Cecum
Cecum započinje odmah nakon tankog crijeva i početni je dio debelog crijeva. Smješten je neposredno nakon ileocekalne valvule, koja sprečava povratak crijevnog sadržaja iz debelog u tanko crijevo.
Građa slijepe crijeve
Po izgledu cecum podsjeća na vrećicu i nalazi se u predjelu desne ilijačne jame. Njegov je prednji dio prekriven omentumom koji ga odvaja od trbušnog zida. U slijepoj crijevi nalazi se sfinkter smješten na granici između slijepog crijeva i slijepog crijeva (slijepo crijevo, slijepo crijevo). Djeluje kao ventil i sprječava himus (tekući crijevni sadržaj, koji se sastoji od djelomično probavljene hrane, želučanih i crijevnih sokova) da uđe u lumen slijepog crijeva i naziva se Gerlach ventil.
Dodatak slijepe crijeve
Sa stražnje stijenke slijepog crijeva ispod mjesta njegovog spajanja s ileumom, odvaja se proces slijepog crijeva. Duljina mu se kreće od 3 do 15 cm, a promjer obično ne prelazi 5 mm. Obično leži u desnoj ilijačnoj jami. Slijepo crijevo mezenterij je povezan sa slijepim crijevom. Iznutra je obložena sluznicom, u kojoj se nalaze dovoljno velika područja nakupljanja limfoidnog tkiva.
Smatra se da je slijepo crijevo svojevrsni "inkubator" u kojem se razvijaju mikroorganizmi neophodni za normalan rad crijeva. Opće je poznata činjenica da se nakon kirurškog uklanjanja slijepog crijeva, crijevna mikroflora u ljudi nakon liječenja antibioticima obnavlja mnogo dulje nego u ljudi kod kojih je očuvan proces slijepog crijeva. Osim toga, slijepo crijevo također vrši zaštitnu funkciju, dio je sluznog imunološkog sustava. Stoga se ponekad naziva i crijevnim tonzilom.
Bolesti slijepe crijeve
Cecum je omiljeno mjesto lokalizacije prilično velikog broja različitih bolesti, što se objašnjava anatomskim i fiziološkim karakteristikama ovog crijeva.
Upala slijepe crijeve
Upalni proces u tkivima cekuma naziva se tiflitis. Po svojim simptomima upala slijepog crijeva slična je upali slijepog crijeva. Pacijenti se žale na bol koja je lokalizirana u desnoj ilijačnoj regiji. Ali ako kod upala slijepog crijeva bol nije povezana s unosom hrane, tada se kod tiflitisa pojavljuje ili pojačava nekoliko sati nakon jela. Uz to, kod upale slijepog crijeva, pacijenti imaju povišenje tjelesne temperature, mučninu, povraćanje i proljev.
Kod tiflitisa je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu s ginekološkim bolestima i upalom slijepog crijeva.
Ako liječnik utvrdi da je upalni proces točno lokaliziran u slijepoj crijevu, liječenje je u ovom slučaju konzervativno. Pacijentu se obično propisuju antibiotici širokog spektra, propisuje se infuzijska terapija, odmor u krevetu i poštedna prehrana.
Tiflitis može dovesti do razvoja komplikacija - mezenterija, paratiflitisa (upala tkiva koja okružuju cekum) - za čije liječenje može biti potrebna kirurška intervencija.
Rak cekuma
Maligni tumori slijepog crijeva čine gotovo 40% svih ostalih crijevnih tumora. Podmuklost raka cekuma je u tome što se bolest u ranim fazama ne manifestira ni na koji način. Obično je prvi znak pojava krvi u fecesu. Stalni gubitak krvi postupno dovodi do razvoja teške anemije. Pojava krvi u izmetu može se primijetiti i kod hemoroida. Stoga pacijentima treba dodatni pregled koji omogućuje uspostavljanje točne dijagnoze. Istraživanje usmjereno na otkrivanje raka cekuma trebalo bi provesti i za sve osobe s općom anemijom, ako nije utvrđen uzrok njenog razvoja.
U kasnijim fazama raka cekuma, pacijenti se počinju žaliti na bolove u desnoj ilijačnoj regiji, nedostatak apetita i gubitak težine. S metastazama u jetri razvija se opstruktivna žutica.
U prisutnosti zloćudnog tumora cekuma, kirurško liječenje. Tijekom operacije uklanja se zahvaćeno područje crijeva. U većini slučajeva ova operacija ne zahtijeva nametanje kolostome (stvaranje neprirodnog anusa, što je neophodno za uklanjanje plinova i izmeta). Takva se potreba može pojaviti samo u ekstremnim slučajevima, kada se operacija izvodi u kasnim fazama bolesti, a popraćena je masivnim krvarenjem. Tijekom operacije uklanjaju se i limfni čvorovi i druga meka tkiva zahvaćena tumorom.
Nakon operacije propisuje se zračenje i / ili kemoterapija koja smanjuje vjerojatnost recidiva bolesti. Ako radikalna operacija nije moguća iz bilo kojeg razloga (prevalencija procesa uz prisutnost udaljenih metastaza, opće ozbiljno stanje pacijenta, ekstremna iscrpljenost itd.), Tada se propisuje kemoterapija čija je svrha produžiti život pacijenta i poboljšati njegovu kvalitetu.
U slučaju malignih tumora slijepe crijeve, liječenje je najučinkovitije u ranim fazama bolesti i u mnogim slučajevima omogućuje postizanje potpunog oporavka. Stoga je vrlo važno potražiti liječničku pomoć kada se pojave prvi simptomi raka cekuma!
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
