Crvene krvne stanice tijekom trudnoće
U testovima krvi u trudnica pažnja se posvećuje broju crvenih krvnih zrnaca samo kada postoje znakovi anemije. To se događa jer zasićenje kisikom ovisi o broju crvenih krvnih zrnaca. Eritrociti tijekom trudnoće su od velike važnosti, kako za buduću majku tako i za dijete. Crvene krvne stanice sadrže hemoglobin. Rast fetusa i stanje trudnice ovise o njegovoj količini. Eritrociti ni u kojem slučaju ne bi trebali napustiti krvotok, stoga otkrivanje crvenih krvnih stanica u mokraći ukazuje na patologiju trudnoće.
Eritrociti u mokraći tijekom trudnoće
Kada se tijekom trudnoće u analizama pronađu eritrociti, hitno je utvrditi prirodu hematurije (grčki "krvarenje mokraćom"). Uzrok pojave crvenih krvnih stanica u mokraći tijekom trudnoće može biti ozbiljna bolest bubrega ili tumorski proces. Takve su informacije sadržane u referentnim knjigama koje studenti fakulteta medicinskih akademija i medicinskih škola preporučuju za proučavanje. U praksi su razlozi zbog kojih se crvene krvne stanice pojavljuju u mokraći tijekom trudnoće puno jednostavniji i prozaičniji.
Laboratorijski asistenti razlikuju istinsku i neistinitu hematuriju. U prvom slučaju, istraživači izravno ukazuju da su crvene krvne stanice podvrgnute "preradi" u bubrežnim tubulima. Ako su u analizi prisutni čitavi eritrociti, hematurija se smatra neistinitom, jer se krv miješala s urinom tijekom izlučivanja, ali ne i stvaranja.
Uzroci neistinite hematurije:
- Urolitijazna bolest;
- Krvarenje iz maternice;
- Erozija cerviksa;
- Kolpitis trudnice.
S urolitijazom, bubrežni kamenci se ili kreću s protokom urina, ili, budući da su u fiksnom stanju, stvaraju dekubitusne čireve u bubrežnoj zdjelici - trofične čireve iz kojih se mogu osloboditi krvne stanice, uključujući eritrocite. Kretanje pijeska duž mokraćnih kanala popraćeno je nanošenjem ozljeda i ogrebotina na unutarnjoj površini epitela uretera, uretre. Tako se crvene krvne stanice pojavljuju u mokraći tijekom trudnoće, koje u nju uopće nisu dospjele zbog bolesti bubrega, već zbog traumatičnih lezija mokraćnog sustava.
S krvarenjem iz maternice, eritrociti se također nalaze u mokraći. Uopće nije potrebno da urin bude obojen u boji krvi, dovoljno je 1-15 eritrocita po jednom vidnom polju - krug na staklenom staklu omeđen konturama cijevi mikroskopa. Dogodi se da rutinski test urina otkrije skrivene znakove ugroženog pobačaja.
Ako se ženi dijagnosticira erozija vrata maternice, eritrociti se mogu pojaviti i u mokraći, tijekom trudnoće cerviks omekšava, žile se šire i propuštaju krvne stanice.
Kolpitis - upala vaginalne sluznice - javlja se u trudnica s posebnim značajkama. Stanice rodnice ispunjene su glikogenom, što je izvrsno uzgajalište mikroba. Oni prodiru u međustanične prostore i oštećuju stanične membrane. Dakle, u razmazu i mokraći tijekom trudnoće pojavljuju se crvene krvne stanice koje nemaju nikakve veze s radom bubrega.
Dodatna provjera testova urina i pregled zdjelice omogućuju otkrivanje uzroka neistinite hematurije.
Dodatne studije i mjere za pojavu crvenih krvnih stanica u mokraći tijekom trudnoće:
- Pregled cerviksa u zrcalima i kolposkopija;
- Laboratorijski pregled vaginalnog razmaza;
- Kultura iz cerviksa i mokraćovoda zbog prisutnosti genitalnih infekcija (Trichomonas);
- Ultrazvuk bubrega;
- Analiza urina prema Nechiporenku.
Najvažnija mjera je uklanjanje pogrešaka u isporuci urina. Treba je sakupljati ujutro, nakon jednostavnog higijenskog postupka (pranje, ali ne i tuširanje!). Prije sakupljanja urina, pokrijte rodnicu vatom od gaze, a zatim preskočite prvi dio, a ostatak sakupite u posudu (staklenku). Ovo će biti srednji dio. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće udovoljiti tehnologiji sakupljanja urina (nema životnih uvjeta), koristi se urinarni kateter. Ako rezultati pokazuju istu sliku, treba prikupiti test urina prema Nechiporenku. Tehnologija sakupljanja za njegovu dostavu se ne razlikuje. Uzima se isti prosječni dio urina, ali on određuje broj crvenih krvnih stanica u kvantitativnom omjeru. S pozitivnim testom prema Nechiporenku, eritrociti tijekom trudnoće prelaze gornju granicu norme. To ukazuje na oštećenje bubrega i zahtijeva liječenje u bolnici.
Povišene crvene krvne stanice tijekom trudnoće
Što se tiče krvnih pretraga, nizak broj crvenih krvnih zrnaca ukazuje na anemiju. U ovoj su situaciji taktike jasne i liječnicima i trudnici. Njihov broj treba povećati! U tu svrhu propisani su lijekovi koji potiču proizvodnju crvenih krvnih stanica crvenom koštanom srži. Najpristupačnija sredstva za takve svrhe su prehrambeni proizvodi, konkretno: sok od nara. Treba samo imati na umu da će se porast eritrocita u krvi tijekom trudnoće dogoditi najranije nakon dugotrajne primjene "lijeka", jer životni vijek eritrocita iznosi 120 dana.
Često krvne stanice koje sadrže malu količinu hemoglobina problijede i teško ih je prepoznati. Mogu se zamijeniti s limfocitima - oni su također prilično velike stanice, čije se jezgre rijetko vide kad se gledaju kroz običan mikroskop. Istinsko smanjenje crvenih krvnih stanica događa se kod hipoplastične anemije - jedne od vrsta leukemije, u kojoj trudnoća, poput začeća, postaje problematična.
Češće se u analizama otkrivaju povećani eritrociti, tijekom trudnoće nemoguće ih je zbuniti s drugim krvnim stanicama. Veliki broj crvenih krvnih zrnaca u jedinici volumena ne ukazuje na poboljšanje zdravlja, već na zgušnjavanje krvi.
Povišene crvene krvne stanice tijekom trudnoće ne poboljšavaju opskrbu kisikom, već je pogoršavaju. Zašto se ovo događa?
Krv, zgusnuta, stagnira i kreće se mnogo sporije. Na putu od pluća do posteljice, eritrociti u krvi tijekom trudnoće daju ogromnu količinu kisika, dok dijete dobiva već oksidirane proizvode. To je paradoks situacije - eritrocita ima mnogo, a fetus pati od nedostatka kisika.
Normalni pokazatelji broja crvenih krvnih zrnaca tijekom trudnoće su od 3,8 do 5,5 10 12 / l. Vrijednosti iznad i ispod smatraju se patološkim. Indeks hematokrita u krvi pokazuje omjer crvenih krvnih stanica i volumen krvi i izražava se u postocima. Ako je hematokrit veći od 45%, trudnica treba hospitalizaciju radi infuzione terapije (kapaljke). Krv će se razrijediti - poboljšat će se prehrana stanica fetusa i žene.
Uobičajena trudnoća ne bi trebala biti popraćena abnormalnim testovima koji određuju povećani broj crvenih krvnih zrnaca, posebno njihov izgled u mokraći.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
