Diateza mokraćne kiseline
Sadržaj članka:
- Uzroci i čimbenici rizika
- Oblici i stadiji bolesti
- Simptomi dijateze mokraćne kiseline
- Značajke tijeka bolesti u djece
- Značajke tijeka bolesti u trudnica
- Dijagnostika
- Liječenje dijateze mokraćne kiseline
- Moguće komplikacije i posljedice
- Prognoza
- Prevencija
Dijateza mokraćne kiseline (neuro-artrijska dijateza) ustavna je značajka tijela zbog kršenja, naime prekomjernog intenziteta metabolizma purina i proteina. Povećana koncentracija purina nalazi se u krvi i mokraći, smanjuju se acetilacijska svojstva jetre.
S takvim metaboličkim poremećajima dolazi do prekomjernog stvaranja mokraćne kiseline čije soli mogu taložiti u tkivima i utjecati na zglobove, probavni trakt, dišni sustav, uzrokovati alergijska stanja itd.
Izvor: mkb03.ru
Uzroci i čimbenici rizika
U razvoju dijateze mokraćne kiseline od velike je važnosti genetska predispozicija, pomnožena djelovanjem agresivnih čimbenika okoliša.
Neuravnotežena prehrana, preopterećujući je hranom koja sadrži povećanu količinu proteina i purinskih baza, uvelike povećava vjerojatnost razvoja patologije.
Uzroci dijateze mokraćne kiseline uključuju:
- genetski faktor;
- poremećaji prehrane: neuravnotežena prehrana, dugotrajno odbijanje jesti;
- upotreba nedovoljne količine tekućine, što dovodi do nemogućnosti tijela da učinkovito ukloni krajnje produkte metabolizma;
- pretjerana konzumacija alkohola;
- trovanje otrovnim tvarima;
- prisutnost u tijelu patogena toksičnih infekcija hranom i drugih patogenih bakterija;
- nuspojave određenih lijekova (kemoterapijski lijekovi, drugi visoko otrovni lijekovi);
- pretjerana tjelesna aktivnost;
- česte stresne situacije;
- patologija endokrinog sustava (hepatitis; dijabetes melitus; pankreatitis, itd.);
- patologija strukture ili funkcioniranja bubrega, poremećena proizvodnja proteina.
Oblici i stadiji bolesti
Postoje četiri oblika manifestacije dijateze mokraćne kiseline:
- neurastenik;
- spastičan;
- kožni;
- razmjena (dismetabolička).
Prve kliničke manifestacije ovog stanja obično proizlaze iz živčanog sustava koji je u stalnom prekomjernom uzbuđivanju zbog nadražujućeg učinka urata. Takva se aktivacija živčanih centara očituje u pojavi anksioznosti, bezrazložne anksioznosti, poremećaja spavanja, depresivnih stanja, izljeva agresije i drugih neurotičnih simptoma.
Zglobovi i bubrezi mogu postati ciljni organi dijateze mokraćne kiseline. U ranim fazama još se ne bilježe znakovi morfoloških lezija, postoje samo pritužbe na bolove u zglobovima, koji noću češće uznemiruju.
Ponekad u ranim fazama postoje znakovi oštećenja probavnog trakta, alergijski osip. U laboratorijskim testovima može se otkriti uraturija, povećava se razina acetona i ketonskih tijela u krvnoj plazmi.
S pojavom povraćanja acetonom pojavljuju se kršenja ravnoteže vode i elektrolita, dehidracija tijela. U težim slučajevima to može dovesti do napadaja i meningealnih simptoma.
Simptomi dijateze mokraćne kiseline
Glavni znakovi dijateze mokraćne kiseline:
- neurotični sindrom (razdražljivost, anksioznost, agresija);
- metabolički poremećaji;
- prolazne (češće noćne) bolove u zglobovima;
- disurični poremećaji, urin dobiva oštar miris, tamnu boju;
- manifestacija meningealnih simptoma, jake glavobolje slične migreni;
- povraćanje acetonom, osjećaj mirisa acetona tijekom disanja;
- konvulzivni sindrom;
- metabolički poremećaji;
- bronhospazam, napadi astme;
- povećana tjelesna temperatura;
- crijevna i jetrena kolika, zatvor;
- pospanost, gubitak energije, gubitak apetita;
- alergijski osip na koži (ekcem, urtikarija).
Simptomi dijateze mokraćne kiseline obično se javljaju povremeno.
Također je vrijedno napomenuti da se dijateza mokraćne kiseline kod žena često prvi put pojavljuje tijekom menopauze, dok se kod muškaraca - nakon 40 godina.
Značajke tijeka bolesti u djece
U dobi do godinu dana dijateza mokraćne kiseline u djece očituje se prekomjernim uzbuđivanjem središnjeg živčanog sustava: beba traži svoje ruke, ne zaspi dobro, plače i vrišti. Istodobno, dijete ne zaostaje u mentalnom razvoju od svojih vršnjaka, već naprotiv, osjetno je ispred. Takva djeca često brže savladaju govor, imaju izvrsno pamćenje i rano počinju čitati. Međutim, tjeskobni su, nabrijani, emocionalno nestabilni, često pate od enureze, mucanja i fobija, apetit im je znatno smanjen, a debljanje je vrlo sporo.
Povećanjem koncentracije staničnih tijela u djeteta koje pati od neuro-artrijske dijateze, može se pojaviti acetonska kriza.
Napadi acetonemnog povraćanja pojavljuju se u djece (češće kod djevojčica) u dobi od 2–10 godina i zaustavljaju se početkom puberteta. Napad se događa iznenada ili u pozadini prethodne slabosti, traje od nekoliko sati do nekoliko dana, razlozi za njegov razvoj mogu biti i prehrambene pogreške te mentalno ili fizičko preopterećenje. Ali dismetabolički sindrom javlja se već u adolescenciji. Očituje se bolom i osjećajem žarenja tijekom mokrenja i / ili bolova u zglobovima.
Izvor: cf.ppt-online.org
Značajke tijeka bolesti u trudnica
Pojava dijateze mokraćne kiseline u trudnica u većini slučajeva govori samo o predispoziciji za nju. U pravilu, simptomi dijateze mokraćne kiseline, koji su se pojavili u prvim mjesecima trudnoće, tijekom drugog tromjesečja netragom nestaju.
Dijagnostika
Da bi se razjasnila dijagnoza, propisani su laboratorijski testovi:
- opća analiza urina;
- biokemijski test krvi za određivanje razine mokraćne kiseline, urata, oksalata i fosfata;
- dnevna analiza urina, određivanje urina;
- pH (test krvi za pH).
Također je propisan ultrazvuk mokraćnog sustava.
Laboratorijski simptomi dijateze mokraćne kiseline su predispozicija za acidozu, stalni ili povremeni porast razine acetona i ketonskih tijela u krvi, uraturija.
Ako postoje znakovi poremećaja acido-bazne ravnoteže, propisani su pregled jetre i pluća, krvni testovi za bikarbonate, puferske baze i kortikosteroidi.
Liječenje dijateze mokraćne kiseline
Glavna metoda liječenja dijateze kiseline u mokraći je korekcija načina života, uključujući strogo pridržavanje prehrane.
U prehrani ograničavaju unos soli i proteina, potpuno isključuju juhe, iznutrice, čokoladu, kavu, ograničavaju konzumaciju mesa i proizvoda koji sadrže životinjske masti. Povećajte sadržaj povrća i voća, kao i unos tekućine. Takva je prehrana osmišljena kako bi pomogla smanjiti stvaranje urata, kako bi se spriječilo izlučivanje kalcija mokraćom.
Izvor: street-sport.com
U liječenju dijateze mokraćne kiseline važna je kompetentna raspodjela fizičkog i emocionalnog stresa, uspostavljanje režima rada i odmora i otvrdnjavanje.
Terapija lijekovima usmjerena je na smanjenje sadržaja mokraćne kiseline u urinu i njegovo alkaliziranje, potičući izlučivanje mokraće i metaboličke procese. Kao simptomatsko liječenje propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi (analgetici, protuupalni, antipiretički), hepatoprotektori, sedativi i vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže kalij i kalcij.
Fizioterapija je učinkovita u nekim fazama (ultrazvučna terapija, ultraljubičasto zračenje, laserska terapija, darsonvalizacija, magnetoterapija).
Izvor: cf.ppt-online.org
Moguće komplikacije i posljedice
Prijelazom dijateze mokraćne kiseline u patološke oblike mogu se razviti artritis, giht, uratna nefropatija, urolitijaza (urolitijaza).
Giht je zglobni oblik dijateze mokraćne kiseline koji je posljedica hiperuricemije (viška urata u krvi). Njegov glavni simptom je pojava brtvila i izraslina na zglobovima, što uzrokuje jaku bol, a zatim i deformaciju zgloba. Kliniku gihtnog artritisa karakteriziraju edemi, hiperemija u području zahvaćenog zgloba, a zatim njegova deformacija i disfunkcija.
Metabolički poremećaji mokraćne kiseline također mogu dovesti do razvoja uratne nefropatije. Naslage kristala urata pojavljuju se u bubrežnom tkivu, talog nastaje u distalnim tubulima i sabirnim kanalima, začepljujući cjevasti sustav, započinje upalni proces, urin dobiva ciglastu nijansu, a bubrežna funkcija se smanjuje.
Progresijom ovih simptoma uratna nefropatija dovodi do razvoja urolitijaze, stvaranja pijeska i kamenaca (čvrstih tvorevina u obliku kamenaca) u mokraćnom sustavu. U akutnom tijeku bolest se očituje kolikama i bolovima u donjem dijelu leđa.
Prognoza
Ako se patologija otkrije u ranim fazama, prognoza je pozitivna. Pravovremena korekcija pomaže u normalizaciji metabolizma i izbjegava razvoj ozbiljnih bolesti.
Prevencija
Preventivne mjere uključuju poštivanje dnevne rutine, režima rada i odmora, smanjenje psihološkog stresa i smanjenje vjerojatnosti stresnih situacija, strogo pridržavanje posebne prehrane, odbijanje alkohola (prevencija dijateze mokraćne kiseline u odraslih), pravodobno liječenje kroničnih bolesti jetre i probavnog trakta.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
