Hematoma U Novorođenčadi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Hematoma u novorođenčadi

Rođenje djeteta nije tako lako kao što bi se moglo činiti na prvi pogled. Ponekad tijekom prirodnog porođaja beba doživi razne ozljede, unatoč činjenici da je priroda osigurala minimaliziranje rizika od oštećenja. Dakle, često se tijekom procesa porođaja kod novorođenčadi javlja hematom. Liječnici takvu traumu smatraju normalnom, pa pokušavaju umiriti majke koje su jako zabrinute zbog onoga što se dogodilo.

Hematoma na glavi novorođenčeta

Da bi beba prošla rodni kanal, treba se stisnuti između mišićnog prstena i kostiju majčine zdjelice. Tijekom kretanja dojenče vrši vadičep, visak i druge pokrete. U međuvremenu, sva djeca imaju snažne, ali istodobno elastične kosti lubanje, koje su međusobno povezane prirodnim amortizerima - šavovima i fontanelima.

Fontanela je prostor koji ostaje slobodan u sredini lubanje i neophodan je za rođenje djeteta. Novorođenče ima dvije fontanele: veliku i malu. Veliki se nalazi na tjemenu djetetove glave i mekano je mjesto prekriveno tankom opnom. Mala fontanela nalazi se u zatiljnom dijelu glave. Zahvaljujući ovoj strukturi, kosti se mogu razilaziti i konvergirati.

U procesu rođenja glava donekle mijenja svoj oblik: kosti lubanje se međusobno preklapaju, što joj omogućuje da se progura kroz najuža mjesta. Kasnije se kosti lubanje brzo ispravljaju s prvim plačem djeteta, kao i tijekom primjene na prsa. Ako je dijete zdravo, obično prolazi kroz rodni kanal bez ikakvih posljedica. Ali ako beba ima intrauterine komplikacije ili majka ima zdravstvenih problema, tada se beba ne uspije uvijek roditi bez oštećenja. Ponekad je nemoguće izbjeći stvaranje hematoma na glavi novorođenčeta.

Nerijetko se porođajna trauma lubanje događa na pozadini intrauterine fetalne hipoksije. U uvjetima nedostatka kisika, djetetov se metabolizam može promijeniti u svim tkivima, što može smanjiti elastičnost njegovih žila. U vrijeme rođenja, "slabe" krvne žile i kapilare ne mogu podnijeti razliku između tlaka unutar maternice i u vanjskoj okolini, što može dovesti do krvarenja u moždano tkivo. Rezultat je stvaranje hematoma u novorođenčeta.

Često se takva porođajna ozljeda javlja kod nedonoščadi, čije tijelo još nije potpuno zrelo, uključujući i žile. Također, ponekad se rođene bebe rađaju s ozljedama, jer im kosti počinju otvrdnjavati, a fontanela se zatvara. Stoga je njihova lubanja manje elastična i pokretna. Modrice i oticanje tkiva mogu se stvoriti ne samo na djetetovoj glavi, već i na tijelu ili licu.

U pravilu, hematom u novorođenčadi prolazi dovoljno brzo, bez ikakvih posebnih posljedica po zdravlje djeteta. Drugi ili treći dan koža na mjestu ozljede se ujednačava, modrice problijede i nestanu nakon nekoliko tjedana. Iako, ipak postoje iznimke. U neke djece tumor nataliteta može rasti i krvariti, što je prilično opasno s raznim komplikacijama. U ovom slučaju više nije moguće bez liječenja. Djetetu se ubrizgavaju hemostatička sredstva, pa čak i antibiotici u slučaju suppuracije hematoma.

Kefalohematom u novorođenčadi

Ovisno o tome gdje se točno dogodilo krvarenje, postoji nekoliko vrsta hematoma. Međutim, cefalohematom je najčešći. To je krvarenje ispod pokostnice kostiju lubanje. Kad pritisnete ovo mjesto ispod prstiju, čini se da se valovi razilaze. Istodobno, površina kože iznad hematoma u novorođenčeta ne mijenja se, boja ostaje ista, iako se mogu uočiti precizni tragovi krvi.

Mehanizam ozljede leži u činjenici da je koža pomaknuta zajedno s periostom i tijekom kretanja djetetove glave kroz rodni kanal dolazi do puknuća krvnih žila uslijed sabijanja kostiju lubanje. Uzroci cefalohematoma u novorođenčadi:

• Preopterećenje kojem je dijete izloženo pri rođenju;
• Neusklađenost veličine ploda i rodnog kanala;
• Nedonoščad;
• Komplikacije nakon vakuumske ekstrakcije.

Neposredno nakon rođenja prilično je teško otkriti cefalohematom, jer ga zatvara generički tumor i postaje primjetan tek nakon njegove resorpcije. Kao rezultat vaskularnih oštećenja nakuplja se određena količina krvi. Štoviše, krv u hematomu ne skuplja se odjednom prvi dan, već postupno. Činjenica je da novorođena djeca obično imaju privremeni nedostatak čimbenika zgrušavanja krvi. Stoga se tumor koji se pojavio neposredno nakon rođenja nastavlja povećavati tijekom sljedeća 2-3 dana, a volumen cefalohematoma u novorođenčadi kreće se od 10 do 150 ml krvi.

Ova vrsta hematoma može se nalaziti u raznim dijelovima glave, a krv u njoj dugo ostaje tekuća zbog svoje niske koagulabilnosti. Ako je u cefalokemomu malo krvi, nakon otprilike tjedan dana počet će se otapati sam, bez ikakvih intervencija ili liječenja. Uz značajna krvarenja, ovaj proces može potrajati nekoliko mjeseci. Stoga se punkcija koristi za liječenje hematoma u novorođenčadi.

Da biste to učinili, upotrijebite dvije posebne igle za usisavanje krvi. Jedna se igla koristi za uklanjanje krvi, a druga za sprečavanje nastanka negativnog tlaka u ispražnjenoj šupljini i izazivanja novog krvarenja. Ova manipulacija obično plaši majke djeteta, ali u tome nema ništa komplicirano. Potrebno je bojati se posljedica hematoma kod novorođenčeta, ako se ne izliječi na vrijeme, može zagnojiti ili okoštati i ostaviti ružnu kvrgu na djetetovoj glavi.

Komplikacije cefalohematoma:

• Anemija - razvija se kao rezultat značajnog gubitka krvi;
• Žutica - nastaje kad se krvarenje povuče;
• Suppuration of the tumor;
• Osifikacija hematoma.

Hitno se obratite liječniku ako novorođenče ima hematom, ako:

• Beba ima poteškoća s hranjenjem;
• Mališan je nemiran ili pretjerano uzbuđen
• Beba ima asimetriju glave, probleme s tonusom mišića;
• Dijete ima snažan nagib glave unatrag.

U takvim je slučajevima novorođenčetu važno pružiti medicinsku pomoć na vrijeme. Posljedice porođajne traume mogu biti različite, uključujući zaostali govor i mentalni razvoj. Stoga je nemoguće odgoditi posjet liječniku ako u djeteta postoje bilo kakvi zabrinjavajući simptomi.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.