Pljuvačne žlijezde - Bolest, Liječenje, Uklanjanje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Žlijezde slinovnice

Pljuvačne žlijezde su žlijezde koje pripadaju prednjem dijelu probavnog trakta. Zahvaljujući proizvedenim enzimima koji potiču stvaranje sline, slinovnice su uključene u proces probave i neophodne su za osiguravanje normalnog stanja ljudske usne šupljine.

Građa slinovnica

Pljuvačne žlijezde možemo podijeliti:

• Prema veličini - na male i velike;
• Po prirodi sekreta koji se luči - u bjelančevinasti, sluzavi i miješani.

Male slinovnice (sluzave i miješane), smještene u submukoznom sloju usana, obraza, nepca i jezika, uključuju:

• Palatin;
• Obraz;
• Usne;
• Jezični;
• Kutnjak.

Velike slinovnice su upareni organi i imaju velik utjecaj na probavu. Postoje tri vrste velikih slinovnica:

• Parotidna slinovnica, smještena u stražnjoj jami čeljusti, čiji prednji dio leži na mišiću masetera. Najveća je od svih slinovnica, a masa joj varira od 20 do 30 g. Parotidna žlijezda prekrivena je gustom parotidnom fascijom i mostićima je podijeljena u lobule. Vanjska karotidna arterija, facijalni živac s glavnim granama i velikim venama prolaze unutar ove žlijezde. Opskrba parotidne žlijezde krvlju događa se kroz grane površinske sljepoočne arterije;
• Submandibularna žlijezda slinovnica s kanalom za izlučivanje u prednju sublingvalnu regiju, smještena u submandibularnom trokutu. Opskrba submandibularnom žlijezdom krvlju događa se kroz grane facijalne arterije;
• Sublingvalna žlijezda slinovnica s kanalom za izlučivanje na sublingvalnom mesu i sublingvalnom naboru, smještena u sublingvalnom prostoru na maksilarnom hioidnom mišiću. Opskrba krvlju događa se kroz grane jezične arterije.

Funkcije slinovnica

Postoji nekoliko glavnih funkcija žlijezda slinovnica, i to:

• Lučenje tvari sličnih hormonima (endokrine);
• Proizvodnja sluznih i proteinskih komponenata sline (egzokrina);
• Izlučivanje metaboličkih proizvoda (izlučivanje);
• Filtracija komponenata krvne plazme iz kapilara usne šupljine u slinu (filtracija).

Enzimi za stvaranje sline ulaze u usnu šupljinu kroz kanale žlijezda slinovnica, koji se otvaraju ispod jezika i u razini gornjih velikih kutnjaka.

Slina, provodeći početnu kemijsku obradu hrane i omotavajući je mucinom (posebnom sluzavom tvari), doprinosi stvaranju nakupine hrane.

Enzimi slinovnice poput maltaze, peroksidaze, amilaze, oksidaze, ptilina i drugih proteinskih tvari i dalje utječu na hranu nakon što uđe u želudac.

Slina koju tvore enzimi koje proizvode žlijezde slinovnice pridonosi:

• Žvakanje hrane i artikulacija;
• Jačanje okusa proizvoda;
• Zaštitite zube od toplinskih, mehaničkih i kemijskih oštećenja.

Uz to, slina pruža antibakterijsku zaštitu (lokalni imunitet) usne šupljine, kao i zaštitu zuba od karijesa i demineralizacije.

Bolesti slinovnica

Među bolestima slinovnica, bolest kamenaca slinovnica je najčešća.

Kod ove bolesti kamenje (kamenci, sialoliti) sprečavaju slobodan protok sline iz kanala žlijezda slinovnica, što dovodi do razvoja upalnog procesa u tkivima žlijezde. Glavni simptomi bolesti su:

• Oticanje u obrazu i ispred uha (parotidna slinovnica) ili ispod čeljusti (submandibularna žlijezda) koje se pojačavaju unosom hrane
• Neugodan okus u ustima koji uzrokuje suppuration kroz pljuvačni kanal;
• Bolnost koja se javlja prilikom pritiska na natečenu žlijezdu;
• Povećanje tjelesne temperature, zimica, slabost i drugi opći znakovi upalnog procesa (s pogoršanjem bolesti).

Povećavajući veličinu, kamen s vremenom potpuno blokira protok sline, što pridonosi pojavi infekcije i zahtijeva operaciju.

Uklanjanje kamena nosi rizik od ozbiljnih komplikacija u obliku oštećenja jezičnog živca i traume velikih žila. U slučajevima kada se kamen nalazi u debljini žlijezde ili u dubokim dijelovima kanala žlijezda slinovnica, možda će biti potrebno ukloniti žlijezdu slinovnicu.

Kirurško uklanjanje slinovnice ima niz rizika i može dovesti do:

• Oštećenje jezičnog živca;
• Ozljeda grana facijalnog živca, što može uzrokovati poremećaje u izrazu lica;
• Ozljeda velikih žila vrata ili lica s razvojem opasnog krvarenja;
• Deformacija mekih tkiva i ožiljci.

U nekim se slučajevima liječenje slinovnica i uklanjanje kamenaca provodi pomoću ultra tankih endoskopa, što može značajno smanjiti rizik od intervencije.

Također, uobičajene bolesti slinovnica uključuju suženje kanala slinovnica. Ovu bolest karakterizira smanjenje lumena izvodnog kanala žlijezde zbog suženja njegovih zidova, što narušava prirodni odljev sline i uzrokuje upalni proces. Liječenje žlijezda slinovnica s ovom patologijom provodi se pomoću sialoskopije, što vam omogućuje proširenje suženog dijela kanala.

Zaušnjaci, čiji je glavni simptom upala žlijezda slinovnica, mogu biti zarazni (zaušnjaci) ili nastati kao rezultat hipotermije ili infekcije rana smještenih u usnoj šupljini.

Zaušnjak karakterizira bolno oticanje žlijezda slinovnica, što otežava žvakanje hrane. Ostali simptomi bolesti uključuju vrućicu (obično do 38 ° C), gubitak apetita, glavobolju i slabost.

Zaušnjaci mogu biti nekomplicirani, kod kojih su zahvaćene samo slinovnice. U nekim su slučajevima, osim njih, pogođeni i drugi organi, što dovodi do razvoja takvih ozbiljnih bolesti kao što su orhitis, miokarditis, meningitis, pankreatitis, meningoencefalitis, artritis, mastitis, nefritis.

Ne postoji specifično liječenje slinovnica s ovom bolešću. Ovisno o tijeku bolesti, provodi se simptomatska terapija.

Ostale bolesti slinovnica uključuju:

• Saladenitis (parenhimski ili intersticijski);
• Opstruktivne lezije (polipi)
• Sialdohitis;
• Sjogrenov sindrom, Mikulicheva bolest;
• Sialoze (neurogene, endokrine, autoimune).

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.