Andipal Avexima

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Andipal Avexima: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Andipal Avexima

ATX kod: N02BB72

Aktivni sastojak: metamizol natrij u kombinaciji s psiholepticima

Proizvođač: JSC "Avexima" (Rusija); ASFARMA LLC (Rusija); LLC "Anzhero-Sudzhensky kemijsko-farmaceutsko postrojenje"

Opis i ažuriranje fotografije: 22.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 35 rubalja.

Kupiti

Andipal Avexima je narkotični analgetik i spazmolitik.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Andipal Avexim - tablete: sa zakošenim i zarezanim pločama, ravno cilindrične, bijele ili bijele boje s blagim žutim nijansom (10 kom. U blisterima, 1 ili 2 pakiranja u kartonskoj kutiji; 10 kom. U blisterima bez žuljeva).

Sastav za 1 tabletu:

aktivni sastojci: metamizol natrij (analgin) - 250 mg; bendazol (dibazol) - 20 mg; fenobarbital - 20 mg; papaverin hidroklorid - 20 mg;
pomoćne komponente: talk, škrob od krumpira, kalcijev stearat, stearinska kiselina.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Prema uputama, Andipal Avexima je kombinirani pripravak koji sadrži aktivne sastojke koji djeluju antispazmodično i međusobno pojačavaju farmakološko djelovanje.

Farmakodinamičke značajke aktivnih sastojaka lijeka:

metamizol natrij: analgetik i antipiretik iz skupine pirazolona, koji ima analgetičko, spazmolitičko i antipiretičko djelovanje. Zajedno sa svojim aktivnim metabolitom (4N-metilaminoantipirin) ima i središnji i periferni mehanizam djelovanja. Neselektivni inhibitor ciklooksigenaze, koji smanjuje stvaranje prostaglandina iz arahidonske kiseline;
bendazol (dibazol): vazodilatator s vazodilatatornim i stimulirajućim učinkom na leđnu moždinu. Spazmolitički djeluje izravno na glatke mišiće zidova krvnih žila i unutarnjih organa, olakšava sinaptički prijenos u leđnoj moždini;
papaverin hidroklorid: antispazmodik koji smanjuje tonus i opušta glatke mišiće zidova krvnih žila i unutarnjih organa, što djeluje hipotenzivno;
fenobarbital: tvar iz skupine barbiturata koja djeluje u interakciji s barbituratnim mjestom kompleksa receptora benzodiazepina-gama-aminobuterne kiseline (GABA). Inhibira osjetna područja moždane kore, smanjujući motoričku aktivnost i inhibirajući moždane funkcije, uključujući respiratorni centar; smanjuje tonus glatkih mišića gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta). U malim dozama djeluje sedativno i pojačava učinkovitost ostalih komponenata.

Farmakokinetika

metamizol natrij: dobro i brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, hidrolizira se u crijevnoj stijenci stvaranjem aktivnog metabolita; nepromijenjen je odsutan u krvi (njegova beznačajna koncentracija može se naći u plazmi nakon intravenske primjene); aktivni se metabolit veže za proteine za 50-60%; analgetik se metabolizira u jetri, a bubrezima se izlučuje urinom; prodire u majčino mlijeko u terapijskim dozama;
bendazol (dibazol): bioraspoloživost ~ 80%; krajnji produkti biotransformacije - konjugati nastali u procesu karboetoksilacije i metilacije imino skupine imidazolskog prstena bendazola: 1-metil-2-benzilbenzimidazol i 1-karboetoksi-2-benzilbenzimidazol; metaboliti bendazola izlučuju se urinom;
papaverin hidroklorid: prosječna bioraspoloživost je ~ 54%, do 90% tvari veže se na proteine plazme; antispazmodik je dobro raspoređen i prodire unutarnje (histohematološke) barijere; tvar se metabolizira u jetri, bubrezi izlučuju u obliku metabolita i u potpunosti se izlučuju iz krvi tijekom hemodijalize; T _1/2 (poluvrijeme) je od 0,5 do 2 sata, ali se može produžiti do 24 sata;
fenobarbital: oralno se apsorbira u potpunosti, ali relativno sporo, maksimalna koncentracija u krvi doseže 1-2 sata nakon primjene; do 50% tvari veže se na proteine plazme, ravnomjerno se raspoređuje u raznim organima i tkivima, ali u moždanim tkivima nalazi se u nižoj koncentraciji. T _1/2 u odraslih bolesnika kreće se od 2 do 4 dana, polako se izlučuje iz tijela, što je preduvjet za kumulaciju; biotransformirani mikrosomalnim enzimima jetre, koji se bubrezima izlučuju u obliku neaktivnih metabolita, uključujući nepromijenjene od 25 do 50%.

Indikacije za uporabu

sindrom boli blage ili umjerene težine, kao posljedica grčeva glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežne / žučne / crijevne kolike; diskinezija žučnih kanala; algodismenoreja; PCES (sindrom postkolecistektomije); grč mjehura i mokraćovoda;
cerebralni vazospazam, migrena;
sindrom boli nakon operacije i / ili dijagnostičkih postupaka (kao pomoćni lijek).

Kontraindikacije

Apsolutno:

ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
tahiaritmije, spontana angina pektoris, nestabilna angina pektoris, stabilna angina napora (III-IV funkcionalna klasa), zatajenje srca u fazi dekompenzacije, kolaps;
adenom prostate;
glaukom s zatvaranjem kuta;
megakolon, crijevna opstrukcija;
respiratorne bolesti koje uzrokuju opstruktivni sindrom;
bronhijalna astma, izazvana unosom ASA (acetilsalicilne kiseline), salicilata, kao i drugih NSAID-a (nesteroidni protuupalni lijekovi);
kršenje atrioventrikularne (AV) vodljivosti;
bolesti praćene hipertoničnošću mišića, miastenija gravis, konvulzivni sindrom;
porfirija (uključujući podatke u anamnezi);
teška disfunkcija jetre / bubrega;
nedostatak G6PD (glukoza-6-fosfat dehidrogenaza);
razdoblje trudnoće i dojenja;
djeca mlađa od 8 godina;
starija dob;
alkoholizam, ovisnost o drogama;
respiratorna depresija;
koma;
povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, kao i na derivate pirazolona.

Relativne kontraindikacije - Andipal Avexim se s oprezom propisuje kod arterijske hipotenzije, bolesti periferne krvi i zatajenja jetre.

Upute za uporabu Andipal Avexima: metoda i doziranje

Andipal Avexim tablete uzimaju se oralno.

Preporučena doza za djecu stariju od 8 godina i odrasle pacijente: 1 kom. 2-3 puta dnevno, ali ne više od 5 dana.

Ne možete uzimati tablete dulje od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

središnji živčani sustav: pospanost, smanjena brzina psihomotornih reakcija;
Gastrointestinalni trakt: mučnina, zatvor;
kardiovaskularni sustav: arterijska hipotenzija;
imunološki sustav: alergijske reakcije.

U slučaju dulje primjene, moguće je razviti leukopeniju, agranulocitozu, disfunkciju jetre / bubrega.

Predozirati

Simptomi predoziranja Andipal Aveximom su: vrtoglavica, jaka pospanost, kolaptoidno stanje.

Da bi liječio stanje, pacijent treba uzeti aktivni ugljen i isprati želudac. Nakon toga pod medicinskim nadzorom poduzimaju se mjere za održavanje vitalnih funkcija tijela, ublažavanje simptoma opijenosti i sprečavanje ozbiljnih komplikacija.

posebne upute

Korištenje Andipal Avexima dulje od 7 dana zahtijeva praćenje funkcionalnog stanja jetre i slike periferne krvi.

Ako u roku od 3 dana nema učinka liječenja, prestanite uzimati tablete i obratite se liječniku.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja terapije Andipal Aveximom potrebno je odbiti baviti se potencijalno opasnim aktivnostima (uključujući upravljanje vozilima) koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija i povećanu koncentraciju pažnje.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Podaci iz ispitivanja učinka na tijek trudnoće i zdravlje majke i fetusa glavnog aktivnog sastojka Andipal Avexima - metamizol natrija (analgina) su ograničeni. Poznato je da tvar prodire kroz placentnu barijeru, ali njezin teratogeni učinak nije pronađen u pretkliničkim promatranjima. Unatoč slaboj inhibiciji sinteze natrijevog metamizola prostaglandina, ne može se isključiti prijevremeno zatvaranje ductus arteriosusa u fetusu i perinatalne komplikacije kod majke ili novorođenčeta uzrokovane oštećenom agregacijom trombocita. Zabranjeno je koristiti lijek tijekom trudnoće.

Budući da metaboliti metamizol natrija mogu prodrijeti u majčino mlijeko, tijekom uzimanja Andipal Avexima, kao i unutar 48 sati nakon uzimanja posljednje doze, od dojenja treba odustati.

Djetinjstvo

Zabranjeno je koristiti lijek za djecu mlađu od 8 godina. Djeca i adolescenti od 8 do 18 godina mogu uzimati Andipal Avexim samo prema uputama liječnika, ne više od 1 tablete 2-3 puta dnevno.

S oštećenom funkcijom bubrega

Pacijentima s kroničnom bubrežnom bolešću i oštećenim klirensom kreatinina potrebno je smanjenje doze, jer takva stanja mogu dovesti do smanjenja izlučivanja metamizol natrijevih metabolita.

Za kršenja funkcije jetre

Stopa eliminacije lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre se smanjuje, pa stoga treba izbjegavati ponovljenu primjenu visokih doza. Za kratki tečaj nije potrebno prilagođavanje doze Andipal Avexima. Nema iskustva s dugotrajnom primjenom lijeka u ovoj kategoriji bolesnika.

Primjena u starijih osoba

Budući da se eliminacija metabolita natrijevog metamizol u starijih bolesnika može smanjiti, neophodno je smanjenje doze Andipal Avexima.

Interakcije s lijekovima

nitrosorbid, nitroglicerin, suštak i drugi nitrati; korinfar, nifedipin i drugi blokatori kalcijevih kanala; anaprilin, talinolol, metoprolol i drugi β-blokatori; pentamin i drugi blokatori ganglija; furosemid, hipotiazid i drugi diuretici; dipiridamol, aminofilin i drugi miotropni antispazmodiki: Andipal Avexima pojačava njihov hipotenzivni učinak;
ostali ne-narkotični analgetici: moguće je međusobno pojačavanje toksičnog učinka;
adsorbenti, adstringenti i sredstva za oblaganje: smanjuju apsorpciju Andipal Avexima u gastrointestinalnom traktu.

Analozi

Analozi Andipal Avexima su: Antipirin, Nomigren, Reopirin, Papazol-UBF, Papazol, Urolesan, No-shpalgin, Unispaz, Teodibaverin itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 2,5 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Andipal Aveximu

Nema previše recenzija o Andipalu Aveximu, ali među njima praktički nema negativnih. Samo u jednom slučaju pacijent je izrazio nezadovoljstvo činjenicom da lijek ne prestaje i ne smanjuje vrlo visok krvni tlak, ali to može biti posljedica njegove primjene, a ne prema indikacijama. Svi pacijenti koji su uzimali tablete kako ih je propisao liječnik govore o njima kao o učinkovitom lijeku za ublažavanje boli i grča, koji se dobro podnose, praktički bez negativnih nuspojava i pristupačni.