Azitromicin-Akrihin
Azitromicin-Akrikhin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Azitromicin-Akrihin
ATX kod: J01FA10
Aktivni sastojak: azitromicin (azitromicin)
Proizvođač: Micro Labs Limited (Indija)
Opis i ažuriranje fotografije: 10.07.2019
Cijene u ljekarnama: od 161 rubalja.
Kupiti
Azitromicin-Akrikhin je antibiotik širokog spektra.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - filmom obložene tablete: duguljaste, bijele, doza od 500 mg - s rizikom na jednoj strani (doza od 250 mg - 6 i 10 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 1 blister od 6 tableta ili 10 blister po 10 tableta, doziranje 500 mg - 3 i 10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 blister od 3 tablete, 1 ili 10 blistera po 10 tableta. Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Azitromicin-Akrihin).
Sastav 1 tablete:
- djelatna tvar: azitromicin (u obliku dihidrata) - 250 ili 500 mg;
- pomoćne komponente: povidon, talk, natrijeva karmeloza, kalcijev hidrogenfosfat, laktoza, magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob;
- filmska ljuska: propilen glikol, talk, titan dioksid, hipromeloza.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Azitromicin je antibakterijski lijek širokog spektra, prvi predstavnik azalida - nove podskupine makrolida.
Lijek se veže za 50S podjedinicu ribosoma i inhibira peptidnu translokazu u fazi translacije, usporava reprodukciju i rast bakterija i suzbija sintezu proteina. Ima bakteriostatski učinak, u visokim koncentracijama - baktericidni učinak. Djeluje na izvanstanične i unutarstanične patogene.
Azitromicin-Akrikhin aktivan je protiv sljedećih mikroorganizama:
- gram negativne bakterije: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis;
- gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (skupine C, F i G, osim onih rezistentnih na eritromicin);
- neki anaerobi: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp.;
- ostalo: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycobacterium avium kompleks, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Azitromicin je neučinkovit za infekcije uzrokovane gram-pozitivnim bakterijama otpornim na eritromicin.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene iz gastrointestinalnog trakta, azitromicin se brzo apsorbira, jer je stabilan u kiselom okruženju i lipofilni.
Nakon primjene doze od 500 mg, maksimalna koncentracija u plazmi (C max) je 0,4 mg / l i opaža se nakon 2,5-3 sata. Bioraspoloživost je 37%. Azitromicin karakterizira učinak prvog prolaska kroz jetru.
Lijek dobro prodire u respiratorni trakt, meka tkiva i kožu, organe i tkiva urogenitalnog trakta (posebno u prostatu), kroz histohematogene barijere. Nakuplja se u okruženjima s niskim pH i u lizosomima, što igra važnu ulogu u iskorjenjivanju unutarstaničnih patogena. Također se prevozi fagocitima, makrofazima i polimorfonuklearnim leukocitima. Prodire kroz stanične membrane, gdje stvara visoke koncentracije.
Visoka koncentracija u tkivima i stanicama (10-50 puta veća od seruma) i dug poluvijek (T ½) azitromicina posljedica su njegovog niskog vezanja. Volumen raspodjele je 31,1 l / kg.
U žarištima infekcije, u usporedbi sa zdravim tkivima, lijek postiže znatno veće koncentracije (za 24–34%), koje koreliraju s ozbiljnošću upalnog edema, i ostaje u učinkovitim koncentracijama 5–7 dana nakon posljednje doze. Proteini plazme vežu se 7-50% (obrnuto proporcionalno koncentraciji u krvi).
Podvrgava se procesu demetilacije u jetri stvaranjem farmakološki neaktivnih metabolita. Klirens u plazmi je 630 ml / min. T ½ kod uzimanja lijeka u razmacima od 8-24 sata iznosi 14-20 sati, u razmacima od 24-72 sata - 41 sat, što vam omogućuje uzimanje Azitromicina-Akrikhina 1 put dnevno.
Izlučuje se: 50% - nepromijenjeno kroz crijeva, 6% - putem bubrega.
Indikacije za uporabu
Azitromicin-Akrikhin koristi se za liječenje bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:
- infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova: sinusitis, laringitis, tonzilitis, faringitis, otitis media;
- infekcije donjih dišnih putova: bronhitis, upala pluća (uključujući atipične);
- šarlah;
- infekcije urogenitalnog trakta: cervicitis, uretritis (uključujući gonorejski);
- infekcije kože i mekih tkiva: impetigo, erizipela, sekundarno zaražene dermatoze;
- početni stadij (eritem migrans) Lajmske bolesti (borelioza);
- peptični čir na želucu i dvanaesniku dvanaest dušika povezan s bakterijom Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- zatajenje jetre;
- zatajenje bubrega;
- dob do 12 godina;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- preosjetljivost na komponente lijeka ili druge antibiotike makrolidne skupine.
Azitromicin-Akrikhin treba s oprezom primjenjivati u bolesnika s aritmijama, kao i kod djece s oštećenom funkcijom bubrega i / ili jetre.
Azitromicin-Akrikhin, upute za uporabu: način i doziranje
Azitromicin-Akrikhin treba uzimati oralno, 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.
Preporučene doze za odrasle:
- infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta: Azitromicin-Akrikhin 500 mg jednom dnevno tijekom 3 dana;
- infekcije kože i mekih tkiva: prvi dan - 1000 mg jednom dnevno, od drugog do petog dana - 500 mg jednom dnevno;
- akutne infekcije mokraćnog sustava: 1000 mg jednom;
- Faza I (eritem migrans) Lajmske bolesti: prvi dan - 1000 mg, od drugog do petog dana - 500 mg jednom dnevno;
- peptični čir i 12 duodenalni čir povezani s Helicobacter pylori: 1000 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana uz standardnu terapiju anti-Helicobacter pylori.
Za djecu od 12 godina doza Azitromicin-Akrikhin određuje se ovisno o tjelesnoj težini i kliničkim značajkama bolesti. Moguće mogućnosti liječenja:
- Pri dozi od 10 mg / kg jednom dnevno tijekom 3 dana.
- Prvi dan - 10 mg / kg, tijekom sljedeća 3-4 dana - 5-10 mg / kg jednom dnevno (doza tečaja - 30 mg / kg).
Za liječenje eritema migransa u djece prvog dana propisuje se 20 mg / kg, od drugog do petog dana - 10 mg / kg jednom dnevno.
Ako se propusti sljedeća doza, lijek treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće doze treba provoditi u razmacima od 24 sata.
Nuspojave
- probavni sustav: proljev (5%), mučnina (3%), bolovi u trbuhu (3%), nadimanje, povraćanje, povećana aktivnost jetrenih transaminaza; kod djece - zatvor, gastritis, anoreksija;
- genitourinarni sustav: rijetko - nefritis, kandidijaza rodnice;
- živčani sustav: rijetko - pospanost, poremećaj spavanja, glavobolja, tjeskoba, vrtoglavica, neuroza;
- kardiovaskularni sustav: vrlo rijetko - bol u prsima, lupanje srca;
- alergijske reakcije: vrlo rijetko - svrbež, osip, angioedem;
- drugi: kandidomikoza usne sluznice, povećani umor.
Predozirati
Predoziranje Azitromicin-Akrikhinom može se manifestirati sljedećim simptomima: proljev, jaka mučnina, povraćanje, privremeni gubitak sluha.
Nakon prekomjerne doze trebali biste isprati želudac i uzeti aktivni ugljen. Daljnje liječenje je simptomatsko.
posebne upute
Uz istodobno imenovanje antacida, potrebno je održavati intervale između doza lijekova u 2 sata.
Nakon ukidanja Azitromicin-Akrikhina, u nekim slučajevima mogu potrajati reakcije preosjetljivosti, stoga je potrebna posebna terapija pod nadzorom liječnika.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
U rijetkim slučajevima Azitromicin-Akrikhin može uzrokovati pospanost i vrtoglavicu. Ako se pojave ove nuspojave, trebali biste se suzdržati od vožnje automobila i obavljanja potencijalno opasnih poslova.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće, Azitromicin-Akrikhin je kontraindiciran.
Dojenje treba prekinuti ako je liječenje potrebno tijekom laktacije.
Djetinjstvo
Azitromicin-Akrikhin je kontraindiciran u djece mlađe od 12 godina. Treba ga koristiti s oprezom u prisutnosti popratnih funkcionalnih poremećaja bubrega i / ili jetre.
S oštećenom funkcijom bubrega
U zatajenju bubrega, uporaba antibiotika je kontraindicirana.
Za kršenja funkcije jetre
U slučaju zatajenja jetre, uporaba Azitromicin-Akrikhin je kontraindicirana.
Primjena u starijih osoba
Nema podataka o potrebi prilagodbe doze za starije pacijente.
Interakcije s lijekovima
Apsorpcija azitromicina smanjuje se istodobnim uzimanjem hrane, etanola, antacida koji sadrže magnezij ili aluminijev hidroksid.
Linkozamidi slabe učinak azitromicina, dok ga kloramfenikol i tetraciklin pojačavaju.
Kombiniranom primjenom ergotamina i dihidroergotamina povećava se toksični učinak (disestezija, vazospazam).
Azitromicin je farmakološki nespojiv s heparinom.
U terapijskim dozama, azitromicin ne utječe na protrombinsko vrijeme (PTT) u bolesnika koji primaju varfarin. Međutim, ne može se isključiti moguće pojačavanje antikoagulacijskog učinka, stoga PTT treba pažljivo nadzirati.
Učinak azitromicina na druge istovremeno korištene lijekove:
- povećava koncentraciju digoksina slabljenjem njegove inaktivacije crijevnom florom;
- smanjuje klirens i pojačava učinak triazolama;
- usporava izlučivanje i povećava koncentraciju u plazmi i toksičnost sljedećih lijekova (inhibiranjem mikrosomske oksidacije u hepatocitima s azitromicinom): indirektni antikoagulanti, cikloserin, felodipin, metilprednizolon, kao i agensi koji podliježu mikrosomskoj oksidaciji, poput ergot alkaloidi, terp. bromokriptin, heksobarbital, karbamazepin, disopiramid, ciklosporin, teofilin i drugi derivati ksantina, oralni hipoglikemijski lijekovi.
Analozi
Analozi Azitromicin-Akrihina su: Azibiot, Azimicin, Azitrox, ZI-Factor, Zitrolid, Sumaclid, Sumamed, Sumamox, Tremak-Sanovel, Hemomicin itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Azitromicinu-Akrihinu
Prema većini recenzija, Azitromicin-Akrikhin je jeftino, ali učinkovito antibakterijsko sredstvo koje pomaže kod bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima. Istodobno, postoje brojna izvješća u kojima se pacijenti žale na razvoj nuspojava, uključujući vrtoglavicu, pospanost, smanjen vid, tahikardiju, slabost, bolove u trbuhu, osjećaj nelagode u crijevima, kandidijazu.
Cijena za Azitromicin-Akrikhin u ljekarnama
Cijena Azitromicin-Akrihina 500 mg započinje s oko 133 rubalja. u pakiranju od 3 filmom obložene tablete.
Azitromicin-Akrikhin: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Azitromicin-Akrikhin 500 mg filmom obložene tablete 3 kom. 161 RUB Kupiti |
Azitromicin-Akrikhin tablete p.o. 500mg 3 kom. 165 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!