Plućno srce
Opće informacije o bolesti
Cor pulmonale je patologija koja privlači pozornost istraživača više od 200 godina. Interes stručnjaka za ovu bolest daleko je od slučajnosti, jer često dovodi do ranog invaliditeta kod ljudi i uzrokuje smrt. Kada dijagnosticiraju cor pulmonale, liječenje i prognoza ovise o tome koliko su liječnici na vrijeme mogli utvrditi uzrok bolesti. Taj je postupak vrlo složen i naporan, jer u ranim fazama razvoja cor pulmonale zadržava potencijalnu reverzibilnost i praktički se ne očituje ni na koji način. S druge strane, akutni oblik bolesti brzo prelazi u kronični cor pulmonale, a liječenje formirane bolesti težak je i često neperspektivan zadatak. Iz tog razloga tisuće stručnjaka rade na novim metodama dijagnosticiranja bolesti i razvijanju suvremenih lijekova, uz pomoć kojih bi bilo moguće olakšati život pacijenata i spriječiti invaliditet radno sposobnog stanovništva.
Pa što je zapravo cor pulmonale? Ovaj se izraz odnosi na čitav kompleks srčanih poremećaja povezanih s hemodinamikom i razvojem nakon odgođenih bolesti bronhopulmonalnog aparata. Imajte na umu da u ranim fazama razvoja bolest ne predstavlja posebnu opasnost. S druge strane, kronični cor pulmonale dovodi do zatajenja cirkulacije i morfoloških promjena u desnoj komori. Kao rezultat toga, ljudi postaju onesposobljeni i mogu umrijeti od iznenadnog zastoja srca.
Cor pulmonale - simptomi i klasifikacija bolesti
Prema osobitostima razvoja, stručnjaci razlikuju akutni, subakutni i kronični oblik bolesti. Akutni cor pulmonale razvija se u roku od nekoliko sati ili dana, subakutni - u tjednima ili mjesecima, kronični - nastaje u pozadini dugotrajnog patološkog procesa. U slučaju kroničnog oblika, bolest prolazi kroz tri faze:
- Faza I - simptomi cor pulmonale otkrivaju se samo instrumentalnim pregledom i karakteriziraju plućna hipertenzija s manjim patologijama desne klijetke;
- Faza II - nema zatajenja cirkulacije, bolest se očituje kao znakovi hipertrofije desne klijetke i stabilne hipertenzije;
- Stadij III - pojavljuju se svi znakovi stabilnog zatajenja desne klijetke, odnosno manifestacije dekompenziranog cor pulmonale.
Sada razgovarajmo o tome koji su simptomi karakteristični za svaki oblik bolesti. Akutni cor pulmonale se očituje:
- bol u prsima;
- oštro, ubrzano disanje;
- pad krvnog tlaka (u nekim slučajevima to može dovesti do kolapsa);
- povećanje tahikardije;
- povećani venski tlak;
- povećana jetra;
- oticanje vena na vratu.
Zauzvrat, kronični cor pulmonale prepoznaju se po simptomima hiperfunkcije, a zatim i hipertrofije desne klijetke. Da biste to učinili, upotrijebite: EKG, rentgen prsnog koša i druge instrumentalne metode. Tijekom prijelaza u treću fazu, kronični cor pulmonale ima izražene kliničke simptome: tahikardiju, oticanje cervikalnih vena, povećanje veličine jetre i pulsiranje desne klijetke, utvrđene palpacijom.
Plućno srce - liječenje bolesti
Glavne terapijske mjere usmjerene su na uklanjanje osnovne bolesti i simptoma respiratornog zatajenja. Pacijentima su propisani bronhodilatatori, respiratorni analeptici, ekspektoransi. S dekompenzacijom cor pulmonale, liječenje se provodi glukokortikoidima (najčešće se koristi prednizon).
Arterijsku plućnu hipertenziju ublažavaju eufelin, nifedipin, nitrati (nitrosorbid i nitroglicerin). Istodobno, liječnici neprestano prate sadržaj kisika u krvi kako bi spriječili porast hipoksemije. Da bi usporili brzinu razvoja patologije, koriste se diuretici i glikozidi. Potonje treba koristiti s najvećom pažnjom, jer je miokard vrlo osjetljiv na njihove učinke. Uz čestu uporabu diuretika, prednost se daje lijekovima koji štede kalij (aldactone, triampur).
Prevencija cor pulmonale sastoji se u pravovremenom otkrivanju osnovne bolesti koja je dovela do razvoja patoloških procesa. Popis bolesti zbog kojih se pojavljuje akutno ili kronično plućno srce odavno je poznat, a liječnici koji su odgovorni za svoj rad uvijek uzimaju u obzir rizik od takvih komplikacija. Pacijenti s kroničnim bronhopulmonalnim bolestima podliježu obveznom dispanzerskom promatranju čija je svrha spriječiti pogoršanje i terapiju respiratornog zatajenja.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
