Dezinseracija mrežnice
Mrežnica je tanka unutarnja sluznica očne jabučice koja se nalazi između staklastog humora i žilnice i odgovorna je za percepciju vizualnih informacija. U samoj mrežnici nema osjetljivih živčanih završetaka pa su bolesti mrežnice bezbolne.
Mrežica i žilnica oka su obično u susjedstvu. Odvajanje mrežnice je patološko stanje u kojem dolazi do odvajanja mrežnice i krvožilne membrane. Ako se pacijentu s odvajanjem mrežnice hitno ne pruži kvalificirana medicinska pomoć, prijeti nepovratnim gubitkom vida.
Uzroci i vrste odvajanja mrežnice
Najčešće se odvajanje mrežnjače opaža kod visoke miopije, ali se javlja i kod drugih patologija. Predisponirajući čimbenici mogu biti trauma i prodorne rane očiju, upalne bolesti, dijabetična retinopatija, hipertenzija, hematomi i novotvorine očiju, grube strukturne promjene u staklastom tijelu (privezišta), hiperekstenzija očne jabučice i ishemija itd.
Odvajanje mrežnice može biti primarno ili sekundarno. Ako odvajanju mrežnice prethodi njezino puknuće, popraćeno propuštanjem tekućine ispod nje, ova se patologija naziva primarnim odvajanjem mrežnice. Kod sekundarnog odvajanja mrežnice, pauze mogu biti odsutne.
Ovisno o uzroku odvajanja mrežnice, postoje:
- traumatično odvajanje retine, koje se javlja kao posljedica ozljede oka;
- regmatogeni (od rhegma - ruptura) odvajanje mrežnjače nastalo puknućem mrežnice;
- vučno odvajanje retine povezano s napetošću mrežnice u bolesnika s promjenama na staklastom tijelu;
- eksudativni odmak mrežnice koji je posljedica neoplazmi ili upalnih bolesti oka.
Simptomi
Odvajanje mrežnjače apsolutno je bezbolan proces. Na odvojenost se može posumnjati kad dođe do naglog pogoršanja vida, popraćenog pojavom "pokrova", plutajućih točaka, "munje" ili "iskri" ispred očiju, posebno ako se ti simptomi pojave nakon pada ili dizanja utega. Deformacija obrisa predmeta prilikom gledanja u njih, ograničenje bočnog vida također može ukazivati na početno odvajanje retine.
Dijagnostika
Ako osjetite gore navedene simptome, morate hitno posjetiti liječnika. Odgoda postavljanja dijagnoze može rezultirati nepovratnim gubitkom vida. Ako se sumnja na odvajanje retine, provodi se sveobuhvatan vizualni pregled koji uključuje:
- određivanje vidne oštrine;
- oftalmoskopija (pregled fundusa);
- perimetrija (ispitivanje vidnih polja);
- ultrazvučno skeniranje;
- biomikroskopija.
Liječenje odvajanja mrežnice
Odvajanje mrežnice može se liječiti samo kirurški i zahtijeva hitnu intervenciju. Cilj liječenja je ograničiti suznu zonu i spriječiti daljnje napredovanje odvajanja mrežnice. Koriste se ekstraskleralne intervencije (punjenje i baloniranje sklere u zoni rupture mrežnice) i endovitrealne intervencije (vitrektomija s aspiracijom subretinalne tekućine i naknadna tamponada mjesta puknuća).
Također, u slučaju odvajanja mrežnice, koriste se i laserske metode liječenja (preventivna i restriktivna laserska koagulacija mrežnice).
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
