Dioxisept - Upute Za Uporabu, Cijena, Analozi, Pregledi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Dioksisept

Dioxisept: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Interakcije s lijekovima
13. Analozi
14. Uvjeti skladištenja
15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
16. Recenzije
17. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Dioxysept

ATX kod: J01XX, D08AH

Aktivni sastojak: hidroksimetilkinoksalindioksid (hidroksimetilkinoksalindioksid)

Proizvođač: Dalkhimpharm (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 07.11.2019

Cijene u ljekarnama: od 460 rubalja.

Kupiti

Otopina za intrakavitarnu primjenu i vanjsku primjenu Dioxisept

Dioxisept je antimikrobni lijek, kinoksalin, koji se koristi u liječenju teških oblika zaraznih bolesti ili u slučajevima neučinkovitosti drugih antibakterijskih sredstava.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja dioksisepta:

otopina za injekcije i lokalna primjena: prozirna, svijetložuta sa zelenkastim odsjajem (10 ampula u pakiranju od 5 ili 10 ml);
otopina za intrakavitarnu primjenu i vanjsku primjenu: prozirna, zelenkasto-žuta (u ampulama od 5 ili 10 ml, u kartonskoj kutiji 10 ampula sa / bez ampule skarifikatora ili nožem za otvaranje ampula ili 2 blister pakiranja od 5 ampula).

Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Dioxisepta.

Sastav 1 ml otopine za injekcije i za lokalnu upotrebu:

aktivna tvar: hidroksimetilkinoksalindioksid (dioksidin) - 5 mg;
pomoćna komponenta: voda za injekcije - do 1 ml.

Sastav otopine od 1 ml za intrakavitarnu primjenu i vanjsku primjenu:

aktivna tvar: hidroksimetilkinoksalindioksid (dioksidin) - 10 mg;
pomoćna komponenta: voda za injekcije - do 1 ml.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Dioksidin je antibakterijsko sredstvo širokog spektra, spada u skupinu derivata kinoksalina. Tvar ima kemoterapijsko djelovanje kod infekcija uzrokovanih Klebsiella, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa i bacil dizenterije, Salmonele, streptokoka, stafilokoka, patogenih anaeroba (uključujući patogene plinske gangrene). Djeluje na sojeve bakterija koji pokazuju otpornost na druge lijekove za kemoterapiju, uključujući antibakterijska sredstva.

Kada se koristi Dioxisept, može se razviti otpornost bakterija na lijekove. Za dioksidin kada se daje intravenozno karakteristična je mala terapijska širina, stoga je potrebno strogo poštivanje režima doziranja. Tvar ima blagotvoran učinak na tijek procesa rane. Pri liječenju gnojno-nekrotičnih i opekotinskih rana dioksidinom dolazi do bržeg čišćenja površine rane, poticanja reparativne regeneracije i rubne epitelizacije.

Farmakokinetika

Lokalnom / vanjskom primjenom dioksidin se djelomično apsorbira s opečene ili ranjene površine.

Terapijska koncentracija dioksidina u krvi nakon intravenske primjene održava se 4-6 sati. Brzo i dobro prodire u sve organe i tkiva. Nakon jedne injekcije, vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije tvari u krvi je u rasponu od 1-2 sata; kod ponovljenih injekcija dioksidin se ne akumulira.

Izlučivanje provode bubrezi.

Indikacije za uporabu

Dioxisept se propisuje za liječenje gnojnih bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivom mikroflorom, u slučajevima neučinkovite primjene drugih kemoterapeutskih sredstava ili ako se slabo podnose:

prema van: s površinskim i dubokim ranama različite lokalizacije, dugotrajnim nezacjeljujućim ranama i trofičnim čirima, zaraženim opeklinama, flegmonima mekih tkiva, gnojnim ranama s osteomielitisom;
intrakavitarno: za liječenje gnojnih procesa u prsima / trbušnoj šupljini, gnojnog pleuritisa, empiema pleure, apscesa pluća, peritonitisa, cistitisa, rana s dubokim gnojnim šupljinama (apscesi mekog tkiva, flegmoni zdjeličnog tkiva, postoperativne rane žučnih i mokraćnih kanala i drugi gnojni).);
endotrahealni: s gnojnim traheobronhitisom;
intravenozno: u teškim septičkim uvjetima (uključujući i opekline), gnojni meningitis, teški pioinflamatorni procesi, popraćeni simptomima generalizacije infekcije.

Kontraindikacije

Apsolutno:

nadbubrežna insuficijencija, uključujući opterećenu anamnezu;
trudnoća i dojenje;
dob do 18 godina;
individualna netolerancija na komponente lijeka i druge lijekove koji pripadaju skupini kinoksalina.

Relativna kontraindikacija za primjenu Dioxisepta, pri čemu se mora paziti, je zatajenje bubrega.

Dioxisept, upute za uporabu: način i doziranje

Dioxisept se koristi u bolničkim uvjetima.

Otopina za injekcije i lokalna primjena

Dioksiseptni način primjene: intrakavitarno, izvana, endotrahealno, intravenozno.

Intrakavitarni uvod

Za liječenje gnojne šupljine koristi se 0,5% otopina Dioxisept. Lijek u količini od 20–100 ml (ovisno o veličini šupljine) ubrizgava se kroz drenažnu cijev, kateter ili špricu.

Obično se lijek daje jednom dnevno, ako je naznačeno, dnevnu dozu možete podijeliti u 2 primjene. Maksimalna dnevna doza 0,5% otopine za intrakavitarno davanje je 140 ml. Ako je indiciran i dobro se podnosi, lijek se može koristiti svakodnevno tri tjedna ili duže. Nakon 1–1,5 mjeseca, ako je potrebno, mogu se izvoditi ponovljeni tečajevi.

Vanjska uporaba

Koristi se 0,1-0,5% otopina lijeka. Da bi se dobile 0,1–0,2% otopine, otopine ampula Dioxisepta razrijede se vodom za injekcije ili sterilnom izotoničnom otopinom natrijevog klorida do željene koncentracije.

Prilikom liječenja površinski zaraženih gnojnih rana na njih se stavljaju salvete namočene u 0,5% otopine dioksidina. Nakon tretmana, duboke rane se labavo nabijaju tamponima namočenima u 0,5% otopini. Ako postoji drenažna cijev, u šupljinu se može ubrizgati 20–100 ml Dioxisepta iste koncentracije.

Za duboke gnojne rane s osteomielitisom (rane ruku i stopala) koristi se 0,5% otopina u obliku kupki. Također možete provesti poseban tretman rane Dioxiseptom tijekom 15–20 minuta (ubrizgavanjem otopine u ranu određeno vrijeme), nakon čega se stavlja zavoj s otopinom dioksida.

Otopine od 0,1-0,5% mogu se koristiti za sprečavanje infekcije nakon operacije. Prema indikacijama (u bolesnika s osteomijelitisom) i uz dobru podnošljivost, terapija se može provoditi svakodnevno tijekom 1,5–2 mjeseca.

Uvod u endotraheju

Za dijagnostičku, terapijsku i sanitarnu bronhoskopiju koristi se 0,5% otopina Dioxisept u volumenu od 10–20 ml. Za ultrazvučne inhalacije (u liječenju gnojnog traheobronhitisa), lijek se koristi u istoj dozi.

Intravenska primjena

Dioksidin 0,5% ubrizgava se intravenozno kap po kap, otopina se razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida ili 5% otopinom dekstroze do koncentracije 0,1-0,2%. Dnevna doza može se primijeniti kao pojedinačna doza ili u podijeljenim dozama (u 3-4 doze).

Preporučene doze od 0,5% dioksisepta (određene lokalizacijom zaraznog procesa):

gnojne infekcije mokraćnog sustava: 200-400 mg (40-80 ml);
kronični gnojni procesi u plućima: 500-600 mg (100-120 ml);
gnojni meningitis: 600-700 mg (120-140 ml);
teški septički uvjeti: 600-900 mg, primjena se provodi u 3-4 doze, otopina se prethodno razrijedi do koncentracije od 0,1-0,2% u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze.

Otopina za intrakavitarnu primjenu i vanjsku upotrebu

Dioxisept put primjene: intrakavitarno, izvana.

Intrakavitarni uvod

Ovisno o veličini, 10–50 ml 1% otopine dioksisepta ubrizgava se u šupljinu kroz drenažnu cijev, kateter ili pomoću šprice. Maksimalna dnevna doza je 70 ml. Obično se lijek daje jednom dnevno, ako je naznačeno, dnevnu dozu možete podijeliti u 2 primjene.

Ako je indiciran i dobro se podnosi, lijek se može koristiti svakodnevno tijekom 3 tjedna ili duže. Nakon 1–1,5 mjeseca, ako je potrebno, mogu se izvoditi ponovljeni tečajevi.

Stariji bolesnici i bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom, dozu lijeka treba smanjiti za 2 puta.

Vanjska uporaba

Koristi se 0,1–1% otopina. Da bi se dobio lijek željene koncentracije, razrijedi se vodom za injekcije ili sterilnom 0,9% otopinom natrijevog klorida.

U slučaju površinski zaraženih gnojnih rana, površina rane prethodno se očisti od gnojno-nekrotičnih masa, nakon čega se stavljaju salvete namočene u 0,5-1% -tnu otopinu. Obloge, ovisno o tijeku procesa rane ili stanju rane, treba mijenjati svakodnevno ili svaki drugi dan.

Duboke rane nakon tretmana treba labavo nabiti tamponima namočenima u 1% otopini. Oblozi se rade jednom dnevno.

Maksimalna dnevna doza 1% dioksisepta je 250 ml, trajanje primjene je do tri tjedna.

Za liječenje dubokih gnojnih rana kod osteomielitisa (s ranama na rukama ili nogama) koristi se 0,5-1% otopina u obliku kupki. Moguće je provesti poseban tretman rane tijekom 15–20 minuta (ubrizgavanjem otopine u ranu određeno vrijeme), nakon čega se nanosi zavoj natopljen u 1% otopini.

Dioksisept 0,1–0,5% može se koristiti nakon kirurškog zahvata kako bi se spriječila infekcija.

Uz dobru toleranciju i indikacije (u bolesnika s osteomijelitisom), liječenje se može provoditi svakodnevno tijekom 1,5–2 mjeseca.

Nuspojave

Uz intrakavitarnu i intravensku primjenu mogu se razviti sljedeći neželjeni učinci:

živčani sustav: zimica, glavobolja, vrućica;
imunološki sustav: alergijske reakcije (u obliku osipa, urtikarije), fotosenzibilizirajuće djelovanje (u obliku pojave pigmentiranih mrlja na tijelu pod utjecajem sunčeve svjetlosti);
mišićno-koštano i vezivno tkivo: grčevi u mišićima;
gastrointestinalni trakt: dispeptični poremećaji.

S vanjskom primjenom Dioxisepta moguć je razvoj peri-ranog dermatitisa.

Predozirati

Glavni simptomi su akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Terapija: indicirano je trenutno povlačenje lijeka i odgovarajuća hormonska nadomjesna terapija.

posebne upute

Otopina od 1% ne može se primijeniti intravenski, što je povezano s nestabilnošću otopine tijekom skladištenja na niskim temperaturama.

Kako bi se spriječile nuspojave, preporučuje se upotreba Dioxisepta u kombinaciji s kalcijevim pripravcima i antihistaminicima.

Prije početka tijeka liječenja provodi se test tolerancije na Dioxisept, za što se u šupljinu ubrizga 10 ml 0,5 ili 1% otopine. Ako unutar 3-6 sati nema nuspojava (u obliku vrtoglavice, zimice, vrućice), započinje s primjenom tečaja.

Dioxisept treba propisivati samo za teške oblike zaraznih bolesti ili u slučajevima neučinkovitosti drugih antibakterijskih sredstava, uključujući cefalosporine II - IV generacije, karbapeneme, fluorokinolone.

U kroničnom zatajenju bubrega, dozu Dioxisepta treba smanjiti.

U slučaju pojave staračkih pjega, trajanje pojedinačne doze treba povećati na 1,5-2 sata. Također je moguće smanjiti dozu ili otkazati lijek, uporabu antihistaminika.

Tijekom skladištenja Dioxisepta, dopušteno je taloženje kristala hidroksimetilkinoksilindoksida. U takvim se slučajevima kristali otapaju zagrijavanjem ampula u kipućoj vodenoj kupelji i povremenim protresanjem dok se ne dobije bistra otopina (potpuno otapanje kristala). Ako nakon hlađenja na 36–38 ° C kristali opet ne ispadnu, lijek se može upotrijebiti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja terapije dioksiseptom mora se biti oprezan pri upravljanju vozilima.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Dioxisept je kontraindiciran tijekom trudnoće / dojenja.

Djetinjstvo

Za pacijente mlađe od 18 godina lijek nije propisan.

S oštećenom funkcijom bubrega

U slučaju zatajenja bubrega, Dioxisept treba koristiti s oprezom.

Interakcije s lijekovima

Nema podataka o interakciji Dioxisepta s drugim lijekovima.

Analozi

Analozi Dioxisepta su: Dioksidin, Hidroksimetilkvinoksalindioksid, Dioksidna injekcija 0,5%, Dioksidinska injekcija 1%, Viumksidin, Urotravenol, Imibact itd.