Rak želuca
Rak želuca opasna je zloćudna bolest lokalizirana na želučanoj sluznici. Po učestalosti je među 2-3 vrstama raka. Češće se rak želuca obično nalazi samo u malignim novotvorinama pluća i dojke.
Čimbenici koji provociraju rak želuca prilično su raznoliki. Ovdje i pogrešna prehrana, i zlouporaba alkohola, i pušenje, i zarazni čimbenik, i jednostavno kombinirani negativni utjecaj okoliša.
Simptomi raka želuca češće se dijagnosticiraju kod osoba starijih od 50 godina. Godišnji preventivni probirni pregledi vrlo su važni za dijagnosticiranje prvih znakova raka želuca. Samo ranije otkrivanje simptoma raka želuca i pravovremeno započinjanje liječenja daju najoptimističniju prognozu za rak želuca, sve do potpunog izlječenja.
Simptomi raka želuca
U ranoj fazi raka želuca, bolest se ne manifestira ni na koji način, pa je njezino otkrivanje moguće samo tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Pacijenti u pravilu dolaze u ordinaciju gastroenterologa s određenim pritužbama na dobrobit i očitim simptomima raka želuca ili druge patologije probavnog trakta.
Prvi znakovi raka želuca su blagi i slučajni. Pacijent ih često uzima zbog pogoršanja neke druge kronične bolesti ili sezonske slabosti. U najgorem slučaju, kod prvih znakova karcinoma želuca - nelagode ili bolova u trbuhu - pacijent se nekoliko mjeseci liječi narodnim lijekovima. Iako je upravo ovo vrijeme presudno za postizanje najboljeg rezultata u liječenju raka želuca.
S rastom tumora, ostalim znakovima raka želuca dodaju se i bolna prazna želudac. Razni lijekovi za smanjenje kiselosti pomažu ublažavanju bolesnikova stanja na kratko, stoga se prvi znakovi raka želuca često zamjenjuju s gastritisom ili pojavom peptične ulkusne bolesti.
Gubitak apetita i gubitak kilograma također su česti simptomi raka želuca. Pacijenti mogu biti selektivni u hrani, osjećati odbojnost prema određenoj hrani, na primjer, mesu ili mlijeku. U kasnoj fazi raka želuca, bolest se može manifestirati kao povraćanje tamne boje i tekuća stolica tamne boje. Ovi simptomi raka želuca ukazuju na unutarnje krvarenje, pa pacijentu treba hitna hospitalizacija.
Kada je tumor lokaliziran u gornjem dijelu organa, znak raka želuca je otežano gutanje. Uz totalni poraz želuca s tumorom i metastazama, zidovi želuca postaju neelastični, a pacijent je brzo zasićen, osjeća stalnu težinu u trbuhu. Znakovi raka želuca u ovoj fazi bolesti također uključuju iscrpljenost uzrokovanu sustavnim povraćanjem i začepljenjem želuca, žutost kože, povećanje trbuha (ascites) i zadebljanje limfnih čvorova.
Faze raka želuca
U klasifikaciji stadija karcinoma želuca koristi se nekoliko značajki: stanična struktura tumora, vrsta njegovog rasta, oblik, veličina i prevalencija metastaza u ljudskom tijelu. Točno određivanje stadija karcinoma želuca omogućuje propisivanje odgovarajuće terapije za bolest i što objektivniju prognozu.
Dijagnoza karcinoma želuca nulte faze je rijetka. S njom maligni tumor ima minimalnu veličinu i nalazi se u površinskim slojevima želučane sluznice. Faze 1-4. Raka želuca karakteriziraju dublja invazija tumora u zidove organa i širenje metastaza u obližnje i udaljene limfne čvorove i organe. Najbolja prognoza za rak želuca sa stabilnim izlječenjem u 90% slučajeva opaža se u prvoj fazi raka želuca.
Vjerojatnost potpunog izlječenja ili remisije bolesti ovisi ne samo o stadiju raka želuca, već i o njegovom obliku. Najagresivniji su nediferencirani oblici tumora. Karakterizira ih visoka stopa rasta, brze metastaze i, u skladu s tim, najlošija prognoza. Visoko diferencirani tumori odlikuju se sporim rastom i malom težinom metastaza.
Dijagnoza karcinoma želuca
U ranoj dijagnozi karcinoma želuca koristi se krvni test za određene tumorske markere CA 19-19 i CA 72-4. Pretkancerozno stanje pacijenta s ranim znakovima karcinoma želuca također se može otkriti tijekom endoskopije pomoću markera za bojenje.
U kasnijim fazama raka želuca dodatno se koristi biopsija s daljnjim proučavanjem prikupljenog materijala, radiografija, računalna tomografija, magnetska rezonancija i laparoskopska dijagnostika.
Liječenje raka želuca
Liječenje raka želuca temelji se na 3 glavne metode: kirurškoj, kemoterapiji i zračenju. Radikalna priroda operacije ovisi o stadiju karcinoma želuca. Kirurško liječenje raka želuca ne izvodi se samo s neoperabilnim tumorima i prisutnošću višestrukih komplikacija uzrokovanih opsežnim metastazama. U tom je slučaju pacijentu propisana preoperativna, takozvana ne-adjuvantna kemoterapija. Nakon što tumor dosegne operabilnu veličinu, pacijent se šalje na kirurško liječenje raka želuca.
U kirurškom liječenju raka želuca koriste se razne vrste resekcija: subtotal proksimalne ili digistalne s uklanjanjem ¾ dijela želuca s masnim tkivom i limfnim čvorovima ili želudac želuca s potpunim uklanjanjem želuca i susjednih dijelova crijeva i jednjaka. Palijativno liječenje raka želuca s neoperabilnim tumorima osmišljeno je kako bi privremeno poboljšalo stanje pacijenta i eliminiralo opstrukciju probavnog sustava.
Liječenje raka želuca u postoperativnoj fazi nadopunjuje se kemoterapijom. Za prevenciju recidiva bolesti koristi se čak i ako je tumorska masa potpuno uklonjena. Uz opsežne metastaze karcinoma želuca i oštećenja limfnih čvorova, kemoterapija značajno smanjuje brzinu razvoja bolesti, uništavajući većinu stanica tumorskog tkiva.
Zračenje u liječenju raka želuca rijetko se koristi zbog niske učinkovitosti metode za ovu vrstu tumora i velikog broja komplikacija.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
