Antidiuretski Hormon (vazopresin, ADH): Funkcije, Uloga U Tijelu

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 19:58

Antidiuretski hormon i njegove funkcije u tijelu

Sadržaj članka:

1. Antidiuretski hormon - što je to?

   1. Gdje se sintetizira
   2. Kako
2. Hormon vazopresin: funkcionira
3. Analize

4. Hormon vazopresin: poremećaj proizvodnje

   1. Parhonov sindrom
   2. Dijabetes insipidus
5. Video

Antidiuretski hormon jedan je od peptidnih hormona koji se proizvodi u hipotalamusu. U ljudskom tijelu utječe na metabolizam vode - povećava sadržaj tekućine u perifernim tkivima, volumen cirkulirajuće krvi i smanjuje osmolarnost. Antidiuretski hormon ima dodatni učinak na krvne žile i mozak (regulira ponašanje). Izlučivanje hormona može se poremetiti prema gore ili prema dolje. Rezultat takvog kršenja je razvoj odgovarajućih bolesti - dijabetes insipidus ili Parkhonov sindrom.

Vazopresin ili antidiuretski hormon regulira razmjenu vode u tijelu

Antidiuretski hormon - što je to?

Antidiuretski hormon (ADH, vazopresin) je peptid koji se sastoji od 9 aminokiselina. ADH nije prisutan samo kod ljudi, već i kod većine sisavaca.

Gdje se sintetizira

Mjesto sinteze ADH je supraoptička jezgra hipotalamusa. Unatoč mjestu izlučivanja, vazopresin se često smatra hormonom hipofize. To je zbog činjenice da se u hipotalamusu samo proizvodi vazopresin, a zatim hormon kroz portalni sustav hipofize ulazi u njegov stražnji režanj - neurohipofizu.

U neurohipofizi se vazopresin aktivira i akumulira te se odatle, ako je potrebno, oslobađa u krv. U krvi se nalazi u dva oblika: slobodan i vezan za proteine.

Kako

Vazopresin djeluje putem receptora koji se nalaze u vaskularnom zidu, bubrežnim tubulima, jetri i mozgu. Ukupno, ljudsko tijelo sadrži 4 vrste receptora, aktivacija svakog od njih dovodi do različitih učinaka.

Hormon vazopresin: funkcionira

Vazopresin utječe na bubrege, srce i krvne žile, kao i na mozak. Njegova glavna funkcija je smanjenje izlučivanja mokraće, a dodatna funkcija je povećanje krvnog tlaka.

Ciljani organ	Djelujte
Bubreg	Glavno djelovanje ADH je povećati propusnost sabirnih kanala bubrega. To dovodi do povećane reapsorpcije (tj. Reapsorpcije) vode. Povećava se i reabsorpcija natrija. Sve to uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu - povećava se sadržaj vode u perifernim tkivima, a povećava se volumen krvi u žilama.
Srce i krvne žile	Poticanjem mišićnog sloja, vazopresin povećava tonus krvožilne stijenke. U konačnici se opaža porast krvnog tlaka (kako zbog vazokonstriktorskog učinka, tako i zbog povećanja volumena cirkulirajuće krvi).
središnji živčani sustav	Dodatno, ADH utječe na mozak: • regulira ponašanje; • sudjeluje u memorijskim procesima; • potiče lučenje ACTH kao odgovor na stres.

Analize

Za dijagnosticiranje kršenja proizvodnje ADH koriste se laboratorijski testovi - ispituje se razina hormona u krvnoj plazmi. Stopa vazopresina u krvi nije definirana međunarodnim standardima. Rezultati ovise o metodama i reagensima koji se koriste u laboratoriju.

Uz određivanje koncentracije ADH u krvi, za dijagnozu se provode i druge studije.

Studija	Obrazloženje
Opća analiza urina	Određuje dnevnu količinu urina (količina dnevno izlučenog urina). Diureza ovisi o količini unesene tekućine, obično je ta vrijednost oko 1,5 litre. Drugi važan pokazatelj je specifična težina mokraće. S dijabetesom insipidus je smanjen, s Parkhonovim sindromom - povećan.
Osmolarnost krvi	S dijabetesom insipidusom, osmolarnost krvi je smanjena, s Parkhonovim sindromom - povećana. Obično je osmolarnost krvi 280-300 mosm / l.
Osmolarnost mokraće	S insipidusnim dijabetesom, osmolarnost urina je povećana, s Parkhonovim sindromom - smanjena.
Biokemijski test krvi (određuje se količina natrija)	Hipernatremija se opaža s nedostatkom ADH, hiponatremija - s viškom.

Za dijagnozu insipidusa dijabetesa također se koriste test dehidracije (test suhe prehrane) i test Desmopressin. Da biste razlikovali insipidusni dijabetes od dijabetes melitusa, morate odrediti razinu glukoze u krvi.

Hormon vazopresin: poremećaj proizvodnje

Promjene u proizvodnji ADH ogledaju se, prije svega, u metabolizmu vodenih elektrolita. Nedovoljno lučenje dovodi do dijabetesa insipidusa središnjeg podrijetla, višak je karakterističan za Parkhonov sindrom (sindrom neodgovarajućeg lučenja ADH). Obje bolesti dovode do poremećaja u izmjeni vode i natrija u tijelu, što je popraćeno razvojem različitih simptoma.

Parhonov sindrom

Parkhonov sindrom je bolest koju karakterizira povećana proizvodnja vazopresina. Uzroci razvoja bolesti povezani su s oštećenjem hipofize ili ektopičnom proizvodnjom vazopresina:

• tumori, uključujući metastatske lezije;
• zarazne ili krvožilne bolesti mozga;
• rak pluća;
• nuspojave određenih lijekova.

Kod Parkhonovog sindroma postoji povećana apsorpcija vode u bubrezima. Klinički se to očituje sljedećim simptomima:

1. Smanjen izlaz urina.
2. Znakovi intoksikacije vodom: glavobolja, opća slabost, letargija, pospanost.
3. U težim slučajevima razvija se moždani edem. To se očituje povraćanjem, konvulzijama, oštećenjem svijesti.

Specifično liječenje je uporaba lijekova iz skupine vaptana (na primjer, Tolvaptan). Blokiraju djelovanje vazopresina u bubrezima, što dovodi do normalizacije metabolizma vode i elektrolita.

Također, upotreba tekućine je ograničena (do 1 litre dnevno), diuretici se mogu koristiti za simptomatsko liječenje.

Dijabetes insipidus

Diabetes insipidus je bolest koja je uzrokovana kršenjem lučenja vazopresina. Bolest je rijetka. Diabetes insipidus može biti povezan s oštećenjem mozga (središnjeg) ili bubrega (nefrogeni). Glavni uzroci dijabetesa insipidusa središnjeg podrijetla uključuju:

• tumori hipofize ili hipotalamusa;
• traumatična ozljeda mozga;
• kirurške intervencije u zoni hipotalamus-hipofiza;
• genetske abnormalnosti.

S bolešću se resorpcija vode u bubrezima smanjuje, klinički se to očituje oslobađanjem velike količine mokraće, razvojem simptoma dehidracije. Karakteristični su sljedeći simptomi:

Simptom	Obrazloženje
Poliurija	Povećana proizvodnja i izlučivanje mokraće. Dnevno se iz tijela izluči više od 3 litre urina. U težim slučajevima, količina izlučenog urina može doseći 10-15 litara.
Polidipsija	Zbog povećanog izlučivanja mokraće, osoba je jako žedna i pije puno vode.
Znakovi dehidracije	Zbog činjenice da se voda ne zadržava u tijelu, javljaju se simptomi dehidracije: • suha koža i sluznice; • suha usta (zbog smanjenog lučenja sline); • smanjenje znojenja; • tahikardija.

Liječenje je zamjensko. Propisan je sintetski analog ADH-a, Desmopressin. Lijek trebate uzimati dugo, češće doživotno.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.