Kronični pijelonefritis
Kratki opis bolesti
Kronični pijelonefritis je upalna bolest mokraćnog sustava. Trenutno se smatra najčešćom među infekcijama genitourinarnog sustava i dijagnosticira se u 60-75% pacijenata primljenih u bolnicu s pritužbama na poteškoće u mokraćnom sustavu. Upalni proces utječe ne samo na zdjelicu, već i na bubrežno tkivo, a u završnoj fazi bolesti infekcija se širi glomerulima i krvnim žilama bubrega.
Djeca mlađa od 7 godina i žene - to je rizična skupina na koju pijelonefritis najčešće utječe. Liječenje bolesti potrebno je posebno za žene i djecu zbog anatomskih značajki njihova tijela - mokraćna cijev je prekratka, kroz koju infekcija lakše i brže ulazi u tijelo. U žena ulogu ima i blizina rodnice, gdje je proces razmnožavanja štetnih mikroorganizama posebno intenzivan.
Međutim, kronični pijelonefritis, čiji se simptomi javljaju nakon akutnog pijelonefritisa, nalazi se i kod muškaraca. Obično je povezan s zaraznim bolestima, urolitijazom, kroničnim prostatitisom, kao i s nekim značajkama muških mokraćnih kanala i bubrega. U jakoj polovici čovječanstva provocirajući čimbenik u razvoju pijelonefritisa je adenom prostate, koji utječe na normalan odljev mokraće i olakšava prodor infekcije u tijelo. Zbog toga je nužno provesti učinkovito liječenje adenoma prostate.
U djece je kronični pijelonefritis (liječenje najčešće potrebno za djevojčice) posljedica akutnog pijelonefritisa ili akutnih virusnih bolesti (tonzilitis, gripa, ARVI, otitis media). Poteškoće u liječenju infekcije u djece objašnjavaju se činjenicom da ona brzo utječe na mokraćne kanale i dovodi do pogoršanja zaraznog procesa u bubrezima.
Kronični pijelonefritis - simptomi
Znakovi bolesti u pravilu se pojavljuju nakon neliječenog akutnog pijelonefritisa. Često liječnici uspijevaju ublažiti akutnu upalu i tu se zaustavljaju, ne vodeći računa o potpunom uništavanju patogena u bubrezima i obnavljanju normalnog odljeva mokraće. Neadekvatno liječenje dovodi do pojave kroničnog pijelonefritisa, koji pacijenta neprestano muči s tupim, bolnim bolovima u donjem dijelu leđa. Posebno gnjave ljude po vlažnom, hladnom vremenu. Imajte na umu da se povremeno bolest pogoršava, a pacijent razvija sve simptome akutnog procesa: zimice, vrućicu, glavobolju, kao i bolove u lumbalnoj regiji, bubrezima i hipohondriju.
Pijelonefritis - liječenje i prognoza
Osnovna načela liječenja upalnog procesa mogu se svesti na provedbu nekoliko jednostavnih, ali važnih pravila:
- popivši puno nezaslađenog i još uvijek tekućeg. Iznimka su slučajevi kada kronični pijelonefritis dovodi do patologija kardiovaskularnog sustava i nedostatka cirkulacije krvi;
- uzimanje infuzija diuretičkih biljaka. Listovi brusnice ili brusnice, kukuruzna svila, preslica, medvjeđa i pupoljci breze posebno su učinkoviti;
- intenzivna antibiotska terapija, provedena prema rezultatima testa urina za određivanje osjetljivosti na antibiotike;
- u posebno teškim i naprednim slučajevima, pijelonefritis, čije liječenje konzervativnim metodama nije donijelo željene rezultate, zahtijeva kiruršku intervenciju. Drenaža mokraćnog sustava u pravilu se provodi za nesmetan odljev mokraće (punkcijska nefrostomija, laparotomija, postavljanje stenta, dekapsulacija).
Nekomplicirani kronični pijelonefritis, čiji se simptomi ponekad javljaju čak i kod naizgled zdravih žena, može se ambulantno liječiti antibioticima. Komplicirani kronični pijelonefritis dovodi do hipertermije i opijenosti. Uz ovaj oblik, preporučljivo je hospitalizirati pacijenta u bolnici, jer će osobi možda trebati intravenski antibiotici i tekućina. Bolnica također pruža liječenje trudnicama. Istodobno, uopće nije važno jesu li simptomi bolesti slabi ili jako izraženi, jer se pogoršanje može dogoditi kod majke gotovo u bilo kojem trenutku i bolje ju je staviti pod stalni nadzor liječnika.
U muškaraca se kronični pijelonefritis najčešće javlja s komplikacijama, budući da se u većini slučajeva javlja u pozadini začepljenja izlaza iz mokraćnog mjehura i, sukladno tome, zahtijeva ne samo antibiotsku terapiju, već i mjere usmjerene na postizanje normalnog prolaska urina (epicistostomija trokara, alfa-blokatori).
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
