Angiomiolipoma
Angiomiolipom je benigni tumor složene strukture. Sastoji se od masnog tkiva, mišićnih vlakana i promijenjenih krvnih žila. Ovaj se tumor obično nalazi u bubrezima, ali može biti i u gušterači.
Postoje dvije vrste angiomiolipoma bubrega:
1. Sporadično ili izolirano. Ovo je najčešća vrsta bolesti. Primjećuje se u 90% slučajeva;
2. Urođena. S ovom vrstom angiomiolipoma bubrega, oni se javljaju u pozadini nasljednog oblika tuberkulozne skleroze (Bourneville-Prineova bolest). U ovom su slučaju novotvorine obično lokalizirane na oba bubrega i u velikom broju.
Degeneracija angiomiolipoma u maligni tumor (malignost) izuzetno je rijetka.
Angiomiolipom bubrega: uzroci
Razni razlozi mogu dovesti do razvoja bubrežnog angiomiolipoma. U nekim slučajevima tendencija razvoja ove bolesti nasljeđuje se. Često su uzrok angiomiolipoma bubrega razne bolesti ovog organa. Uz to, ova vrsta tumora ima receptore za ženske spolne hormone (estrogen i progesteron). To objašnjava činjenicu da se ova patologija promatra nekoliko puta češće kod žena nego kod muškaraca, kao i intenzivan rast angiomiolipoma bubrega tijekom trudnoće.
Simptomi
Glavni klinički simptomi bubrežnog angiomiolipoma su:
- Crtanje bolova u lumbalnoj regiji, kao i u trbuhu. Te bolove najčešće uzrokuju krvarenja iz promijenjenih krvnih žila tumora. Uz značajno krvarenje, pacijent može razviti hemoragični šok, peritonitis;
- Razvoj arterijske hipertenzije;
- S velikom veličinom angiomiolipoma bubrega, tumor se može palpirati tijekom palpacije;
- Pojava krvi u mokraći (hematurija).
Najčešće su angiomiolipomi male veličine i ne pokazuju nikakve kliničke simptome. Kao rezultat, takvi se tumori dijagnosticiraju apsolutno slučajno kada se iz bilo kojeg drugog razloga provodi ultrazvučni pregled bubrega.
Dijagnostika angiomiolipoma
Dijagnoza bubrežnog angiomiolipoma temelji se na simptomima bolesti, podacima medicinskog pregleda, laboratorijskih (opća analiza krvi i mokraće, biokemija krvi) i instrumentalnih studija (ultrazvuk, angiografija bubrežnih žila, računalna ili magnetska rezonancija). U slučajevima kada postoji sumnja na malignost angiomiolipoma, provodi se biopsija bubrega, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled rezultirajućeg tkiva.
Angiomiolipom: liječenje
U slučajevima kada je tumor mali i ne manifestira se kliničkim simptomima, a također nema tendenciju rasta, liječenje angiomiolipoma se ne provodi. Pacijent treba biti registriran kod urologa i redovito podvrgavati ultrazvuku bubrega.
S brzim rastom angiomiolipoma ili značajne veličine tumora, kada postoji velika vjerojatnost puknuća, indicirana je operacija. S malom veličinom, angiomiolipomi izvode enukleaciju tumora i djelomičnu resekciju bubrega. Prisutnost golemog angiomiolipoma, kao i njegova malignost, pokazatelj je nefrektomije - uklanjanja zahvaćenog bubrega.
U slučaju puknuća krvnih žila angiomiolipoma i razvoja unutarnjeg krvarenja, provodi se hitna kirurška intervencija. Pravovremeno izvedena operacija sprječava razvoj takvih opasnih komplikacija poput peritonitisa i hemoragičnog šoka, što može dovesti do smrti pacijenta.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
