Kurantil 25
Curantil 25: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Curantyl 25
ATX kod: B01AC07
Aktivni sastojak: Dipiridamol (Dipiridamol)
Proizvođač: BERLIN-PHARMA CJSC (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 19.10.2018
Curantil 25 je vazodilatacijsko sredstvo.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Curantila 25 - filmom obložene tablete: okrugle, glatke jednolike površine, od žute do žuto-zelenkaste boje (pakirano u 100 komada u bezbojnim staklenim bocama i zatvoreno polietilenskim čepom, 1 bočica je upakirana u kartonsku kutiju).
Sastav 1 tablete:
- aktivna tvar: dipiridamol - 25 mg;
- dodatne komponente: magnezijev stearat (1,25 mg), laktoza monohidrat (11 mg), kukuruzni škrob (11,75 mg), koloidni silicijev dioksid (0,5 mg), želatina (1 mg), talk (0,5 mg));
- ljuska: kinolinsko žuta boja E 104 (0,006 mg), makrogol 6000 (1,536 mg), saharoza (24,314 mg), titan-dioksid (1,024 mg), magnezijev hidroksikarbonat (1,332 mg), kalcijev karbonat (3,796 mg), karnauba vosak (0,011 mg), povidon K25 (0,213 mg), tekuća dekstroza (suha masa) (1,456 mg), talk (1,332 mg).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Djelatna tvar Curantile 25 je dipiridamol - antagonist endogenog ADP (adenozin difosfatnog agregata), koji inhibira fosfodiesterazu, uslijed čega se smanjuje oslobađanje aktivatora agregacije (uključujući ADP, tromboksan i serotonin), a sinteza prostaciklina PgIli sprječava se završetkom agregacija trombocita. Također stabilizira protok krvi u ishemijskom fokusu i smanjuje prianjanje trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka u žilama.
Lijek produžuje (ovisno o dozi) patološki skraćeni život trombocita. Poboljšava angiogenezu, mikrocirkulaciju u bubrežnim glomerulima i mrežnici. Ima vazodilatacijsko svojstvo. Normalizira venski odljev, smanjuje rizik od duboke venske tromboze nakon operacije. Smanjuje tonus cerebralnih žila, blagotvorno djeluje kod dinamičkih poremećaja cerebralne cirkulacije.
Dipiridamol je derivat pirimidina i induktor interferona, koji modulira učinak na funkcionalnu aktivnost interferonskog sustava i povećava smanjenu proizvodnju interferona alfa i gama u krvnim leukocitima in vitro. Lijek povećava nespecifičnu antivirusnu rezistenciju na virusne infekcije.
U opstetričkoj praksi dipiridamol se koristi za ispravljanje placentnog krvotoka i sprečavanje distrofičnih promjena u posteljici. Uklanja hipoksiju fetalnog tkiva i pospješuje nakupljanje glikogena u njima.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira: veći dio je u želucu, manji dio u tankom crijevu. Vršna koncentracija doseže unutar 1 sata. Gotovo se u potpunosti veže na proteine plazme. U velikim količinama nakuplja se u eritrocitima i srcu.
Metabolizira se u jetri stvaranjem monoglukuronidnog metabolita, koji se izlučuje iz tijela u žuči.
Razdoblje T 1/2 (poluvrijeme) je 20-30 minuta.
Indikacije za uporabu
- prevencija i liječenje cerebrovaskularnih nesreća po ishemijskom tipu;
- složena terapija bilo kojih poremećaja mikrocirkulacije;
- liječenje discirkulatorne encefalopatije;
- prevencija venske i arterijske tromboze i njihovih komplikacija, kao i tromboembolija nakon operacije zamjene srčanih zalistaka;
- prevencija ARVI (akutnih respiratornih virusnih infekcija) i gripe.
Kontraindikacije
- arterijska hipotenzija, kolaps;
- subaortna stenoza;
- nestabilna angina pektoris, akutni infarkt miokarda, raširena stenozirajuća ateroskleroza koronarnih arterija;
- teške aritmije;
- teška arterijska hipertenzija;
- dekompenzirano zatajenje srca;
- zatajenje jetre i / ili bubrega;
- bolesti s tendencijom krvarenja (na primjer, čir na želucu i čir na dvanaesniku);
- hemoragijska dijateza;
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
- nedostatak saharaze / izomaltoze ili laktaze, intolerancije na fruktozu ili laktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
- djeca mlađa od 12 godina;
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Upute za uporabu Curantila 25: način i doziranje
Curantil 25 tablete uzimaju se oralno natašte, gutajući cijele s dovoljnom količinom tekućine.
Ako liječnik nije drugačije propisao, koriste se sljedeći režimi doziranja:
- smanjenje agregacije trombocita: u dnevnoj dozi od 75-225 mg u nekoliko doza, u težim slučajevima dnevna doza se može povećati na 600 mg;
- prevencija placentne insuficijencije: 25 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 225 mg / dan.
Trajanje liječenja i mogućnost ponavljanja tečaja određuje liječnik pojedinačno.
Za prevenciju ARVI i gripe propisuje se 50 mg svakih 7 dana tijekom 4-5 tjedana (tijekom epidemija).
Preporučeni režim prevencije recidiva kod ljudi koji često pate od respiratornih infekcija: 100 mg (50 mg 2 puta s razmakom od 2 sata) jedanput u 7 dana tijekom 8-10 tjedana.
Nuspojave
U terapijskim dozama Curantil 25 obično ne uzrokuje izražene nuspojave. Pojave u nastajanju, u pravilu, su prolazne i nestaju nastavkom terapije.
Raspodjela nuspojava prema učestalosti pojavljivanja: često - od> 1% do 0,1% do 0,01% do <0,1%, vrlo rijetko - <0,01%, uključujući pojedinačne poruke.
Curantil 25 može izazvati:
- iz probavnog sustava: rijetko - epigastrična bol, proljev, mučnina, povraćanje;
- od strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - smanjenje krvnog tlaka, ispiranje lica, tahikardija, lupanje srca, bradikardija; kod uzimanja dnevnih doza većih od 225 mg - sindrom koronarne krađe;
- od strane krvi i homeostatskog sustava: rijetko - promjene u funkcionalnim svojstvima trombocita, trombocitopenija; rijetko - krvarenje; vrlo rijetko - pojačano krvarenje;
- ostalo: rijetko - mijalgija, artritis, alergijske reakcije, vrtoglavica, slabost, hiperemija kože lica, glavobolja, buka u glavi, osjećaj začepljenja uha, rinitis.
Predozirati
Simptomi predoziranja dipiridamolima: crvenilo lica, slabost, angina pektoris, vrtoglavica, tahikardija, opća vazodilatacija, popraćena hipotenzijom.
U slučaju predoziranja, izazvati povraćanje i isprati želudac. Daljnje liječenje usmjereno je na uklanjanje simptoma. Učinak širenja lijeka može se zaustaviti polaganim (unutar 60 sekundi) intravenskim davanjem aminofilina u dozi od 50-100 mg. Ako simptomi angine i dalje traju, nitroglicerin se može uzimati sublingvalno.
posebne upute
Čaj i kava mogu smanjiti učinkovitost dipiridamola, pa se tijekom liječenja, ako je moguće, suzdržite od upotrebe ovih napitaka.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Curantil 25 može sniziti krvni tlak, uzrokovati vrtoglavicu i slabost, što utječe na brzinu reakcija i sposobnost koncentracije. Imajući to na umu, tijekom terapije preporučuje se oprez prilikom vožnje automobila i sudjelovanja u aktivnostima s potencijalno opasnim posljedicama.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Curantil 25 tijekom trudnoće i dojenja može se koristiti prema liječničkom receptu koji će najprije procijeniti omjer očekivanih koristi i mogućih rizika.
Djetinjstvo
Curantil 25 tablete nisu propisane za djecu mlađu od 12 godina, jer nema podataka o sigurnosti njegove primjene u ovoj dobnoj skupini bolesnika.
S oštećenom funkcijom bubrega
Lijek se ne smije koristiti u slučaju zatajenja bubrega.
Za kršenja funkcije jetre
Curantil 25 kontraindiciran je kod zatajenja jetre.
Interakcije s lijekovima
Dipiridamol može pojačati antitrombotički učinak antikoagulansa i acetilsalicilne kiseline, što rezultira povećanim rizikom od hemoragičnih komplikacija.
Prema uputama, Curantil 25 pojačava učinak antihipertenzivnih lijekova. Slabi antikolinergijske učinke inhibitora holinesteraze.
Derivati ksantina, kada se uzimaju istovremeno, smanjuju vazodilatacijski učinak dipiridamola, antacida - njegova maksimalna koncentracija.
Kombiniranom primjenom cefalosporinskih antibiotika (cefotetan, cefamandol, cefoperazon) mogu se pojačati antitrombocitni učinci.
Analozi
Analozi Curantila 25 su: Dipiridamol, Dipiridamol-FPO, Curantil N25, Curantil N75.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti skladištenja: zaštićeno od svjetlosti, mjesto nedostupno djeci, temperatura do 25 ° S.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Curantile 25
Liječnici pozitivno govore o lijeku. Mnogi ga neurolozi smatraju jednim od najboljih sredstava za sekundarnu prevenciju ishemijskog moždanog udara, budući da dipiridamol ima stabilan antiagregacijski učinak (ne uzrokujući rezistenciju na lijekove, poput aspirina) i ima izravan miotropni vazokonstriktorni učinak.
Najčešće se Curantil 25 propisuje tijekom trudnoće kako bi se spriječila insuficijencija posteljice. Mlade majke dvosmisleno reagiraju na lijek. Neki potvrđuju njegovu visoku učinkovitost i tvrde da su se nakon liječenja stope koagulacije krvi normalizirale. Prema drugim recenzijama Curantile 25, nije bilo učinka od prijema. Mnoge žene primjećuju da lijek pomaže u snižavanju krvnog tlaka, što je nepoželjno za pacijente koji ga već imaju nizak. Ostale nuspojave koje se najčešće spominju su glavobolja, crvenilo i lupanje srca.
Cijena Curantila 25 u ljekarnama
Cijena Curantila 25 varira od 550 do 650 rubalja po pakiranju koje sadrži 100 tableta.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!