Vodene Kozice Bez Temperature U Djece I Odraslih: Je Li Moguće, Liječenje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 19:58

Vodene kozice bez temperature

Sadržaj članka:

Klinički oblici vodenih kozica
Izbrisani oblik vodenih kozica
Imunitet i tijek vodenih kozica
Cijepljenje i tijek vodenih kozica
Terapijska taktika
Video

Vodene kozice su akutna virusna infekcija koja se prenosi kapljicama u zraku. Tipični tijek bolesti karakterizira porast tjelesne temperature, umjerena opća opijenost, svrbež, osip na koži i sluznici. Ali to nije jedini klinički oblik bolesti. Moguće vodene kozice bez temperature, zbog stanja imuniteta, uvođenja specifičnog imunoglobulina, cijepljenja. Ovaj tijek bolesti javlja se i kod djece i kod odraslih.

Blage vodene kozice mogu se odvijati bez temperature

Klinički oblici vodenih kozica

Vodene kozice mogu se pojaviti u različitim kliničkim oblicima:

izbrisani ili rudimentarni;
diseminirani ili generalizirani;
žučni mjehur ili bulozan;
hemoragični;
pustulan;
nekrotično ili gangrenozno.

Mogu li biti vodene kozice bez temperature? Rudimentarnu varijantu bolesti karakterizira blagi tijek i često nedostatak temperature. Svi ostali navedeni oblici su netipični za pacijenta, ali teški.

Izbrisani oblik vodenih kozica

U djeteta, vodene kozice bez vrućice moguće su u bilo kojoj dobi, ali češće - od 1 godine do 6-7 godina ili u osnovnoškolskoj dobi. U tom se razdoblju javlja većina slučajeva ove zarazne bolesti. Izbrisani oblik vodenih kozica obično se javlja kod djece koja su dobila specifični imunoglobulin nakon kontakta s infekcijom, ali prije nego što se pojavi osip.

Imunoglobulin sadrži gotova antitijela protiv virusa vodenih kozica i pomaže tijelu da se nosi s infekcijom. Ponekad bolest nije moguće spriječiti, ali ispostavlja se da smanjuje ozbiljnost simptoma i značajno olakšava tijek bolesti. Usporedne karakteristike tipičnih i izbrisanih oblika su kako slijedi.

Klinički znak	Tipični oblik bolesti	Izbrisani oblik bolesti
Vrućica	U djetinjstvu temperatura često raste samo do subfebrilnih brojeva, kod adolescenata - do 38–38,5 ° S, kod odraslih - do 39 ° S.	Temperatura ne raste ili kratko vrijeme lagano raste na 37,1–37,3 ° S.
Intoksikacija	U dojenčadi se letargija, anksioznost, smanjeni apetit i česta pojačana stolica javljaju 1–5 dana prije osipa. U starije djece ovi su znakovi obično izraženiji; kod odraslih mogu se dodatno pojaviti povraćanje, jaka glavobolja, lumbalna bol i svrbež kože.	Opći status djece nije poremećen, u odraslih pacijenata postoji lagana slabost, glavobolja.
Kožni osip	Tipični osip pojavljuju se paralelno s porastom temperature ili nekoliko sati kasnije. Osip se javlja u valovima i podvrgava se promjenama: ružičaste mrlje promjera 2 do 4 mm pretvaraju se u prištiće ili čvoriće koji, pak, postaju mjehurići ili mjehurići. Potonji su predstavljeni jednokomornim tvorbama okruženim crvenim upalnim rubom, a nakon 1-3 dana isušuju se stvaranjem kora. Konačno, koža se čisti od kora u 2-3 tjedna bolesti.	Osipa je malo. Prvo se pojavljuju male ružičaste mrlje koje se brzo transformiraju u papule. Mjehurići su nerazvijeni, ponekad slabo vidljivi, formirani u malim količinama, ne postoje dugo.
Enanthema (osip na sluznici)	Osip na usnoj sluznici, rijetko na konjunktivi, na genitalijama, pojavljuje se istovremeno s osipom na koži. Predstavljaju nekoliko mjehurića koji se otvaraju stvaranjem čira i zacjeljuju u roku od 1-2 dana.	Osipi na sluznici se ne javljaju, a ako se i pojave, kratko postoje i ne ulceriraju.

Imunitet i tijek vodenih kozica

Vodene kozice bez temperature kod odraslih i djece moguće su uz visoku razinu općeg otpora tijela. Dobro stanje imuniteta omogućuje vam prijenos infekcije u blagom obliku. U takvim slučajevima nema vrućice, a osip na koži izuzetno je rijedak. Često ne dosegnu ni stadij vezikula i kora, već su ograničeni na stadij primarnog morfološkog elementa - mrlje.

S takvim izbrisanim kliničkim manifestacijama, pacijenti možda neće sumnjati da su preboljeli vodene kozice. Dijagnoza se može postaviti laboratorijskom serološkom metodom. Krv na imunoglobuline M i G virusa varicella-zoster, koji je uzročnik vodenih kozica, može se testirati na početku bolesti i nakon 2-3 tjedna. Povećanje titra specifičnih antitijela za 4 puta smatra se značajnim u smislu potvrđivanja dijagnoze. Metoda je primjenjiva za retrospektivnu dijagnostiku.

Cijepljenje i tijek vodenih kozica

Specifična profilaksa bolesti provodi se živim oslabljenim (oslabljenim) cjepivom. U nekim zemljama cjepivo je uključeno u obvezni raspored cijepljenja. Postoji nekoliko cjepiva: izvorni japanski "Okavax" i razvijen na njegovoj osnovi "Varivax" i "Varilrix". Sheme za zdrave ljude i rizične kontingente prikazane su u tablici.

Naziv cjepiva	Pravila cijepljenja
Okavax	Djeca mlađa od 12 mjeseci: 0,5 ml, što je 1 doza, subkutano jednom.
Varilrix	Djeca od 1 do 13 godina: 0,5 ml, što odgovara 1 dozi, dva puta supkutano s razmakom od 1,5-2,5 mjeseca. Adolescenti stariji od 13 godina i odrasli: 1 doza se daje dva puta s razmakom između injekcija tijekom 1,5-2,5 mjeseca.
Okavax, Varivax, Varilrix	Shema za hitno cijepljenje: 1 doza koja odgovara 0,5 ml, supkutano tijekom prva 72 sata (optimalno) ili 96 sati (prihvatljivo) nakon kontakta s bolesnikom od vodenih kozica.

Cijepljenje stvara snažni imunitet dugi niz godina. Ali vrlo rijetko, osobito ako se ne poštuju sva pravila, cijepljena djeca i odrasli i dalje razvijaju vodene kozice. U ovom slučaju zabilježen je blagi oblik bolesti, koji karakterizira odsutnost temperature, slaba manifestacija pojava opće opijenosti i mali broj osipa.

U djece koja su primila cjepivo, vodene kozice, ako se razviju, su blage

Terapijska taktika

Terapeutske mjere za vodene kozice koje teku bez temperature, usmjerene su na:

uklanjanje manifestacija bolesti;
prevencija sekundarne infekcije bakterijske prirode.

Pacijenti s blagim oblikom bolesti ne trebaju hospitalizaciju. Liječenje treba biti sveobuhvatno.

Terapijski smjer	Preporuke
Način rada	Odmor u krevetu u odsustvu vrućice nije obavezan.
Hrana	Prehrana pacijenta treba biti uravnotežena i cjelovita, uz obvezno uključivanje fermentiranog mlijeka i biljnih proizvoda. Jela trebaju biti lagana i hranjiva, a izbjegavati začinjenu, slanu, škrobnu i slatku hranu. Hranu treba kuhati, peći ili kuhati na pari.
Režim pijenja	Potrebno je, čak i s izbrisanim oblikom infekcije, piti do 1,5-2 litre tekućine dnevno, prednost se daje mineralnoj vodi bez plina, zelenom čaju, voću, bolje svježe pripremljenim, nekiselim sokovima.
Liječenje lijekovima	U blagom obliku bolesti, liječenje lijekovima obično je ograničeno na vanjsku terapiju. Obrada elemenata osipa dezinficijensima provodi se kako bi se spriječilo dodavanje sekundarne bakterijske infekcije. Najčešće se u te svrhe koristi 1% -tna alkoholna otopina briljantno zelene boje ili koncentrirana otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat). Za omekšavanje i zacjeljivanje kože možete koristiti proizvode s alantoinom i deksapanthenolom. Losioni se koriste za ublažavanje svrbeža kože (Kalamin, itd.).
Prozračivanje	Potrebno je redovito provjetravati sobu kako bi se osigurao svjež zrak. Dezinfekcija zbog nestabilnosti virusa se ne provodi, dovoljno je redovito mokro čišćenje.
Higijenski postupci	Kod izbrisanih vodenih kozica možete se i trebate okupati ili istuširati. Nakon vodenih postupaka, kožu ne treba trljati ručnikom, već nježno upijati. Posteljina i donje rublje moraju se redovito mijenjati.