Trovanje muskarinom
Muskarin je alkaloid koji se nalazi u muharicama. Te gljive imaju tako karakterističnu boju da ih je gotovo nemoguće slučajno pojesti. Međutim, tinktura muharica koja sadrži muskarin tradicionalni iscjelitelji koriste u ljekovite svrhe, a neki ljudi koriste se za izazivanje intoksikacije drogom. To može dovesti do ozbiljnih, po život opasnih trovanja.
Izvor: depositphotos.com
Kako nastaje trovanje muskarinom?
Muskarin pripada kvartarnim aminima, ne prelazi krvno-moždanu barijeru i stoga ne utječe na središnji živčani sustav, ali istodobno uzrokuje ozbiljne poremećaje u funkcijama perifernog živčanog sustava.
Muscarin djeluje selektivno stimulirajuće na holinergičke receptore, koji se upravo iz tog razloga nazivaju muskarinski ili m-receptori. Kad su uzbuđeni, krvne žile se šire, vlakna glatkih mišića grče, lučenje žlijezda se povećava, a puls smanjuje. Velike doze muskarina mogu dovesti do zastoja srca u fazi dijastole, tj. U opuštenom stanju.
U slučaju trovanja muskarinom, grč vlakana glatkih mišića toliko je izražen da kod tankih ljudi crijevna peristaltika postaje vidljiva kroz prednji trbušni zid. Teškim trovanjem, kontrakcije crijeva gube svoj valoviti karakter i postaju kaotične. Kao rezultat toga, razvija se proljev, a grčevi u želucu uzrokuju povraćanje.
U pozadini trovanja muskarinom dolazi do oštrog stezanja maternice i mokraćnog mjehura, pa je moguće nehotično mokrenje, a kod trudnica pobačaj ili prerano rođenje.
Uzbuđivanje živčanih receptora muskarinom dovodi do povećanog lučenja znojnih, suznih i slinovnica. Također je temelj razvoja grča akomodacije i kontrakcije zjenice, što rezultira oštećenjem vida.
Simptomi trovanja
Simptomi trovanja muskarinom razvijaju se 15-30 minuta nakon gutanja otrova. To uključuje:
- hipersalivacija;
- vlažna koža;
- mučnina i povračanje;
- izraženo crvenilo lica;
- grčeviti bolovi u trbuhu;
- proljev;
- poremećaji srčanog ritma;
- naglo smanjenje krvnog tlaka;
- poremećaji disanja;
- konvulzije;
- lažna kratkovidnost.
Izvor: depositphotos.com
Prva pomoć kod trovanja muskarinom
Mjere prve pomoći usmjerene su na brzo uklanjanje toksina iz tijela.
- Ako je žrtva pri svijesti, isperite želudac. Da biste to učinili, popijte nekoliko čaša tople vode, a zatim potaknite povraćanje, nadražujući korijen jezika. Ponavljajte ispiranje sve dok se u povraćanju više ne otkriju čestice prethodno uzete hrane.
- Uzmite sorbent (aktivni ugljen, smecta, Filtrum STI ili bilo koji drugi).
Prije dolaska liječnika, žrtvama se ne smiju davati nikakvi drugi lijekovi, posebno lijekovi protiv bolova i spazmolitici, jer to može promijeniti kliničku sliku i zakomplicirati dijagnozu.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
U slučaju blagog trovanja muskarinom, simptomi nisu previše izraženi, obično nestanu u roku od jednog dana, a stanje žrtava se poboljšava. Međutim, nemoguće je samostalno utvrditi težinu trovanja, stoga je uvijek potrebno potražiti liječničku pomoć ako sumnjate na trovanje muskarinom. Posebno je važno to učiniti brzo kada je trovanje intenzivno ili se dogodi kod trudnice, starije osobe ili djeteta.
U bolnici se žrtve operu želučanom sondom.
Protuotrov za muskarin je atropin. Dozu i učestalost primjene određuje liječnik, uzimajući u obzir stupanj trovanja i individualne karakteristike pacijenta.
Uz specifičnu terapiju trovanja muskarinom, provodi se i medicinska korekcija postojećih poremećaja.
Moguće komplikacije
S ozbiljnim trovanjem muskarinom razvija se ozbiljno kardiovaskularno i respiratorno zatajenje protiv kojeg može nastupiti smrtni ishod.
U trudnica trovanje muskarinom često rezultira pobačajem ili prijevremenim porođajem.
Prevencija
Za prevenciju trovanja muskarinom treba provoditi aktivni sanitarni i edukativni rad sa stanovništvom. Neprihvatljivo je jesti mušice, kao i koristiti pripravke od njih za samoliječenje.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
