Lidevin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Lidevin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Interakcije s lijekovima
10. Analozi
11. Uvjeti skladištenja
12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
13. Recenzije
14. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Lidevine

ATX kod: N07BB01

Aktivni sastojak: Disulfiram (Disulfiram)

Proizvođač: Laboratoire Tradiphar (Francuska)

Opis i ažuriranje fotografije: 08.09.2019

Lidevin je lijek dizajniran za liječenje ovisnosti o alkoholu.

Oblik i sastav izdanja

Lijek je dostupan u obliku tableta: ravno-cilindrične, okrugle, bijele s kremastom bojom boje (mogući su inkluzije), sa skosom, s linijom u obliku križa na jednoj strani (10 kom. U blisteru, u kartonskom pakiranju 2 blistera).

Aktivne tvari sadržane u 1 tableti:

Disulfiram - 500 mg;
Adenin (vitamin B ₄) - 0,5 mg;
Nikotinamid (vitamin B ₃) - 0,3 mg.

Dodatne komponente: povidon, natrijeva karboksimetil celuloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Djelovanje Lidevina temelji se na blokadi acetaldehid dehidrogenaze koja je uključena u metabolizam etilnog alkohola. To uzrokuje povećani sadržaj u tijelu metabolita etanola - acetaldehida, koji je odgovoran za negativne senzacije (snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, ispiranje, mučnina, povraćanje itd.). Takvi simptomi čine konzumaciju alkohola pacijentu nakon uzimanja Lidevina izuzetno neugodnom, uzrokujući uvjetovanu refleksnu averziju na miris i okus alkoholnih pića. Maksimalni terapijski učinak opaža se 12 sati nakon uzimanja, a njegovo trajanje obuhvaća 10-14 dana nakon završetka terapije.

Kombinacija disulfirama s vitaminima B ₃ i B ₄ jamči izražen klinički odgovor na konzumaciju alkohola čak i u malim količinama, umanjuje nuspojave, smanjuje toksičnost disulfirama i sredstvo je za sprečavanje razvoja hipovitaminoze i alkoholne polineuropatije.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, apsorpcija disulfirama iz gastrointestinalnog trakta iznosi 70–90%. Ovaj se spoj brzo metabolizira redukcijom u ditiokarbamat, koji se neovisno izlučuje u obliku glukuronskog konjugata ili pretvara u ugljikov sulfid, djelomično (4-5%) izlučen kroz pluća i dietilamin.

Indikacije za uporabu

Lidevin se koristi za liječenje kroničnog alkoholizma i preventivnu terapiju kako bi se spriječio povratak bolesti.

Kontraindikacije

Apsolutno:

Maligne novotvorine;
Optički neuritis;
Glaukom;
Akustični neuritis;
Dekompenzirane kardiovaskularne bolesti;
Dijabetes;
Poremećaji hematopoeze;
Tirotoksikoza;
Bronhijalna astma;
Plućna tuberkuloza;
Emfizem pluća;
Bolest bubrega;
Teško zatajenje jetre;
Pogoršanje čira na želucu;
Polineuritis različitih etiologija;
Mentalna bolest;
Konvulzivni sindrom bilo kojeg podrijetla, epilepsija;
Trudnoća;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativno:

Peptični čir i 12 duodenalni čir u remisiji;
Kardiovaskularne bolesti u fazi kompenzacije;
Prisutnost rezidualnih učinaka nakon cerebrovaskularne nesreće;
Povijest antabusnih (disulfiramičkih) psihoza;
Hipotireoza (posebno u slučaju rizika od kombiniranja Lidevina s alkoholom);
Dob preko 60 godina.

Upute za uporabu Lidevina: metoda i doziranje

Lidevin tablete uzimaju se oralno.

Jedna doza je 125-500 mg (izračunato prema disulfiramu), učestalost primjene je 2 puta dnevno.

Nakon 7-10 dana liječenja provodi se test disulfiramalkohola (nakon 500 mg lijeka pacijentu se daje 20-30 ml 40% votke). Ako je reakcija slaba, doza alkohola povećava se za 10-20 ml, najveća dopuštena doza je 100-120 ml votke. Ponovljeni test provodi se nakon 1-2 dana u bolnici i nakon 3-5 dana ambulantno, ovisno o rezultatu, prilagođava se doza lijeka i / ili alkohola.

Nakon glavnog liječenja, Lidevin se može koristiti u dozi održavanja od 125-200 mg / dan tijekom 1-3 godine.

Nuspojave

Reakcije uzrokovane djelovanjem disulfirama: glavobolje, oštećenje pamćenja, astenija, zbunjenost, kožne alergijske reakcije, optički neuritis, polineuropatija donjih ekstremiteta, metalni okus u ustima, u bolesnika s kolostomijom - neugodan miris; u nekim slučajevima (u bolesnika s ekcemom nikla koji ne pate od kroničnog alkoholizma) - hepatitis;
Reakcije zbog interakcije disulfirama s etilnim alkoholom: aritmija, napadi angine; rijetko - neurološki poremećaji, infarkt miokarda; u izoliranim slučajevima - cerebralni edem, kardiovaskularni kolaps, respiratorno zatajenje;
Reakcije uzrokovane dugotrajnom uporabom Lidevina: rijetko - gastritis, hepatitis, psihoza (podsjeća na alkoholnu), kao i pogoršanje polineuritisa i cerebralno-vaskularne tromboze (u bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava).

Ako se potroši više od 50-80 ml 40% votke, postoji rizik od edema, napadaja, teških disfunkcija dišnog i kardiovaskularnog sustava. U tom je slučaju indicirana hitna primjena analeptika, detoksikacijska terapija i dodatna simptomatska terapija, ako je potrebno.

Predozirati

Trenutno su slučajevi predoziranja praktički nepoznati. Kada se lijek kombinira s unosom alkohola, moguće je oslabiti svijest do kome, komplikacija iz središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog kolapsa. Kao liječenje preporučuje se simptomatska terapija.

posebne upute

Lidevin se može propisati tek nakon temeljitog pregleda pacijenta i upozorenja na moguće komplikacije i posljedice terapije u slučaju pijenja alkohola ili uzimanja lijekova koji sadrže etanol.

Interakcije s lijekovima

Prema uputama, Lidevin je kontraindiciran uzimati istovremeno s alkoholom i lijekovima koji sadrže etanol, jer to je opterećeno razvojem reakcije netolerancije, koja se očituje valunzima, povraćanjem, tahikardijom, eritemom.

Neželjeno je propisivati tablete Lidevin u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

Isoniazid: postoji velika vjerojatnost poremećene koordinacije pokreta i ponašanja;
Sredstva iz skupine derivata nitro-5-imidazola (ornidazol, metronidazol, tinidazol, seknidazol): rizik od nastanka deliričnih poremećaja i zbunjenosti;
Fenitoin: mogući razvoj njegovih toksičnih učinaka.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez i moguće prilagodbe doze:

Teofilin: usporavanje njegove biotransformacije;
Benzodiazepini: povećana sedacija;
Varfarin i drugi oralni antikoagulanti: rizik od krvarenja;
Triciklični antidepresivi: povećane reakcije netolerancije na alkohol, posebno u bolesnika koji konzumiraju alkohol tijekom liječenja Lidevinom.

Analozi

Lidevinovi analozi su: Antabus, Teturam, Disulfiram, Esperal, Colme.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Lidevinu

Recenzije lijekova i pacijenata o Lidevinu danas su dvosmislene. Među njima ima i pozitivnih i negativnih, ali još uvijek ima više prvih. Lijek je prilično učinkovit u borbi protiv alkoholizma, ali mnogi se pacijenti boje kontraindikacija i nuspojava.