Bartolinitis
Upalni procesi koji se javljaju kad su kanali Bartholin žlijezde začepljeni nazivaju se bartholinitis. Razlozi koji pridonose manifestaciji simptoma bartholinitisa su različiti zarazni patogeni koji ulaze u Bartholinov kanal, i izravnim (spolnim) i drugim (zaobilaznim) putovima, na primjer iz zaraznog fokusa u tonzilima ili u bolesnom zubu.
Vrijedno je napomenuti da su takvi uzroci bartholinitisa u općoj statistici mnogo rjeđi. Najčešća prva varijanta pojave bartholinitisa je infekcija kroz vanjske genitalije u tkivo Bartholin žlijezde, čiji su kanali prikazani na unutarnjoj površini malih usana.
Razlozi za bartolinitis
Među najčešćim uzrocima bartholinitisa, stručnjaci pripisuju nedovoljnu pažnju žena poštivanju pravila osobne higijene, kao i oslabljenom imunološkom odgovoru na infekciju patogenima.
Bartolinitis se javlja kada u tijelo napadaju široku paletu patogenih patogena - klamidije, streptokoke, stafilokoke, Escherichia coli, trihomonas, gonokoke i viruse. Često se aktivacija bolesti događa zbog utjecaja na žensko tijelo kombinacije nekoliko vrsta štetnih mikroorganizama.
Mikrobi i virusi lako prevladavaju tanke tkivne zidove Bartholin žlijezde kroz njezin izvodni kanal koji je otvoren uoči rodnice (izlaz kanala nalazi se između stražnje i srednje trećine unutarnje površine malih usana). Zbog toga je najvjerojatniji način pojave bartholinitisa infekcija iz uretre ili rodnice žene. Kao što je gore spomenuto, uzroci bartholinitisa uzrokovani ulaskom patogene infekcije kroz krvožilni sustav teoretski su također mogući, ali u praksi su prilično rijetki.
U ogromnoj većini slučajeva proces razvoja bartholinitisa događa se jednostrano, t.j. samo jedna žlijezda se upali. Tijekom progresije bolesti, izvodni kanal Bartholin žlijezde je blokiran, a gnojni sekret, koji se brzo nakuplja unutar žlijezde, nema prirodan izlaz prema van.
U budućnosti se u žlijezdi stvara upalni i izuzetno bolan apsces (brzo se povećava i ponekad dostiže veličinu kokošjeg jajeta), povisuje se visoka tjelesna temperatura, pacijent povremeno drhti i groznica. Na području upaljene žlijezde osjećaju se trnci, peckanje i bol koji zrače u međicu. Ponekad se apsces spontano otvori i iz njega istječe smradno zelenkasto-žuta tekućina. Simptomi bartholinitisa neko vrijeme popuštaju, a bolest se povlači, ali nakon nekog vremena ponavlja se obnovljenom snagom, tako da ne biste trebali odgađati posjet liječniku, posebno ako se bartholinitis javlja tijekom trudnoće.
Dijagnostika bartholinitisa
Samodijagnozom žena lako može otkriti sljedeće simptome bartholinitisa:
- na granici donje i srednje trećine velikih usana osjećaju se otvrdnuće i oticanje;
- koža na mjestu upale je crvena (s plavkastim nijansom), vruća i vrlo bolna na dodir;
- visoka tjelesna temperatura (38 stupnjeva i više);
- opća slabost, letargija;
- znakovi opijenosti tijela;
- pri pritisku na upaljenu žlijezdu javlja se oštra, pekuća i nepodnošljiva bol.
U nedostatku potrebnog liječenja za bartolinitis, gnojni se apsces može spontano otvoriti i njegov se sadržaj oslobađa prema van, privremeno donoseći olakšanje i ublažavajući napetost upaljenih tkiva. Nakon otvaranja apscesa, temperatura odmah pada, bolni osjećaji nestaju i žena koja pati od bartholinitisa može steći dojam da se bolest napokon povukla. Ali zapravo to nije istina - bartholinitis prelazi u kroničnu fazu. Nakon kratkog olakšanja, bez odgovarajućeg liječenja, bartholinitis se vraća i stalno će se ponavljati. Kronični bartholinitis zahtijeva dulje vrijeme i ozbiljnije napore za njegovo liječenje, kako od pacijenta, tako i od liječnika.
S dugotrajnim neliječenim postojanjem kroničnog bartholinitisa, bolesna žena ima rizik od stvaranja ciste bartholinske žlijezde.
Ako ste i sami otkrili gore opisane simptome bartholinitisa, trebate pravodoban posjet ginekologu kako biste uspostavili točnu dijagnozu i pravovremeno liječenje.
Da bi dijagnosticirao bartholinitis, ginekolog će provesti standardni pregled unutarnjih i vanjskih genitalija žene. Iscjedak iz kanala Bartholin žlijezde bit će poslan na mikrobiološka laboratorijska ispitivanja kako bi se točno identificirali uzročnici bolesti. Kada se otvori gnojni apsces, njegov će se sadržaj također poslati u kulturu. Rezultati laboratorijskih testova omogućit će isključenje prisutnosti teških infekcija i propisivanje ispravnog liječenja lijekovima za ženu s bartholinitisom.
Simptomi bartolinitisa
Simptomi bartholinitisa razlikuju se ovisno o prirodi njegovog tijeka. Akutni bartolinitis nastavlja se, u pravilu, stvaranjem lažnog apscesa, s akutnom boli i oštrim pogoršanjem zdravlja. Bolnost u području apscesa doseže takav stupanj da se pacijent ne može samostalno kretati. Simptomi bartolinitisa traju sve dok apsces sam ne izbije ili se otvori u medicinskoj ustanovi. Spontanim otvaranjem gnojni sadržaj apscesa ne prestaje u potpunosti, simptomi bartholinitisa popuštaju i bolest prelazi u kroničnu fazu.
Simptomi kroničnog bartholinitisa obično se pojavljuju tijekom menstruacije, nakon pretrpljene hipotermije, tijekom sezonskih zaraznih bolesti i u pozadini općeg smanjenja imuniteta. U kroničnom bartholinitisu bol nije toliko intenzivna kao u akutnom tijeku, tjelesna temperatura rijetko raste do visokih razina, performanse žene često se ne smanjuju.
Bartolinitis tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pozornost. Piogena infekcija koja je uzrokovala početak bolesti može prevladati placentnu barijeru i ući u krvožilni sustav nerođenog djeteta. Izuzetno opasne posljedice moguće su u prvom tromjesečju trudnoće, kada se polože i formiraju svi budući djetetovi sustavi i organi.
Liječenje bartolinitisa
Liječenje bartholinitisa treba provoditi u bolnici pod stalnim nadzorom stručnjaka. Nakon otvaranja gnojnog apscesa i isušivanja, ginekolog, u pravilu, propisuje odgovarajuće liječenje antibioticima i sulfa lijekovima. Ako je potrebno, rješava se pitanje potpunog uklanjanja Bartholin žlijezde i provodi se njegovo pilingiranje.
Nakon otpusta iz bolnice, kako bi spriječila i spriječila pojavu simptoma bartolinitisa, s druge strane, žena mora strogo poštivati pravila osobne higijene. Kao neovisnu mjeru možete savjetovati povremeno usvajanje sitz kupki s razrijeđenom (blago ružičastom) otopinom kalijevog permanganata ili dekocije kamilice. Vrijeme za takvo kupanje je dvadesetak minuta.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
