.

Tijekom razdoblja liječenja, pacijent se treba suzdržavati od upravljanja vozilima i mehanizmima.

Interakcije s lijekovima

Dok uzimate Atsilok:

metoprolol - povećava poluvrijeme, povećavajući njegovu koncentraciju u serumu za 50%;
itrakonazol i ketokonazol - smanjuju apsorpciju;
antacidi, sukralfat u velikim dozama - mogu usporiti apsorpciju ranitidina (preporučuje se poštivanje intervala od najmanje dva sata između uzimanja ovih lijekova);
depresivi koštane srži - povećavaju rizik od razvoja neutropenije.

Ranitidin inhibira metabolizam u jetri aminofenazona, fenazona, diazepama, heksobarbitala, diazepama, lidokaina, propranolola, fenitoina, teofilina, indirektnih antikoagulansa, glipizida, aminofilina, buformina, antagonista kalcija, metronidazola.