Hipopituitarizam
Jedna od najvažnijih endokrinih žlijezda je hipofiza. Potpunim ili djelomičnim gubitkom funkcija prednjeg režnja razvija se bolest koja se naziva hipopituitarizam. Njegove kliničke manifestacije ovise o tome koje je hormone prednja hipofiza proizvodila u nedovoljnim količinama. Simptomi hipopituitarizma obično se razvijaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja, ali bolest povremeno može početi naglo i iznenada.
Uzroci hipopituitarizma:
- Traumatična ozljeda mozga;
- Odgođene upalne bolesti mozga (meningitis, encefalitis);
- Sifilis, sarkoidoza, tuberkuloza;
- Vaskularni poremećaji (masivna porođajna krvarenja, krvarenja u hipofiznom tkivu, arteritis, aneurizme);
- Tumori na mozgu.
Hipopituitarizam: simptomi
Ako je funkcija prednjeg režnja hipofize nedovoljna, postoji nedostatak jednog ili svih hormona koje sintetizira.
S nedostatkom gonadotropina u žena, javlja se amenoreja (odsutnost menstruacije, koja nije povezana s trudnoćom ili menopauzom), neplodnost, suhoća rodnice, sve do razvoja simptoma atrofičnog vaginitisa. U posebno teškim slučajevima gube se sekundarne spolne karakteristike.
Nedostatak gonadotropina u muškaraca uzrokuje sljedeće simptome hipopituitarizma: atrofija testisa, impotencija, smanjena proizvodnja sperme, neplodnost, gubitak sekundarnih spolnih karakteristika.
Nedostatak proizvodnje gonadotropina također objašnjava razvoj Kallmanovog sindroma - nemogućnost razlikovanja mirisa, sljepoće u boji i ne-zatvaranja tvrdog nepca i / ili usana.
U odraslih nedostatak hormona rasta obično ne dovodi do kliničkih simptoma hipopituitarizma. No, nedostatak ovog hormona u djece uzrokuje usporavanje rasta, sve do patuljaštva.
Nedostatak hormona koji stimulira štitnjaču dovodi do smanjenja funkcije štitnjače i razvoja hipotireoze. To se očituje takvim simptomima hipopituitarizma kao što je netolerancija na hladnoću, letargija, zatvor, debljanje, suha koža.
Izolirani nedostatak adrenokortikotropnog hormona, koji potiče aktivnost nadbubrežnih žlijezda, prilično je rijedak. U tom se slučaju pacijenti žale na povećan umor, ozbiljnu opću slabost i nizak krvni tlak. Često imaju hipoglikemiju (smanjenje koncentracije glukoze u krvnom serumu). Tijelo ovih pacijenata teško se prilagođava stresnim situacijama, uključujući infekcije, ozljede i kirurške intervencije.
Izolirani nedostatak prolaktina izuzetno je rijedak. Nedostatak ovog hormona može objasniti odsutnost majčinog mlijeka kod nekih žena u postpartalnom razdoblju.
S masivnim krvarenjem tijekom poroda ili ranog postporođajnog razdoblja s razvojem hemoragičnog šoka, žene mogu razviti Sheehanov sindrom, koji se javlja uslijed odumiranja stanica u prednjem režnju hipofize kao posljedice kršenja njihove opskrbe krvlju. U tom će slučaju simptomi hipopituitarizma biti odsutnost majčinog mlijeka, povećani umor, ozbiljna opća slabost, gubitak kose u pazuhu i na stidnim dijelovima.
Dijagnoza hipopituitarizma
Kad se pojave simptomi hipopituitarizma, mora se obaviti cjelovit laboratorijski i instrumentalni pregled pacijenta. Da bi se razjasnila struktura hipofize, provodi se magnetska rezonancija ili računalna tomografija. Angiografija se koristi za ispitivanje krvnih žila koje hrane hipofizu. Uz to se određuje sadržaj određenih hormona u krvi. Posljednjih godina, ako se sumnja na hipopituitarizam, liječnici sve češće prepisuju svojim pacijentima pozitronsku emisijsku tomografiju, koja im omogućuje dobivanje detaljnih podataka o strukturi hipofize, njenoj veličini i dijelom o funkcioniranju ove endokrine žlijezde.
Liječenje hipopituitarizma
Ako je uzrok hipopituitarizma tumor, tada je potrebna operacija i / ili terapija zračenjem.
Svim pacijentima koji pate od hipopituitarizma mora se propisati doživotna hormonska nadomjesna terapija koja omogućuje uspostavljanje normalne hormonalne ravnoteže u tijelu. Za njegovu provedbu koriste se muški i ženski spolni hormoni, tireoidin, kortizol. U djece s usporenim rastom zbog hipopituitarizma koristi se hormon rasta (hormon rasta). Uz to, propisani su im drugi lijekovi neophodni za normalan razvoj kostiju kostura i mišićnog sustava.
Ispravno odabrana nadomjesna hormonska terapija omogućuje vam uklanjanje svih simptoma hipopituitarizma, kao i vraćanje normalnog funkcioniranja svih unutarnjih organa.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
