Kožni osip
Gotovo svaka dermatološka bolest popraćena je pojavom osipa na koži. Koža je najveći ljudski organ i zbog toga će poremećaji u unutarnjoj homeostazi tijela, koji su u osnovi bolesti, dovesti do njezinih promjena. Često se ove promjene očituju osipom. Osip na koži posebno je čest kod djece.
Vrste osipa na koži
Osipi na koži mogu biti raznih vrsta. Osipi se mogu međusobno razlikovati ne samo po izgledu, već i po brzini pojave, mjestu, prisutnosti ili odsutnosti svrbeža itd.
Postoje sljedeći glavni primarni morfološki elementi osipa na koži:
1. Spot ili makula. Smješteno u ravnini s nepromijenjenom kožom. Pojavljuje se u slučaju poremećaja metabolizma pigmenta, promjena u krvnim žilama, uvođenjem umjetnih boja ispod kože (tetovaže itd.). Vaskularna pjega obično je tamne trešnje do blijedo ružičaste boje. Nestaje kad se pritisne. Brzo obnavlja boju. Takvi znakovi ukazuju na upalnu prirodu. Mjesta koja su posljedica povećane propusnosti stijenke žile nazivaju se hemoragijskim. Najjednostavniji primjer je modrica. Krvarenje u kožu u obliku točkica ili mrlja različitih oblika i veličina, koje su posljedica uništavanja krvnih žila, naziva se krvarenjem (hemoragija). Petehije (petehije) su najmanja ili tačkasta krvarenja. Mnoga okrugla krvarenja promjera 2-5 mm opisana su kao hemoragična purpura (rigrig haetoggioe).
Krvarenja veća od 5 mm nepravilnog oblika nazivaju se ekhimoza (ekhimoza).
Hemoragični osip javlja se kod tifusa, sepse, hemoragične groznice. Za meningokokemiju, sepsu karakterističan je zvjezdasti hemoragični osip na koži. Također, neupalne vaskularne mrlje uključuju nevus, telangiektazije, madeže, vitiligo (područja depigmentacije).
U veličini se razlikuje kožni osip u obliku točke od 5-10 mm i velike točke 10-20 mm. Mala pjegavost nalazi se kod rubeole, velika pjegavost može biti znak alergije, ospica.
Kad se velike mrlje spoje, nastaje eritem - eritem (lat.). Pojavljuje se kada su žile papilarnog vaskularnog pleksusa kože proširene. Veličina preko 20mm. Tipična bolest s eritemom je erizipela. Opekline 1. stupnja također su vrsta eritema. Sve su neupalne mrlje postojane, ne nestaju pritiskom.
2. Blister ili ultrica. To je prilično gusti, okrugli ili ovalni element osipa na koži koji se uzdiže iznad nepromijenjene kože. Nema šupljinu. Svrbež. Sklon da se brzo pojavi. Nestaje bez traga. Jedna od najčešćih manifestacija osipa na mjehurićima je trag koprive. Mehurići na koži osipi su česti u alergijskim reakcijama.
3. Papula, čvor - papula. To je bez gustoće gusti element osipa na koži koji se uzdiže iznad nepromijenjene kože. Veličina se kreće od 2 mm do 3 cm. Velike papule nazivaju se plakovima.
Ovisno o veličini papula, mogu postojati:
- miliarni (sa žitaricama prosa);
- lećaste papule (s lećom, graškom);
- numularni ili u obliku novčića, nastali kada se ravne velike papule spajaju jedna s drugom tijekom perifernog rasta.
Vrlo često u djece teško je razlikovati osip na koži u obliku papula od roseoloza.
Papule koje nastaju u epidermi zbog ograničenog zadebljanja staničnih slojeva nazivaju se epidermalne ravne bradavice. Također, papule se mogu stvoriti u dermisu kao rezultat razvoja tumora, upale, taloženja organskih spojeva (ksantomi, dermalne papule sa sifilisom itd.). Postoje i epidermalno - dermalne papule koje proizlaze iz dva sloja kože odjednom. Nalaze se s lišajevima planusa, psorijazom itd. Oblik papula ovisi o dubini pojave i može biti ravan, poligonalni, šiljasti, hemisferičan.
Boja papule ovisi o uzroku nastanka. Dakle, upalne papule su crvene. Sivožuta boja karakteristična je za papule kolesterola.
Ova vrsta osipa netragom nestaje.
4. tuberkulum ili tuberkulum je gusta, neupalna formacija smještena iznad površine nepromijenjene kože. Ima veličinu od 1-10 mm. Nastaje kao rezultat nakupljanja upalnog infiltrata u dermisu. Od papule se razlikuje po tome što se palpacijom tuberkule jasno definira gusti infiltrat. Uz obrnuti razvoj, tuberkulus prolazi kroz nekrozu, često s ulceracijom i stvaranjem ožiljka ili cicatricialne atrofije kože. Ova vrsta kožnog osipa javlja se kao manifestacija lišmanioze, kožnih lezija kod tuberkuloze, kao i tercijarnog i kasnog urođenog sifilisa.
5. Čvor ili čvor je ograničena neravnina, nakupina smještena duboko u koži. Uzdiže se iznad nepromijenjene kože. Veličina čvorova kreće se od lješnjaka do veličine kokošjeg jajeta. Ova vrsta kožnog osipa nastaje nakupljanjem staničnog infiltrata u dermisu ili potkožnom tkivu. Čvorovi upalne prirode pastozne konzistencije ili mekani, nemaju jasne granice, skloni su brzom nestajanju i često imaju crvenkastu boju kože iznad sebe. Čvorovi nastali tijekom specifične upale gušći su, skloni ulceraciji i propadanju. Na njihovom mjestu često se stvara ožiljak.
6. Mjehurić ili vezikula je vrsta osipa na koži veličine šupljine veličine 1-5 mm. Nastala kao rezultat odvajanja epiderme. Može biti ispunjen krvavim, mutnim ili bistrim sadržajem. Smanjuje se u prozirnu ili smeđu koru. Spontanim otvaranjem nastaje erozija vlaženjem. Kad se pripoji infekcija, vezikula se pretvara u apsces ili pustulu (pustula). Karakteristična vrsta osipa na koži u djece u obliku mjehurića je osip s vodenim kozicama. Također, primjer može biti osip s herpes simplexom, enterovirusnom infekcijom.
7. Mjehur ili bula je šupljinski element koji se nalazi u gornjem sloju epiderme i ispod nje. Promjer do 3-5 cm. Sadržaj može biti serozan, krvav ili gnojan. Može se povući ili se otvoriti stvaranjem erozije. Ostavlja iza sebe nestabilnu pigmentaciju. Javlja se u dermatozi herpetiformis (elementi se nalaze ispod epiderme) i pemphigus vulgaris (vezikuli unutar epiderme).
Sekundarne vrste osipa na koži su elementi koji nastaju od primarnih, t.j. hiper- ili depigmentacija, ljuske, erozija, ogrebotine, čirevi itd.
Liječenje osipa na koži
Bez obzira je li osip manifestacija dermatološke bolesti ili ne, liječenje osipa na koži možemo podijeliti u 2 vrste:
- Utječući na uzrok kožnog osipa, t.j. izravno liječenje osnovne bolesti. Ako se pojavi bilo kakav osip, morate posjetiti stručnjaka koji će liječiti osip na koži.
- Često je osip na koži popraćen svrbežom, elementi se mogu otvoriti, gnojiti se. Zato je, uz liječenje same bolesti, potrebno poštivati higijenu, osip liječiti određenim lijekovima, u nekim slučajevima i kožu profilaktički tretirati.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
