Nimulid
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 114 rubalja.
Kupiti
Nimulide je nesteroidni protuupalni lijek s analgetičkim, protuupalnim i antipiretičkim svojstvima.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja:
- Lingvalne tablete: blijedožute, okrugle bikonveksne (10 kom. U blisteru od polivinilklorida ili aluminijske folije, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 blistera);
- Tablete: svijetložute, okrugle bikonveksne, s logom na jednoj strani i natpisom "NIMULID" na drugoj (10 kom. U blisteru od polivinilklorida ili aluminijske folije, u kartonskoj kutiji od 1, 2, 3 ili 10 blistera);
- Gel za vanjsku upotrebu 1%: prozirna masa homogene strukture žućkaste boje (10, 20 ili 30 g u aluminijskim ili plastičnim cijevima, u kartonskoj kutiji 1 cijev);
- Suspenzija za oralnu primjenu (60 ml u staklenim bočicama tamne boje, u kartonskom pakiranju 1 bočica u kompletu s mjernom čašom).
Djelatna tvar Nimulida je nimesulid:
- 1 jezična tableta - 100 mg;
- 1 tableta - 100 mg;
- 1 g gela - 10 mg;
- 1 ml suspenzije - 10 mg.
Pomoćne komponente:
- Jezične tablete: kroskarmeloza natrij, manitol, natrij karboksimetil škrob, magnezijev stearat, natrij metil parahidroksibenzoat, kalijev sorbat, natrij propil parahidroksibenzoat, koloidni silicijev dioksid, aroma naranče, aspartam, pročišćena voda;
- Tablete: kukuruzni škrob, kroskarmeloza natrij, laktoza, koloidni silicijev dioksid, povidon, polisorbat, natrijev dokusat, magnezijev stearat, klorovodična kiselina i pročišćena voda - uklanjaju se tijekom proizvodnog procesa;
- Gel: karbomer, hiproloza, etanol 95% (pročišćen), triacetin, fosforna kiselina, dimetilacetamid, aroma 0106-G, aroma MSC-03, pročišćena voda;
- Suspenzija: 70% nekristalisana otopina sorbitola, ksantan guma, monohidrat limunske kiseline, glicerin, makrogol gliceril hidroksistearat (Cremophor RH-40), saharoza, natrijev disulfit, natrij metil parahidroksibenzoat, natrij benzoat, natrij klorovodična kiselina hidroksibenzoat, natrijeva klorovodična kiselina, hidroksibenzoat žuta hidroksibenzoat, aroma (vanilija i mango), pročišćena voda.
Indikacije za uporabu
- Reumatoidni artritis;
- Psorijatični artritis;
- Osteohondroza s radikularnim sindromom;
- Osteoartritis;
- Ankilozantni spondilitis;
- Burzitis, upala tetiva, ligamenata, posttraumatska upala mišićno-koštanog sustava i mekih tkiva (modrice, puknuća i oštećenja ligamenata);
- Zglobni sindrom s pogoršanjem gihta;
- Mijalgija reumatske i nereumatske geneze.
Uz to, primjena Nimulida u obliku dvije vrste tableta i suspenzije indicirana je za simptomatsko liječenje boli i upalnog sindroma u traumi, algodismenoreji, glavobolji, artralgiji, zubobolji, lumboischialgiji, bolovima u postoperativnom razdoblju, febrilnom stanju kod zaraznih i upalnih bolesti.
Gel se koristi i kod išijasa, lumbaga.
Lijek nema utjecaja na napredovanje bolesti.
Kontraindikacije
- Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT) u akutnoj fazi, aktivno gastrointestinalno krvarenje;
- Teška insuficijencija jetre ili bubrega (klirens kreatinina (CC) manji od 30 ml / min);
- Indikacije u povijesti bronhijalne opstrukcije, urtikarije, rinitisa tijekom uzimanja acetilsalicilne kiseline i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) (nepotpuni ili potpuni sindrom netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu - urtikarija, rinosinusitis, astma, polipi nosne sluznice);
- Razdoblje trudnoće i dojenja;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Uz to, opće kontraindikacije za upotrebu jezičnih tableta i tableta su:
- Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i druge upalne bolesti crijeva u akutnoj fazi;
- Teški poremećaji krvarenja;
- Progresivna bolest bubrega;
- Potvrđena hiperkalemija;
- Stanje nakon presađivanja koronarne arterije;
- Aktivna bolest jetre.
Treba paziti na propisivanje tableta i jezičnih tableta bolesnicima s koronarnom bolešću srca, cerebrovaskularnim bolestima, kongestivnim zatajenjem srca, dislipidemijom ili hiperlipidemijom, dijabetesom melitusom, perifernim arterijskim bolestima, pušenjem, CC manjom od 60 ml / min, prisutnošću infekcije Helicobacter pylori, teškim somatskim bolestima, česta konzumacija alkohola, dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, istodobna terapija antikoagulansima (varfarin), antiagregacijskim sredstvima (uključujući klopidogrel, acetilsalicilnu kiselinu), oralnim glukokortikosteroidima (GCS), selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (fluoksetin), citalopramoksom, indikacije u povijesti razvoja ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, starijih bolesnika.
Nemojte koristiti jezične tablete:
- Bilo koja vrsta krvarenja, uključujući cerebrovaskularno;
- Pogoršanje upalne bolesti crijeva;
- Hemofilija;
- Dekompenzirano zatajenje srca;
- Otkazivanje jetre;
- Ovisnost o drogama, alkoholizam;
- Istovremeni unos potencijalno hepatotoksičnih tvari;
- Razvoj hepatotoksičnih reakcija u pozadini primjene pripravaka nimesulida u anamnezi.
Tablete Nimulid kontraindicirane su u bolesnika s teškim zatajenjem srca.
Gel se ne smije koristiti za dermatoze, oštećenja epiderme i infekcije kože na području primjene.
Preporuča se oprezno propisivanje gela u slučaju zatajenja jetre, ozbiljnog zatajenja srca, zatajenja bubrega, arterijske hipertenzije, dijabetesa tipa 2, poremećaja zgrušavanja, u starosti i djetinjstvu.
Nimulide u obliku suspenzije također nije propisan za umjereno oštećenje jetre.
Dobna ograničenja za uporabu lijeka:
- Jezične tablete i tablete: do 12 godina;
- Gel: do 7 godina.
Način primjene i doziranje
- Lingvalne tablete: koriste se resorpcijom, jer je nakon toga tabletu potrebno staviti pod jezik i progutati nakon potpunog otapanja. Preporuča se korištenje minimalne učinkovite doze u najkraćem mogućem razdoblju. Preporučena doza za pacijente starije od 12 godina (tjelesna težina preko 40 kg): 1 tableta 2 puta dnevno;
- Tablete: uzimaju se oralno, nakon jela, s puno tekućine. Doziranje za bolesnike starije od 12 godina (tjelesna težina preko 40 kg): 1 tableta 2 puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 5 mg na 1 kg težine pacijenta. Pacijentima s kroničnim zatajenjem bubrega preporuča se propisivanje ne više od 1 tablete dnevno. Razdoblje liječenja propisuje liječnik pojedinačno na temelju kliničkih indikacija;
- Gel: namijenjen vanjskoj upotrebi samo nanošenjem na područje s jakim sindromom boli i ravnomjernom raspodjelom laganim pokretima, bez trljanja u kožu. Preporučena doza: stupac gela dugačak približno 3 cm 3-4 puta dnevno. Količina lijeka i učestalost primjene ovise o području bolnog područja i reakciji pacijenta. Nakon upotrebe gela dobro operite ruke vodom i sapunom. Gel nemojte nanositi više od 4 puta dnevno. Ako proizvod trebate koristiti dulje od 10 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom;
- Suspenzija: uzima se oralno. Preporučena doza: odrasli - 100 mg 2 puta dnevno; djeci se propisuje brzinom od 1,5 mg na 1 kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno, ali ne više od 5 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 2-3 doze.
Pri liječenju starijih bolesnika, doza se ne smije prilagoditi.
Nuspojave
Primjena Nimulida u obliku jezičnih tableta, tableta, suspenzija može izazvati nuspojave:
- Kardiovaskularni sustav: rijetko - arterijska hipertenzija; rijetko - valunzi, tahikardija, krvarenja;
- Probavni sustav: često - mučnina, povraćanje, proljev, povećana aktivnost jetrenih enzima; rijetko - nadimanje, gastritis, zatvor; vrlo rijetko - stomatitis, bolovi u trbuhu, gastrointestinalno krvarenje, tarnasta stolica, perforacija i / ili čir na želucu ili dvanaesniku, hepatitis, fulminantni hepatitis, kolestaza, žutica;
- Dišni sustav: rijetko - otežano disanje; vrlo rijetko - bronhospazam, pogoršanje bronhijalne astme;
- Živčani sustav: rijetko - vrtoglavica; rijetko - noćne more, nervoza, strah; vrlo rijetko - pospanost, glavobolja, Reyeov sindrom (encefalopatija);
- Bubrezi i mokraćni sustav: rijetko - edemi; rijetko - zadržavanje mokraće, hematurija, disurija, hiperkalemija; vrlo rijetko - oligurija, zatajenje bubrega, intersticijski nefritis;
- Hematopoetski organi: rijetko - eozinofilija, anemija; vrlo rijetko - pancitopenija, trombocitopenija, produljeno vrijeme krvarenja, purpura;
- Osjetilni organi: rijetko - zamagljen vid;
- Alergijske reakcije: rijetko - reakcije preosjetljivosti; vrlo rijetko - urtikarija, anafilaktoidne reakcije, oticanje lica, angioedem, multiformni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), Lyellov sindrom;
- Dermatološke reakcije: rijetko - pojačano znojenje, svrbež, osip; rijetko - dermatitis, eritem;
- Opće reakcije: rijetko - opća slabost; vrlo rijetko - hipotermija.
Prilikom upotrebe gela mogu se razviti sljedeće nuspojave:
- Lokalne reakcije: pruritus, ljuštenje, urtikarija, prolazna promjena boje kože, koja ne zahtijeva prekid lijeka;
- Sustavne nuspojave: u pozadini dulje uporabe ili kada se nanose na velika područja kože - mučnina, žgaravica, povraćanje, proljev, ulceracije probavnog trakta, gastralgija, povećana aktivnost jetrenih enzima, vrtoglavica, glavobolja, hematurija, zadržavanje tekućine, alergijske reakcije (uključujući kožu) osip, anafilaktički šok), leukopenija, trombocitopenija, anemija, produljeno vrijeme krvarenja, agranulocitoza.
U slučaju pogoršanja zdravstvenog stanja, pojave ovih ili bilo kojih drugih nuspojava, potrebno je prekinuti primjenu Nimulida i obratiti se liječniku.
posebne upute
Nimulid može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, stoga ga, s krajnjim oprezom, treba propisivati bolesnicima s srčanim poremećajima i visokim krvnim tlakom.
Lijek se preporučuje s oprezom kod bolesnika s patologijama gornjeg dijela probavnog trakta, oštećenom bubrežnom funkcijom, sklonošću krvarenju, koji su u istodobnoj antikoagulantnoj terapiji.
Morate odmah prekinuti terapiju ako dođe do oštećenja vida i potražiti savjet oftalmologa.
Lijek se preporučuje propisivati u najkraćem terapijski razumnom razdoblju u minimalnoj učinkovitoj dozi, što će smanjiti negativni učinak nimesulida na gastrointestinalni trakt.
Gel nemojte nanositi na sluznice (uključujući konjunktivu), područja kože zahvaćena infekcijama ili dermatozama, otvorene rane i oštećene površine kože. Gel se ne smije utrljavati u kožu i ne smije se prekriti okluzivnim oblogom. Cijev treba držati čvrsto zatvorenog poklopca.
Pacijentima s ozbiljnim nuspojavama u obliku pospanosti, vrtoglavice, zamagljenog vida na pozadini oralne primjene Nimulida savjetuje se oprez prilikom upravljanja vozilima i mehanizmima.
Interakcije s lijekovima
Istodobnom primjenom Nimulida povećava se učinak lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi, pojačava učinak ciklosporina na bubrege, smanjuje terapijski učinak furosemida, antihipertenzivnih lijekova, povećava razinu litija u krvnoj plazmi tijekom terapije litijevim pripravcima.
U kombinaciji s inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, GCS povećava rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, metotreksat povećava vjerojatnost nuspojava.
Nimesulid ima visok stupanj vezanja na proteine krvne plazme, stoga je potreban pažljiv medicinski nadzor tijekom liječenja pacijenta sulfonamidima i hidantoinom, koji su konkurenti lijeku za vezu s proteinima krvne plazme.
Pacijenti koji uzimaju hipoglikemijske i antihipertenzivne lijekove, fenitoin, digoksin, diuretike, litijeve pripravke, metotreksat, ciklosporin i druge NSAID-e, trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom prije upotrebe gela.
Analozi
Nimulidovi analozi su: Aponil, Nise, Naysulid, Nimesulid, Nimika, Nemulex, Ameolin, Nimesulid Canon, Nimesulid-Teva, Nimesan, Sulaidin.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C:
- Jezične tablete, tablete, suspenzija: zaštićeno od svjetlosti, suho mjesto;
- Gel: dalje od izravne sunčeve svjetlosti i otvorene vatre, spremanje u hladnjak nije dozvoljeno.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Nimulid: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Nimulide 100 mg pastile 10 kom. 114 RUB Kupiti |
Nimulide tablete protiv rasa. 100mg 10 kom. 143 r Kupiti |
Nimulide 100 mg pastile 20 kom. 147 RUB Kupiti |
Nimulide 50 mg / 5 ml oralna suspenzija 60 ml 1 kom. 150 RUB Kupiti |
Nimulide 1% gel za vanjsku upotrebu 30 g 1 kom. 189 r Kupiti |
Suspenzija nimulida za unutarnje cca. 50mg / 5ml 60ml 192 RUB Kupiti |
Nimulide 100 mg tablete 20 kom. 219 r Kupiti |
Nimulid tablete 100mg 20 kom. 244 RUB Kupiti |
Nimulide tablete protiv rasa. 100mg 20 kom. 276 r Kupiti |
Nimulide 100 mg tablete 30 kom. 299 r Kupiti |
Nimulid tablete 100mg 30 kom. 345 r Kupiti |
Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!