Alzepil
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 1812 rub.
Kupiti
Alzepil je selektivni inhibitor acetilholinesteraze u mozgu koji se koristi za liječenje Alzheimerove bolesti.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - filmom obložene tablete: okrugle, s obje strane ispupčene, gotovo bijele ili bijele, na jednoj strani ugravirano "E381" (tablete od 5 mg) ili "E382" (tablete od 10 mg), praktički bez mirisa (Tab 14. U blisteru, u kartonskoj kutiji 2 ili 4 blistera).
1 tableta Alzepil sadrži:
- Aktivni sastojak: donepezil hidroklorid - 5 ili 10 mg (5,21 odnosno 10,42 mg donepezil hidroklorida monohidrata);
- Pomoćne komponente: nisko supstituirana hidroksipropil celuloza (L-HPC B1), titan dioksid, hipromeloza, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, makrogol 400, bijeli opadri Y-1-7000.
Indikacije za uporabu
Alzepil je lijek za simptomatsko liječenje Alzheimerove demencije bilo koje težine.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- Dob mlađa od 18 godina;
- Razdoblje trudnoće i dojenja;
- Preosjetljivost na komponente lijeka ili druge derivate piperidina.
Relativni (Alzepil se uzima s oprezom):
- Bronhijalna astma;
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
- Poremećaji srčanog ritma;
- Peptični čir i čir na dvanaesniku;
- Kirurški zahvati korištenjem opće anestezije;
- Istodobna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, antikolinergičkih antagonista ili drugih inhibitora kolinesteraze.
Način primjene i doziranje
Alzepil treba uzimati oralno 1 put dnevno, prije spavanja.
Početna doza je 5 mg. Trajanje primjene je 4 tjedna, nakon čega se, ako je potrebno, doza povećava na 10 mg / dan u 1 dozi.
Podržavajuća terapija može se provoditi sve dok traje terapijski učinak lijeka (treba ga redovito procjenjivati). Ako Alzepil prestane raditi, mora se otkazati.
Pacijentima s oštećenom funkcijom jetre (bez obzira na težinu) nije potrebno prilagođavanje doze, jer ta stanja ne utječu na klirens donepezila.
Nuspojave
- Iz probavnog sustava: vrlo često (≥1 / 10) - proljev, mučnina; često (≥1 / 100, <1/10) - dispepsija, povraćanje, gastrointestinalni poremećaji, anoreksija; rijetko (≥1 / 1000, ≤1 / 100) - čir na želucu i dvanaesniku, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
- Iz živčanog sustava: često - vrtoglavica, povećani umor, glavobolja, halucinacije, nesanica, grčevi u mišićima, agresivno ponašanje, uznemirenost, nesvjestica *; rijetko - grčeviti napadaji *; rijetko (≥1 / 10.000, ≤1 / 1000) - ekstrapiramidalni simptomi;
- Iz mokraćnog sustava: često - urinarna inkontinencija; rijetko - disfunkcija jetre (uključujući hepatitis);
- Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - bradikardija; rijetko - atrioventrikularni i sinoatrijski blok;
- Dermatološke reakcije: često - svrbež i osip na koži;
- Ostalo: sindrom sličan gripi, bol različite lokalizacije;
- Laboratorijski testovi: rijetko - lagano povećanje aktivnosti mišićne izoforme kreatin-fosfokinaze u krvnom serumu.
* Pacijenti s nesvjesticom i napadajima mogu imati blokadu srca.
posebne upute
Nema podataka o razvoju apstinencijskog sindroma u slučaju oštrog prekida liječenja Alzepilom, postupno se smanjuje terapijski učinak lijeka.
Ako je potrebna operacija u općoj anesteziji, treba imati na umu da donepezil može povećati težinu neuromuskularne blokade uzrokovane depolarizirajućim relaksantima mišića.
Alzepil može imati vagotonski učinak na brzinu otkucaja srca (posebno uzrokovati bradikardiju). Vjerojatnost takvog učinka važna je kod bolesnika sa sindromom bolesnih sinusa i drugim supraventrikularnim poremećajima provođenja (na primjer, atrioventrikularni ili sinoatrijski blok).
Smatra se da su inhibitori holinesteraze u određenoj mjeri sposobni izazvati generalizirane napadaje. Međutim, napadi također mogu biti manifestacija osnovne bolesti.
Lijek je sposoban povećati lučenje klorovodične kiseline u želucu, stoga je potrebno posebno promatranje tijekom liječenja za pacijente koji imaju rizik od nastanka čira na želucu i dvanaesniku.
Iako ovaj učinak nije viđen u kliničkim studijama, mora se razmotriti vjerojatnost zadržavanja mokraće.
Alzepil može uzrokovati vrtoglavicu, umor i grčeve u mišićima, posebno na početku terapije i kada se poveća doza. Osim toga, sama bolest za koju se lijek koristi može biti popraćena kršenjem brzine reakcija i sposobnosti koncentracije. Iz tog razloga, pitanje mogućnosti vožnje i obavljanja potencijalno opasnih vrsta posla treba riješiti pojedinačno s liječnikom.
Interakcije s lijekovima
Alzepil treba koristiti s oprezom istovremeno s inhibitorima CYP3A4 i CYP2D6 (na primjer, kinidin, ketokonazol, itrakonazol, eritromicin, fluoksetin), jer inhibiraju metabolizam donepezila.
Induktori izoenzima poput etanola, fenitoina, rifampicina i karbamazepina mogu smanjiti koncentraciju donepezila u plazmi. Budući da je stupanj ovog učinka nepoznat, takve kombinacije također treba koristiti s oprezom.
Donepezil utječe na učinke lijekova koji imaju antiholinergičko djelovanje.
Istodobnom primjenom agonista holinergičkih receptora, kvaternih antikolinergičnih lijekova (na primjer, glikopironijev bromid) moguće su atipične promjene krvnog tlaka i otkucaja srca.
U slučaju kombinirane primjene, donepezil može pojačati učinak suksametonijevog bromida i drugih relaksansa mišića, agonista holinergičkih receptora, beta-blokatora koji utječu na srčanu provodljivost.
Analozi
Analozi Alzepila su: Galantamin, Alcenorm, Nivalin, Exelon, Reminil, Galantamine-Teva, Galnora SR, Arisept, Yasnal, Paliksid-Richter.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C, izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Alzepil: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Alzepil 5 mg filmom obložene tablete 28 kom. 1812 RUB Kupiti |
|
Alzepil tablete p.p. 5mg 28 kom. 1868 RUB Kupiti |
|
Alzepil 10 mg filmom obložene tablete 28 kom. 2785 RUB Kupiti |
|
Alzepil tablete p.p. 10mg 28 kom. 2798 RUB Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
