Vairova
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 649 rub.
Kupiti
Vairova je antivirusni lijek, blokator sinteze virusne DNA i replikacije virusa.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja lijeka - filmom obložene tablete: od svijetloplave do plave, bikonveksne, ovalne, s crtom na jednoj strani, na bokovima kojih je gravura V | 5 i urezi; u presjeku se razlikuju dva sloja - plava ljuska i bijela jezgra s plavim mrljama (10 komada u blisterima, u kartonskoj kutiji 1–4 blistera).
1 tableta sadrži:
- aktivna tvar: valaciklovir (u obliku hidroklorida) - 500 mg (556,275 mg);
- pomoćne komponente: krospovidon, povidon, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, indigo karminska boja, pročišćena voda (isparava tijekom proizvodnog procesa);
- kućište filma: Opadray 02C50740 plava boja (indigo karminska boja, titan-dioksid, hipromeloza 5 cP, polisorbat 80, makrogol / PEG), pročišćena voda (isparava tijekom proizvodnje).
Indikacije za uporabu
Lijek Vairove koristi se u odraslih bolesnika za liječenje primarnog i recidivnog herpesa usana i genitalnog herpesa, dugotrajnu supresivnu terapiju ponavljajućeg genitalnog herpesa u bolesnika s imunodeficijencijom, uključujući virus humane imunodeficijencije (HIV), smanjenje rizika od zaraze spolnog partnera i liječenje herpes zoster.
Za prevenciju infekcije citomegalovirusom (CMV) tijekom transplantacije organa, lijek se propisuje odraslim pacijentima i djeci starijoj od 12 godina.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- HIV infekcija s brojem CD4 + limfocita <100 / μl;
- djeca mlađa od 12 godina (prevencija CMV-a);
- djeca i adolescenti do 18 godina (u ostalim slučajevima);
- povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.
Relativni (Vairovov lijek koristi se oprezno):
- disfunkcija jetre / bubrega;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- dehidracija tijela (hipohidracija);
- kombinirana uporaba s nefrotoksičnim lijekovima / tvarima;
- starija dob.
Način primjene i doziranje
Vairove tablete uzimaju se oralno, bez obzira na obrok.
Liječenje odraslih pacijenata
Sljedeća doza se preporučuje ovisno o bolesti / stanju:
- herpes zoster (liječenje): 1000 mg 3 puta dnevno, trajanje tečaja - 7 dana;
- bolesti uzrokovane virusom Herpes simplex (liječenje): 2 puta dnevno, 500 mg, trajanje terapije relapsa je 3-5 dana; liječenje ozbiljnijih primarnih epizoda treba započeti što je ranije moguće, trajanje tečaja treba povećati na 10 dana. U slučaju ponovne infekcije, optimalno je uzimati valaciklovir u prodromalnom razdoblju ili nakon prvih simptoma bolesti;
- herpes na usnama dodatno ne. Potrebno je započeti liječenje s najranijim simptomima bolesti, kao što su svrbež, trnci, peckanje;
- recidivi bolesti uzrokovanih virusom Herpes simplex (supresivna terapija / profilaksa): 1 put / dan, 500 mg (s normalnim imunitetom), 2 puta dnevno, 500 mg (s imunodeficijencijom), trajanje tečaja - 4-12 mjeseci.
Ispravka režima doziranja ovisno o indikacijama i klirensu kreatinina (CC):
- herpes zoster: CC 15-30 ml / min - 2 puta dnevno po 1000 mg, CC <15 ml / min - 1 put / dan po 1000 mg;
- bolesti uzrokovane virusom Herpes simplex: CC <15 ml / min - 1 put / dan, 500 mg;
- labijalni herpes: CC 31-49 ml / min - 2 puta dnevno po 1000 mg, CC 15-30 ml / min - 2 puta dnevno po 500 mg, CC <15 ml / min - 500 mg jednom;
- recidivi bolesti uzrokovanih virusom Herpes simplex (supresivna terapija / prevencija): jednom dnevno, 250 mg (s normalnim imunitetom), jednom dnevno, 500 mg (s imunodeficijencijom);
- smanjenje rizika od infekcije genitalnim herpesom: CC <15 ml / min - 1 put / dan, 250 mg.
Pacijentima na hemodijalizi preporučuje se uzimanje valaciklovira odmah nakon završetka sesije, u dozi koja se preporučuje pacijentima s CC <15 ml / min.
Prevencija CMV u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina
Kako bi se spriječila CMV infekcija, preporučuje se uzimanje 2.000 mg 4 puta dnevno. Nakon operacije transplantacije, lijek se propisuje što je ranije moguće. Trajanje tečaja je 90 dana, s velikim rizikom od razvoja infekcija, može se povećati.
Ispravka režima doziranja ovisno o QC:
- CC> 75 ml / min: 4 puta dnevno, 2000 mg;
- CC 50-75 ml / min: 4 puta dnevno, 1500 mg;
- CC 25-50 ml / min: 3 puta dnevno, 1500 mg;
- CC 10-25 ml / min: 2 puta dnevno, 1500 mg;
- CC <10 ml / min (hemodijaliza): 1 put / dan, 1500 mg.
Često praćenje QC-a i, zbog promjena u njegovim parametrima, prilagodba doze posebno su važni u razdoblju brzog mijenjanja bubrežne funkcije (neposredno nakon transplantacije ili nakon transplantacije transplantata).
Nuspojave
- gastrointestinalni trakt (GIT): često - mučnina; rijetko - proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu; rijetko - porast jetrenih enzima (alanin aminotransferaza, alkalna fosfataza, aspartat aminotransferaza); u izoliranim slučajevima - hepatitis;
- krv i limfni sustav: u izoliranim slučajevima - leukopenija, trombocitopenija (leukopenija se uglavnom otkriva u bolesnika s imunodeficijencijom);
- imunološki sustav: u izoliranim slučajevima - anafilaksa;
- živčani sustav: često - glavobolja; rijetko - poremećaj / zbunjenost svijesti, vrtoglavica, gubitak svijesti, halucinacije; u izoliranim slučajevima - agitacija, ataksija, tremor, dizartrija, konvulzije, encefalopatija, psihotični simptomi, koma;
- dišni sustav i organi prsne šupljine: rijetko - otežano disanje;
- hepatobilijarni sustav: u izoliranim slučajevima - reverzibilno povećanje pokazatelja funkcionalnih testova jetre, ponekad izjednačeno s hepatitisom;
- koža i potkožno tkivo: rijetko - osip na koži, uključujući povećanu osjetljivost na vidljivo ili ultraljubičasto zračenje (fotosenzibilnost); rijetko - svrbež; u izoliranim slučajevima - urtikarija, angioedem;
- bubrezi i mokraćni sustav: rijetko - bubrežna disfunkcija; u izoliranim slučajevima - akutno zatajenje bubrega;
- ostale reakcije: sporadični podaci o mikroangiopatiji, zatajenju bubrega, trombocitopeniji i hemolitičkoj anemiji (ponekad u kombinaciji) kod ozbiljno imunokompromitiranih bolesnika, posebno u kasnim fazama HIV infekcije, koji su dugo primali visoku dozu valaciklovira (do 8000 mg dnevno) vrijeme.
Simptomi predoziranja lijekom Vairov su mučnina / povraćanje, akutno zatajenje bubrega i neurološke nuspojave uključujući uznemirenost, halucinacije, zbunjenost, gubitak svijesti i komu. Kako bi se spriječilo predoziranje, valaciklovir treba koristiti s oprezom, posebno u starijih bolesnika i s oštećenom bubrežnom funkcijom, pravovremeno smanjujući dozu lijeka za potrebnu količinu. Za liječenje stanja, optimalni postupak je hemodijaliza koja pospješuje ubrzano uklanjanje aciklovira iz krvi. Da bi se pravovremeno dijagnosticirala opijenost, potrebno je pažljivo praćenje bolesnika.
posebne upute
Neurološki simptomi tijekom terapije valaciklovirom uglavnom su reverzibilni; u većini slučajeva primjećuju se u bolesnika s bubrežnim zatajenjem i drugim čimbenicima rizika. Nakon transplantacije organa, u bolesnika koji primaju Vairove tablete za prevenciju infekcije citomegalovirusom u visokim dozama (do 8000 mg dnevno), nuspojave iz živčanog sustava javljaju se češće nego kod onih koji primaju niže doze.
Kod dehidracije i starijih bolesnika tijekom terapije valaciklovirom potrebno je povećati količinu konzumirane tekućine. S obzirom na činjenicu da se valaciklovir izlučuje iz tijela putem bubrega, ako je njihova funkcija oštećena i kod starijih bolesnika (zbog mogućeg pogoršanja bubrežne funkcije), potrebno je smanjenje doze lijeka. Ispravljanje režima doziranja nije potrebno ako nema ozbiljne bubrežne disfunkcije S poviješću bubrežnih patologija, povećava se rizik od razvoja nefroloških komplikacija. Kako bi ih se pravovremeno identificiralo, važno je pažljivo nadzirati ovu kategoriju pacijenata.
Supresivna terapija smanjuje rizik od prijenosa genitalnog herpesa, ali ne liječi herpesku infekciju u potpunosti i ne isključuje mogućnost prijenosa virusa, stoga se preporučuje izbjegavanje nezaštićenih spolnih odnosa.
U slučaju nuspojava od strane živčanog sustava (uključujući agitaciju, halucinacije, konfuziju, delirij, konvulzije i encefalopatiju), lijek se mora otkazati.
Interakcije s lijekovima
Budući da se aciklovir (metabolit valaciklovira) pretežno izlučuje aktivnom tubularnom sekrecijom u urinu nepromijenjen, svi lijekovi s istim mehanizmom izlučivanja, kada se koriste zajedno, mogu povećati koncentraciju aciklovira u plazmi.
Cimetidin i probenecid povećavaju AUC aciklovira, smanjujući njegov bubrežni klirens, ali uz njihovu istodobnu primjenu nije potrebna prilagodba doze zbog širokog terapijskog indeksa aciklovira.
Valaciklovir se uzima s oprezom u visokim dozama od ≥ 4 g / dan kako bi se spriječila infekcija citomegalovirusom u kombinaciji s lijekovima koji se natječu za izlučivanje s aciklovirom. Takva kombinirana uporaba može dovesti do povećanja razine jednog ili oba lijeka u plazmi, kao i njihovih metabolita. Dakle, istodobna primjena mofetilmikofenolata povećava plazemsku koncentraciju aciklovira i mikofenolata (neaktivni metabolit mofetila).
Također, s oprezom, istodobno s Vairovim lijekom u visokim dozama, propisuju se i drugi lijekovi koji utječu na rad bubrega, na primjer ciklosporin ili takrolimus.
Analozi
Analozi lijeka Vairove su: Valavir, Valtrex, Valaciklovir, Valtsikon, Valvir, Virdel, Valmik.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Vairova: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Vairova 500 mg filmom obložene tablete 10 kom. 649 r Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
