Uzroci bolova u koljenu
Tijekom cijelog života zglobovi nogu pod velikim su stresom, jer su odgovorni za čovjekovu sposobnost bezbolnog kretanja, stajanja, bavljenja sportom ili radom. Međutim, neke bolesti i patološka stanja mogu uzrokovati jake bolove i imobilizirati zglobove neko vrijeme ili zauvijek. Stoga je toliko važno pravovremeno dijagnosticirati uzroke bolova u koljenu i spriječiti razvoj patologije ili ozbiljnih komplikacija.
Vrste bolova u koljenu
Pojava boli u zglobu koljena posljedica je poraza vezivnog i mekog tkiva. To je zbog ozljeda, njihovih komplikacija, kao i zbog kroničnih i nekih drugih bolesti.
Prvi osjećaji nelagode pojavljuju se kada višak upalne, unutarzglobne tekućine ili krvi s hemarthrosisom počne istiskivati živčane završetke koji prodiru u tkiva zgloba. Pri dijagnosticiranju sindroma boli uzimaju se u obzir sljedeće značajke:
- Iznenadna bol jasan je znak svježih ozljeda ili oštećenja meniskusa. Također se događa kada se u tkivo uvede akutni rast kostiju;
- Pucajuća bol - javlja se kada upalni proces zahvati živčane završetke, kao i u jednoj od posljednjih faza artroze;
- Pulsirajuća bol - javlja se kod reumatoidnog artritisa, tromboflebitisa i akutne upale mekih tkiva;
- Bolna bol - govori o tijeku kroničnih procesa u zglobu. Uzroci bolnih bolova u koljenu su upala i početne faze artroze, kao i manifestacija meteorološke ovisnosti u slučaju poremećaja u krvožilnom sustavu;
- Povlačenje boli - primijećeno kod različitih patologija zgloba koljena u određenim fazama razvoja;
- Rezanje boli pri pokušaju kretanja - uzrokovano puknućem meniska ili stezanjem živca, i to ne samo u samom koljenu, već i u kralježnici;
- Stalna bol - javlja se kod grčenja obližnjih mišića, fibroze kapsule, reaktivnog sinovitisa i neuropatija.
Uzroci akutne boli u koljenu
Ozljeda zgloba najčešći je uzrok akutnih bolova u koljenu. Posljedice neuspješnog skoka ili udarca obično su vrlo očite, ali nije uvijek moguće razumjeti koji je dio zgloba oštećen. Da biste odabrali pravu metodu liječenja, trebate pravu dijagnozu. Postoje sljedeće mogućnosti za ozljedu koljena:
- Istegnuti ili potrgani ligamenti. Obično popraćena jakom iznenadnom boli i karakterističnim pucketanjem kad su vlakna oštećena, a također postoji osjećaj iščašenja uda. Ako je ozljeda dovoljno teška, može doći do nestabilnosti zgloba;
- Prijelomi kostiju bedra i patele. U ovom slučaju uzrok boli u koljenu je ozljeda mekog tkiva uslijed deformacije i neprirodnog položaja udova;
- Oštećenje meniskusa. Oštri bolni osjećaji nestaju za nekoliko sekundi nakon traume, ali nakon 10-20 minuta, kada lokalni šok prođe, neugodna bol u zglobu postaje bolna, jer su zahvaćene posude, i puca zbog sinovitisa u razvoju. Ponekad, kad se hrskavica slomi, pojavi se začepljenje: poderani dio meniskusa stisne se između kostiju, što uzrokuje oštru bol pri svakom pokušaju pomicanja.
Uzroci bolova u zglobovima koljena
Vrlo često su uzrok bolne boli u koljenu upalne bolesti koje se javljaju u akutnom ili kroničnom obliku. Glavne bolesti zglobova koljena ovog podrijetla uključuju:
- Artritis je skupina upalnih bolesti sa sličnim simptomima, ali različitog podrijetla: lipoartritis, giht, osteoartritis, reumatoidni artritis. Tipični znakovi su lokalna vrućica i crvenilo, oticanje zglobova i bol u koljenu, pojačani pokretima;
- Bursitis - lezije tetive ili zglobne kapsule. Prati ih stalna bol, koja je izražena i ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti. Burzitis se javlja kada se kapsula rasteže pod djelovanjem gnoja i pritisne živčane završetke;
- Beckerova cista - s aktivnom fazom pojavljuju se bolovi u poplitealnoj regiji, šireći se duž gastrocnemius mišića u potplat i sprečavajući zglob da se savija;
- Tendinitis je upala tetiva i ligamenata koju karakterizira vidljivo oticanje i nelagoda na određenom području. Pri savijanju i istezanju koljena, kao i kontrakciji mišića, povećava se osjetljivost, a bol zrači u mišiće bedara i potkoljenice.
Ostali uzroci bolova u zglobovima koljena su neupalne bolesti poput tendopatija, meniskopatije i hondropatije. Ovim patologijama, u pravilu je zahvaćena jedna vrsta vezivnog tkiva - meniskus, hrskavica, ligamenti ili tetive. Takve distrofične bolesti karakteriziraju bolovi u koljenima prilikom hodanja, savijanja i širenja udova, krckanje u zglobu i ponekad nehotično klanjanje udova.
Bolovi u koljenu uzrokovani lošom cirkulacijom
Otprilike 5-10% svih bolova u koljenu čine vaskularni, što je uzrokovano poremećenom cirkulacijom krvi. Obično se javljaju u razdoblju aktivnog rasta, koje se podudara s adolescencijom, a povezane su s činjenicom da krvne žile nemaju uvijek vremena za rast zbog ubrzanog razvoja kostiju.
Takvi bolovi ponekad slijede osobu tijekom života, ali njihov intenzitet obično opada nakon 18-20 godina. To ih oštro razlikuje od artroze, koja se s godinama povećava i uzrokuje smanjenje pokretljivosti zglobova.
Pojava boli obično je povezana s promjenom vremena, prehladom ili fizičkim naporima.
Ako se utvrdi uzrok boli u koljenu, a riječ je o kršenju cirkulacije krvi, propisuju se masaža, masti za zagrijavanje ili vazodilatatori. Posebna terapija za takva stanja nije potrebna.
Oštrim kršenjem cirkulacije krvi dolazi do aseptične nekroze kostiju zgloba koljena koja je popraćena jakom boli, a sama smrt tvrdih tkiva događa se vrlo brzo - u samo nekoliko dana.
Ostali uzroci bolova u koljenu
Ponekad uzrok boli u koljenu nisu ozljede ili patologije koje se javljaju u zglobovima, već opće bolesti u kojima su bolni osjećaji u opisanom području jedan od karakterističnih znakova. Najčešći su:
- Reumatizam;
- Giht;
- Osteomijelitis;
- Ravna stopala;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Onkološke bolesti;
- Artroza zgloba kuka.
Starije osobe (opće starenje tijela), žene (tendencija puknuća prednjih križnih ligamenata), adolescenti (sklonost Osgood-Schlatterovoj bolesti) i oni koji imaju prekomjernu težinu (preopterećenje i oštećenje zglobova) također su izloženi riziku od bolova u koljenu. …
Bez obzira na uzrok, bol u koljenu trebala bi vas upozoriti i natjerati na akciju. Prije postavljanja konačne dijagnoze opasno je samoliječiti se, budući da se terapija odabire pojedinačno, a metode liječenja različitih vrsta lezija mogu biti upravo suprotne.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
