Glukoza
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 8 trljati.
Kupiti
Glukoza - sredstvo za prehranu ugljikohidratima; ima detoksikacijski i hidratantni učinak.
Oblik i sastav izdanja
- otopina za infuziju 5%: bezbojna prozirna tekućina [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnim posudama, 50 ili 60 kom. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u odvojenim zaštitnim vrećicama, koje se pakiraju u kartonske kutije, zajedno s odgovarajućim brojem uputa za uporabu];
- otopina za infuziju 10%: bezbojna prozirna tekućina (500 ml u plastičnim spremnicima, 20 ili 24 kom. u zasebnim zaštitnim vrećicama, koje se pakiraju u kartonske kutije, zajedno s odgovarajućim brojem uputa za uporabu).
Aktivni sastojak: dekstroza monohidrat - 5,5 g (što odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (što odgovara 10 g bezvodne dekstroze).
Pomoćna supstanca: voda za injekcije - do 100 ml.
Indikacije za uporabu
Glukoza se koristi:
- kao izvor ugljikohidrata;
- kao komponenta tekućina protiv šoka i krvi koja zamjenjuje krv (kod šoka, kolapsa);
- kao osnovna otopina za otapanje i razrjeđivanje ljekovitih tvari;
- s umjerenom hipoglikemijom (u profilaktičke svrhe i za liječenje);
- s dehidracijom (zbog proljeva / povraćanja, kao i u postoperativnom razdoblju).
Kontraindikacije
- hiperlaktatemija;
- hiperglikemija;
- preosjetljivost na djelatnu tvar;
- netolerancija na dekstrozu;
- hiperosmolarna koma;
- alergična na hranu koja sadrži kukuruz.
Uz to za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.
Dodatno za 10% otopinu glukoze:
- dekompenzirani dijabetes melitus i insipidus dijabetes;
- izvanstanična hiperhidracija ili hipervolemija i hemodilucija;
- ozbiljno zatajenje bubrega (s anurijom ili oligurijom);
- dekompenzirano zatajenje srca;
- ciroza jetre s ascitesom, generalizirani edem (uključujući plućni i moždani edem).
Infuzija 5% i 10% otopine dekstroze kontraindicirana je u roku od 24 sata nakon ozljede glave. Također morate uzeti u obzir kontraindikacije za ljekovite tvari dodane u otopinu dekstroze.
Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja ako je naznačeno.
Način primjene i doziranje
Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka postavljaju se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Treba pažljivo pratiti koncentraciju dekstroze u krvi.
Obično se lijek ubrizgava u središnju ili perifernu venu, uzimajući u obzir osmolarnost injektirane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može izazvati iritaciju vena i flebitis. Kad god je to moguće, kada se koriste sve parenteralne otopine, preporučuje se uporaba filtara u liniji otopina za infuzijske sustave.
Preporučena uporaba za odrasle:
- kao izvor ugljikohidrata i u izotopskoj izvanstaničnoj dehidraciji: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml dnevno;
- za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao bazna otopina): od 50 do 250 ml po dozi primijenjenog lijeka.
Preporučena uporaba za djecu (uključujući novorođenčad):
- kao izvor ugljikohidrata i s izotopskom izvanstaničnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od 0 do 10 kg - 100 ml / kg dnevno, s tjelesnom težinom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg dnevno, s tjelesna težina od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg dnevno;
- za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao bazna otopina): od 50 do 100 ml po dozi primijenjenog lijeka.
Uz to, 10% otopina glukoze koristi se za liječenje i prevenciju umjerene hipoglikemije i za rehidraciju u slučaju gubitka tekućine.
Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg / kg / minuti (za odrasle) do 10-18 mg / kg / minuti (za djecu, uključujući novorođenčad).
Brzina primjene otopine odabire se ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Da bi se izbjegla hiperglikemija, prag za uporabu dekstroze u tijelu ne smije se prekoračiti, stoga maksimalna brzina primjene lijeka u odraslih bolesnika ne smije prelaziti 5 mg / kg / minuti.
Preporučena početna brzina infuzije za djecu prema dobi:
- prijevremena i donošena novorođenčad - 10-18 mg / kg / min;
- od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
- od 2 do 11 godina - 7-14 mg / kg / min;
- od 12 do 18 godina - 7-8,5 mg / kg / min.
Nuspojave
Učestalost nuspojava ne može se utvrditi na temelju dostupnih podataka.
- imunološki sustav: preosjetljivost *, anafilaktičke reakcije *;
- metabolizam i prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
- koža i potkožno tkivo: osip, pojačano znojenje;
- žile: flebitis, venska tromboza;
- bubrezi i mokraćni sustav: poliurija;
- patološko stanje mjesta ubrizgavanja i opći poremećaji: infekcija na mjestu uboda, hladnoća *, flebitis, vrućica *, lokalna bolnost, iritacija na mjestu ubrizgavanja, ekstravazacija na mjestu ubrizgavanja, vrućica, drhtavica, febrilne reakcije, tromboflebitis;
- laboratorijski i instrumentalni podaci: glukozurija.
* Ove su nuspojave moguće u bolesnika s alergijom na kukuruz. Također se mogu manifestirati u obliku simptoma druge vrste, poput cijanoze, hipotenzije, bronhospazma, angioedema, svrbeža.
posebne upute
Zabilježeni su slučajevi infuzijskih reakcija, uključujući anafilaktoidne / anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti prilikom primjene otopina dekstroze. Ako se razviju simptomi ili znakovi reakcije preosjetljivosti, infuziju treba odmah zaustaviti. Treba poduzeti odgovarajuće terapijske mjere ovisno o kliničkim nalazima.
Glukoza se ne smije koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruz i proizvode od kukuruza.
Ovisno o kliničkom stanju pacijenta, metabolizmu (prag iskorištavanja dekstroze), volumenu i brzini infuzije, intravenska dekstroza može dovesti do neravnoteže elektrolita (naime: hipomagnezijemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hiponatremija, prehidratacija / hipervolemija i, na primjer, kongestivni uvjeti). uključujući plućni edem i hiperemiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidracija i osmotska diureza.
Hipoosmotska hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, napadaje, letargiju, komu, cerebralni edem i smrt.
S ozbiljnim simptomima hiponatremijske encefalopatije potrebna je hitna medicinska pomoć.
Povećani rizik od hipoosmotske hiponatremije opaža se u djece, žena, starijih osoba, pacijenata nakon operacije i onih s psihogenom polidipsijom.
Rizik od razvoja encefalopatije kao komplikacije hipoosmotske hiponatremije veći je u djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u premenopauzi, bolesnika s bolestima središnjeg živčanog sustava i bolesnika s hipoksemijom.
Potrebni su periodični laboratorijski testovi kako bi se pratile promjene u ravnoteži tekućine, acidobazne ravnoteže i koncentracije elektrolita tijekom produljene parenteralne terapije i, ako je potrebno, procjenjivala korištena doza ili stanje pacijenta.
Glukoza se izuzetno oprezno propisuje pacijentima s povećanim rizikom od neravnoteže vode i elektrolita, pogoršane povećanjem opterećenja slobodnom vodom, hiperglikemijom i potrebom za inzulinom.
Klinički pokazatelji stanja pacijenta temelj su preventivnih i korektivnih mjera.
Infuzija velikog volumena provodi se pod strogim nadzorom u bolesnika s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i hiperhidratacijom.
Kada se koristi velika doza dekstroze ili dugotrajna primjena, potrebno je nadzirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i po potrebi propisati kalijeve pripravke kako bi se izbjegla hipokalemija.
Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom uzrokovani brzom primjenom otopina dekstroze, potrebno je kontrolirati brzinu infuzije (mora biti ispod praga za iskorištavanje dekstroze u tijelu pacijenta). S povećanom koncentracijom dekstroze u krvi, treba smanjiti brzinu infuzije ili primijeniti inzulin.
Uz oprez, intravenozna primjena otopina glukoze provodi se u bolesnika s ozbiljnim iscrpljenjem, teškom traumatičnom ozljedom mozga (primjena otopina glukoze kontraindicirana je prvi dan nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući u bolesnika s kroničnim alkoholizmom), smanjenom tolerancijom na dekstrozu (na na primjer, u uvjetima kao što su dijabetes melitus, sepsa, šok i trauma, zatajenje bubrega), neravnoteža vode i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i kod novorođenčadi.
U ozbiljno pothranjenih bolesnika ponovno hranjenje može dovesti do razvoja sindroma ponovnog hranjenja, koji je karakteriziran porastom unutarstanične koncentracije magnezija, kalija i fosfora zbog povećanih anaboličkih procesa. Također su mogući zadržavanje tekućine i nedostatak tiamina. Kako bi se izbjegao razvoj ovih komplikacija, potrebno je pažljivo i redovito nadzirati i postupno povećavati unos hranjivih sastojaka, izbjegavajući suvišnu prehranu.
U pedijatriji, brzinu i volumen infuzija određuje liječnik koji ima iskustva u intravenskoj infuzionoj terapiji kod djece i ovisi o djetetovoj težini, dobi, metabolizmu i kliničkom stanju, kao i o istodobnoj terapiji.
Novorođenčad, posebno ona koja su preuranjena ili imaju malu tjelesnu težinu, u velikom su riziku od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, stoga im je potrebno pažljivo pratiti koncentraciju dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne napadaje u novorođenčadi, komu i oštećenje mozga. Hiperglikemija je povezana s odgođenim gljivičnim i bakterijskim zaraznim bolestima, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, povećanim trajanjem boravka u bolnici i smrću. Posebno se mora paziti na nadzor IV uređaja i druge opreme za isporuku lijekova kako bi se izbjeglo potencijalno fatalno predoziranje novorođenčadi.
Djeca, i novorođenčad i starija djeca, izloženi su povećanom riziku od razvoja hiponatrijske encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju korištenja otopina glukoze, potrebno im je stalno pažljivo praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije potencijalno je opasna zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija.
Kada se koristi otopina dekstroze u starijih bolesnika, potrebno je uzeti u obzir prisutnost srčanih bolesti, bolesti jetre, bolesti bubrega, kao i istodobnu terapiju lijekovima.
Otopine glukoze kontraindicirane su za primjenu prije, istovremeno ili nakon transfuzije krvi putem iste opreme za infuziju, jer se mogu pojaviti pseudoaglutinacija i hemoliza.
Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama.
Interakcije s lijekovima
Istodobna primjena kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.
Utjecaj na vodeno-elektrolitsku ravnotežu otopina dekstroze i pojavu glikemijskog učinka ne mogu se isključiti kada se koriste zajedno s lijekovima koji utječu na ravnotežu vode i elektrolita i imaju hipoglikemijski učinak.
Analozi
Analozi glukoze su: otopine - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, izvan dohvata djece.
Rok trajanja:
- otopina za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
- otopina za infuziju 10% - 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Pušten za bolnice.
Glukoza: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Glukoza (tablete) 0,5 g tablete 10 kom. 8 RUB Kupiti |
|
Glukozne tablete 500mg 10 kom. 10 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 200 ml 1 kom. 10 RUB Kupiti |
|
Glukoza 10% otopina za infuziju 100 ml 1 kom. 22 RUB Kupiti |
|
Glukoza s prirodnim voćnim prahom 2,33 g tablete s okusom ili aromom jagode 18 kom. 25 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 200 ml 1 kom. 26 RUB Kupiti |
|
Recenzije Glukoza (za infuziju) 26 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 50 mg / ml otopina za infuziju 200 ml 1 kom. 30 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 10% otopina za infuziju 200 ml 1 kom. 32 RUB Kupiti |
|
Glukoza (tablete) 0,5 g tablete 20 kom. 32 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 250 ml 1 kom. 34 rub. Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 250 ml 1 kom. 35 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 400 ml 1 kom. 35 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za injekcije) 40% otopina za intravensku primjenu 10 ml 10 kom. 36 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za injekcije) 400 mg / ml otopina za intravensku primjenu 10 ml 10 kom. 36 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 200 ml 1 kom. 38 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 10% otopina za infuziju 400 ml 1 kom. 40 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 250 ml 1 kom. 41 rub. Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 200 ml 1 kom. 41 rub. Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 10% otopina za infuziju 500 ml 1 kom. 42 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 500 ml 1 kom. 42 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 500 ml 1 kom. 42 RUB Kupiti |
|
Glukoza smeđa 5% otopina za infuziju 250 ml 1 kom. 42 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 400 ml 1 kom. 43 rub. Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 50 mg / ml otopina za infuziju 400 ml 1 kom. 48 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 500 ml 1 kom. 50 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za infuziju) 5% otopina za infuziju 400 ml 1 kom. 51 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za injekcije) 40% otopina za intravensku primjenu 10 ml 10 kom. 51 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za injekcije) 400 mg / ml otopina za intravensku primjenu 10 ml 10 kom. 52 RUB Kupiti |
|
Glukoza (za injekcije) 400 mg / ml otopina za intravensku primjenu 10 ml 10 kom. 52 RUB Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
