Aceklofenak - Upute Za Uporabu, Indikacije, Doze

Aceklofenak

Upute za korištenje:

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Indikacije za uporabu
3. 3. Kontraindikacije
4. 4. Način primjene i doziranje
5. 5. Nuspojave
6. 6. Posebne upute
7. 7. Interakcije s lijekovima
8. 8. Uvjeti skladištenja

Cijene u mrežnim ljekarnama:

od 119 rubalja.

Kupiti

Aceklofenak je lijek s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim učincima.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja acelofenaka - filmom obložene tablete: bikonveksne, bijele ili gotovo bijele; na presjeku - gotovo bijela ili bijela jezgra (10 ili 20 kom. u blisterima, 1-4, 6, 9, 10 pakiranja u kartonskoj kutiji; 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 ili 200 kom. u polimernim staklenkama, 1 staklenka u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 tablete:

• aktivna tvar: aceklofenak - 100 mg;
• dodatne komponente: mikrokristalna celuloza - 85 mg; laktoza monohidrat (mliječni šećer) - 91 mg; kalcijev stearat - 3 mg; talk - 9 mg; koloidni silicijev dioksid (aerosil) - 1,5 mg; natrijeva kroskarmeloza (permeloza) - 10,5 mg;
• ljuska: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza) - 6,4 mg; titan dioksid (titan dioksid) - 1,1 mg; makrogol-4000 (polietilen oksid-4000) - 2,5 mg.

Indikacije za uporabu

• reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajući spondilitis (simptomatska terapija);
• lumbago, zubobolja, periartritis lopatice ramena, reumatske lezije mekih tkiva (za ublažavanje upale i boli).

Aceklofenak nema učinka na napredovanje bolesti.

Kontraindikacije

Apsolutno:

• netolerancija na laktozu, nedostatak laktoze, malapsorpcija glukoze i galaktoze;
• razdoblje pogoršanja erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalnih krvarenja ili ako se sumnja na njih;
• poremećaji hematopoeze i koagulacije;
• pogoršanje upalnih bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis);
• kombinacija (potpuna ili djelomična) bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući opterećenu povijest);
• razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
• ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega, hiperkalemija;
• aktivna bolest jetre ili ozbiljno zatajenje jetre;
• dekompenzirano zatajenje srca;
• trudnoća i razdoblje dojenja;
• dob do 18 godina;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativni (Aceklofenak se propisuje s oprezom u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja):

• povijest bolesti jetre, gastrointestinalnog trakta i bolesti bubrega;
• Bronhijalna astma;
• arterijska hipertenzija;
• srčana ishemija;
• smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (uključujući nakon operacije);
• blago i umjereno kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina 30-60 ml / min);
• blago do umjereno zatajenje jetre;
• kronično zatajenje srca;
• cerebrovaskularne bolesti;
• hiperlipidemija / dislipidemija;
• dijabetes;
• bolest perifernih arterija;
• česta konzumacija alkohola;
• pušenje;
• dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova u povijesti;
• kombinirana primjena s antikoagulansima, antitrombocitima, oralnim glukokortikosteroidima, selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina;
• prisutnost infekcije Helicobacter pylori;
• starija dob.

Način primjene i doziranje

Aceklofenak se uzima oralno s dovoljnom količinom tekućine.

Preporučljivo je uzimati najnižu učinkovitu dozu u minimalno kratkom tečaju.

U pravilu se propisuju 2 tablete dnevno - ujutro i navečer. Trajanje primjene Aceklofenaka određuje liječnik pojedinačno.

Za umjerenu insuficijenciju jetre, doza se smanjuje na 100 mg dnevno.

Nuspojave

Najčešće se tijekom uzimanja Aceklofenaka razvijaju sljedeći poremećaji: bolovi u trbuhu, dispepsija, proljev, mučnina, vrtoglavica, osip, svrbež, promjene koncentracije kreatinina u krvi i aktivnosti enzima jetre.

Moguće nuspojave (> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000 - rijetko; <1/10 000 - vrlo rijetko):

• probavni sustav: često - proljev, dispepsija, mučnina, bolovi u trbuhu; rijetko - ulceracija usne sluznice, nadimanje, zatvor, gastritis, povraćanje; rijetko - krvavi proljev, melena, ulceracija gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje; vrlo rijetko - čir na želucu, povraćanje krvi, stomatitis, perforacija tankog crijeva, pankreatitis, pogoršanje Crohnove bolesti i ulcerozni kolitis;
• živčani sustav: često - vrtoglavica; vrlo rijetko - pospanost, parestezija, povećani umor, tremor, glavobolja, disgeuzija;
• kardiovaskularni sustav: rijetko - zatajenje srca, povišen krvni tlak; vrlo rijetko - valunzi, tahikardija, vaskulitis;
• hematopoetski sustav: aplastična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija;
• limfni sustav i krv: rijetko - anemija; vrlo rijetko - neutropenija, supresija koštane srži, granulocitopenija, hemolitička anemija;
• imunološki sustav: rijetko - preosjetljivost, anafilaktička reakcija (uključujući šok);
• dišni sustav, medijastinalni i prsni organi: rijetko - otežano disanje; vrlo rijetko - bronhospazam;
• alergijske reakcije: eritrodermija, osip na koži, ekcem, urtikarija, bronhijalna astma, sistemske anafilaktoidne reakcije; u nekim slučajevima - pneumonitis, vaskulitis, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), polimorfni eksudativni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom);
• mokraćni sustav i bubrezi: rijetko - povećanje koncentracije uree i kreatinina u krvi; vrlo rijetko - nefrotski sindrom, intersticijski nefritis, zatajenje bubrega;
• jetra i žučni trakt: često - povećanje aktivnosti jetrenih enzima; vrlo rijetko - povećanje aktivnosti alkalne fosfataze u krvi, oštećenje jetre (uključujući hepatitis);
• organ vida i sluha: rijetko - oštećenje vida; vrlo rijetko - zvoni u ušima, vrtoglavica;
• koža i potkožno tkivo: rijetko - osip, svrbež, dermatitis, osip kod urtikarije; rijetko - angioedem; vrlo rijetko - bulozne kožne reakcije, reakcije sluznice i kože, purpura;
• metabolizam i prehrana: vrlo rijetko - debljanje, hiperkalemija;
• psiha: vrlo rijetko - netipični snovi, depresija, nesanica;
• sistemske nuspojave: vrlo rijetko - grčevi mišića donjih ekstremiteta.

posebne upute

Da biste smanjili ozbiljnost nuspojava, možete smanjiti učinkovitu dozu potrebnu za kontrolu simptoma.

Budući da postoje izvješća o zadržavanju tekućine i edemima, s poviješću arterijske hipertenzije i / ili kroničnog zatajenja srca NYHA funkcionalne klase I-II, prije primjene Aceklofenaka, potrebno je konzultirati se sa stručnjakom i izvršiti odgovarajuću kontrolu tijekom terapije. Postoji pretpostavka da dugotrajna terapija određenim nesteroidnim protuupalnim lijekovima u velikim dozama povećava vjerojatnost arterijske tromboze.

U slučaju nekontrolirane arterijske hipertenzije, kongestivnog zatajenja srca, koronarne bolesti srca, perifernih arterijskih patologija i / ili cerebrovaskularnih bolesti, Aceklofenak se može uzimati samo nakon temeljite procjene kliničke situacije. Također, mora biti oprezan pri propisivanju terapije pacijentima s rizikom od kardiovaskularnih bolesti (na primjer s arterijskom hipertenzijom, hiperlipidemijom, dijabetesom melitusom, kao i pušačima).

Treba imati na umu da uporaba lijeka može dovesti do razvoja reverzibilne inhibicije agregacije trombocita.

Pacijenti s poremećajima zgrušavanja krvi, bolestima gastrointestinalnog trakta, peptičnim ulkusima u anamnezi, porfirijom, sistemskim eritematoznim lupusom, poremećajima hematopoetskog sustava i nakon akutne cerebrovaskularne nesreće trebaju se liječiti Aceklofenakom pod strogim medicinskim nadzorom.

Zbog vjerojatnosti pogoršanja izlučivanja bubrega i pojave edema, lijek treba uzimati s oprezom kod zatajenja bubrega, jetre, srca, kao i u prisutnosti drugih bolesti koje predisponiraju razvoj edema. Također, pacijenti s povećanim rizikom od hipovolemije i koji uzimaju diuretike trebaju pažljiv recept Aceklofenaka.

U starijih bolesnika nuspojave se češće razvijaju, posebno iz bubrega, jetre i kardiovaskularnog sustava.

Da bi se smanjila vjerojatnost nuspojava tijekom dugotrajne terapije, preporuča se provođenje nadzora, uključujući biokemijske i opće pretrage krvi, opću analizu urina.

Kombinirana primjena acelofenaka s bilo kojim lijekovima koji potiskuju sintezu prostaglandina / ciklooksigenaze ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću (zbog vjerojatnosti smanjenja plodnosti). Žene s anamnezom neplodnosti ne bi trebale uzimati lijek.

Tijekom razdoblja terapije, prilikom upravljanja vozilima i obavljanja drugih potencijalno opasnih vrsta posla koji zahtijevaju od pacijenta povećanu koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije, mora biti na oprezu.

Interakcije s lijekovima

Nisu provedena ispitivanja interakcija lijeka Aceclofenac s lijekovima / tvarima koji nisu varfarin.

Postoji mogućnost farmakokinetičke interakcije s lijekovima poput fenitoina, cimetidina, tolbutamida, fenilbutazona, amiodarona, mikonazola i sulfafenazola, kao i lijekovima čiji se metabolizam javlja u jetri (litijevi lijekovi, metotreksat).

Potrebno je uzeti u obzir vjerojatnost zamjene Aceklofenaka drugim lijekovima koji su snažno povezani s proteinima plazme.

Kontraindicirane kombinacije (na temelju podataka dobivenih od drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova):

• metotreksat (u dozama od 20 mg / tjedno): smanjenje njegovog klirensa;
• litijevi pripravci: povećanje koncentracije litija u krvi (dopuštena je kombinirana uporaba u slučajevima kada je moguće redovito nadzirati serumsku koncentraciju litija);
• antikoagulansi: povećanje njihove aktivnosti i povećanje vjerojatnosti krvarenja iz sluznice gastrointestinalnog trakta;
• oralni antikoagulanti kumarinske skupine, tiklopidin, trombolitici, heparin: vjerojatnost razvoja interakcije (kombinirana uporaba dopuštena je u slučajevima kada je moguće redovito nadzirati stanje).

Kombinirana uporaba zahtijeva oprez i, vjerojatno, prilagodbu doze:

• metotreksat (posebno kod zatajenja bubrega): povećanje njegove koncentracije i toksičnosti (potrebno je nadzirati bubrežnu funkciju);
• ciklosporin ili takrolimus: povećani rizik od nefrotoksičnosti (bubrežna funkcija mora se pratiti);
• acetilsalicilna kiselina: povećanje učestalosti nuspojava;
• furosemid, bumetanid: smanjeno diuretsko djelovanje;
• tiazidni diuretici: smanjenje hipotenzivnog učinka;
• kalij štedljivi diuretici: povećanje koncentracije kalija u krvnom serumu (potrebno je kontrolirati sadržaj kalija u krvi);
• neki lijekovi s antihipertenzivnim učincima: smanjenje njihove učinkovitosti;
• inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin ili antagonisti receptora za angiotenzin II: razvoj zatajenja bubrega obično je reverzibilan, posebno s oštećenom funkcijom bubrega (potrebno je nadzirati rad bubrega i osigurati da se dovoljna količina tekućine dobiva s hranom);
• antihipertenzivni lijekovi (kao što su beta-blokatori): vjerojatnost da utječu na krvni tlak.

Ostale vjerojatne interakcije:

• lijekovi, čija upotreba može dovesti do razvoja hipoglikemije: razvoj hipoglikemije i hiperglikemije;
• pripravci digoksina, fenitoina ili litija: povećanje njihove koncentracije u plazmi;
• diuretici koji štede kalij: razvoj hiperkalemije i hiperglikemije;
• diuretici i antihipertenzivi: slabljenje njihova djelovanja;
• drugi nesteroidni protuupalni lijekovi ili glukokortikosteroidi: povećanje vjerojatnosti razvoja poremećaja probavnog sustava;
• ciklosporin: povećanje njegovog toksičnog učinka na bubrege;
• selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (fluoksetin, citalopram, sertralin, paroksetin): povećanje vjerojatnosti razvoja gastrointestinalnog krvarenja;
• acetilsalicilna kiselina: smanjenje koncentracije aceklofenaka u krvi;
• hipoglikemijska sredstva: razvoj hiper- i hipoglikemije (potrebno je kontrolirati sadržaj šećera u krvi);
• zidovudin: povećana vjerojatnost hematološke toksičnosti;
• antitrombocitna sredstva i antikoagulansi: povećanje vjerojatnosti krvarenja (potrebno je redovito pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi).

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Aceklofenak: cijene u internetskim ljekarnama

Naziv lijeka Cijena Ljekarna

Aceklofenak 100 mg filmom obložene tablete 20 kom. 119 RUB Kupiti

Aceklofenak tablete p.p 100 mg 20kom 134 r Kupiti

Aceklofenak 100 mg filmom obložene tablete 20 kom. 135 RUB Kupiti

Aceklofenak tablete p.o. 100mg 20 kom. 186 RUB Kupiti

Aceklofenak 100 mg filmom obložene tablete 20 kom. 229 r Kupiti

Aceklofenak 100 mg filmom obložene tablete 60 kom. 270 RUB Kupiti

Aceklofenak tablete p.p 100 mg 60kom 271 r Kupiti

Aceklofenak 100 mg filmom obložene tablete 60 kom. 329 r Kupiti

Aceklofenak tablete p.o. 100mg 30 kom. 351 RUB Kupiti

Aceklofenak 100 mg filmom obložene tablete 30 kom. 351 RUB Kupiti

Pogledajte sve ponude iz ljekarni

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!