Rekormon - Upute Za Uporabu, Cijena, Pregledi, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Recormon

Rekormon: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
11. Primjena kod starijih osoba
12. Interakcije s lijekovima
13. Analozi
14. Uvjeti skladištenja
15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
16. Recenzije
17. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Recormon®

ATX kod: B03XA01

Aktivni sastojak: Epoetin beta

Proizvođač: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Švicarska), Roche Diagnostics (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografije: 07.07.2019

Cijene u ljekarnama: od 5590 rubalja.

Kupiti

Recormon je lijek s eritropoetskim i hematopoetskim učincima.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja oslobađanja:

Liofilizirani prašak za otopinu za injekcije: bijeli, homogeni; otapalo - prozirno, bezbojno; pripremljena otopina - bezbojna, prozirna ili blago opalescentna (u bočicama, 5 bočica u plastičnim ladicama, u kompletu s otapalom (u ampulama, 5 kom.), 2 ladice u kartonskoj kutiji);
Liofilizat za pripremu otopine za supkutanu primjenu: homogeni prah ili porozna masa gotovo bijele ili bijele boje; otapalo - bezbojno, prozirno; pripremljena otopina - bezbojna, prozirna ili blago opalescentna (u ulošcima s dva odjeljka za brizgalice "Reco-Pen": u jednom odjeljku - liofilizat, u drugom - otapalo od 1 ml, 1 ili 3 uloška u kartonskoj kutiji);
Otopina za injekciju (intravenska i potkožna injekcija): bezbojna, prozirna ili blago opalescentna (po 1000/2000 IU: u epruvetama od 0,3 ml, po 3 epruvete u blisterima, zajedno s iglama za injekcije, svaka 2 pakiranja u kartonskoj kutiji; po 10.000 / 20.000 / 30.000 IU: u epruvetama od 0,6 ml, 3 epruvete u blister pakiranju, zajedno s iglama za injekcije, po 2 (10 000 / 20 000 IU) ili 1 ili 4 (30 000 IU) paketa u kartonskoj kutiji.

Sastav 1 bočice s liofilizatom uključuje:

Aktivni sastojak: epoetin beta - 1000, 2000 ili 5000 IU;
Dodatne komponente: urea, L-leucin, L-treonin, L-fenilalanin, natrijev klorid, natrijev hidrogen fosfat, natrijev dihidrogen fosfat, kalcijev klorid, polisorbat 20, L-glutaminska kiselina, L-izoleucin, glicin.

Otapalo: voda za injekcije - 1 ml.

Sastav 1 uloška s liofilizatom uključuje:

Aktivni sastojak: epoetin beta - 10.000 ili 20.000 IU;
Dodatne komponente: urea, L-izoleucin, L-leucin, L-treonin, natrijev klorid, natrijev hidrogen fosfat, natrijev dihidrogen fosfat, kalcijev klorid, polisorbat 20, L-glutaminska kiselina, L-fenilalanin, glicin.

Otapalo: benzil alkohol, benzalkonijev klorid, voda za injekcije.

Sastav 1 epruvete za injekciju otopine uključuje:

Aktivni sastojak: epoetin beta - 1000, 2000, 10 000, 20 000 ili 30 000 IU;
Dodatne komponente: urea, natrijev klorid, L-leucin, L-treonin, L-fenilalanin, natrij hidrogen fosfat, natrij dihidrogen fosfat, kalcijev klorid, polisorbat 20, glicin, L-izoleucin, L-glutaminska kiselina, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivna komponenta Recormona je epoetin beta - glikoprotein koji sadrži 165 aminokiselina. Pripada mitogenim čimbenicima i hormonima diferencijacije, potičući sintezu eritrocita iz djelomično utvrđenih stanica eritropoeze rodonačelnika.

Rekombinantni epoetin beta, reproduciran genetskim inženjeringom, ima aminokiselinski i ugljikohidratni sastav koji je potpuno identičan ljudskom eritropoetinu.

Kada se daje intravenski i supkutano, epoetin beta povećava broj retikulocita i eritrocita, a također povećava razinu hemoglobina i brzinu ugradnje željeza (⁵⁹ Fe) u stanice. U ovom slučaju dolazi do specifične stimulacije eritropoeze bez utjecaja na leukopoezu. Citotoksični učinak epoetina beta na stanice ljudske kože ili koštanu srž nije utvrđen.

U nekim su slučajevima receptori za eritropoetin prisutni u membrani tumorskih stanica. Istraživači pretpostavljaju da stimulacija eritropoeze lijekom može izazvati rast malignih tumora. Recormon se koristi za supkutanu i intravensku primjenu, jer se epoetin beta uništava u gastrointestinalnom traktu.

Farmakokinetika

Kada se lijek daje subkutano bolesnicima s uremijom, njegova se aktivna komponenta dugo apsorbira, što osigurava plato u koncentraciji beta epoetina u serumu. Maksimalna koncentracija tvari u krvi postiže se unutar 12-28 sati.

Bioraspoloživost aktivne komponente Recormon kada se daje supkutano iznosi 23–42% u usporedbi s intravenskom primjenom.

Volumen raspodjele odgovara volumenu cirkulirajuće plazme ili je 2 puta veći od njega.

U bolesnika s uremijom i zdravih ljudi koji su sudjelovali u kliničkim ispitivanjima, poluživot epoetina beta kada se daje intravenozno je 4-12 sati, a supkutano - 13-28 sati. Farmakokinetika lijeka u bolesnika s insuficijencijom jetre nije proučavana.

Indikacije za uporabu

Simptomatska anemija: bubrežna geneza u bolesnika koji još nisu na dijalizi, u pozadini kronične bubrežne bolesti u dijaliznih bolesnika, s čvrstim i hematološkim nemijeloidnim tumorima u odraslih koji primaju kemoterapiju;
Anemija u nedonoščadi rođene prije 34. gestacijskog tjedna s težinom od 0,75-1,5 kg (prevencija);
Povećanje volumena donatorske krvi, koji je namijenjen za naknadnu autotransfuziju (uzimajući u obzir registriranu vjerojatnost tromboembolijskih događaja i samo za bolesnike s umjerenom anemijom (s hemoglobinom (Hb) 100-130 g / l ili 6,21-8,07 mmol / l), bez nedostatka željeza) u slučajevima kada je nemoguće dobiti dovoljnu količinu konzervirane krvi, a u procesu planirane velike elektivne kirurgije može se zatražiti velika količina krvi (≥5 jedinica za muškarce, ≥4 jedinice za žene).

Kontraindikacije

Apsolutno:

Moždani udar ili infarkt miokarda unutar prethodnog mjeseca;
Nekontrolirana arterijska hipertenzija;
Povećani rizik od duboke venske tromboze (u prisutnosti anamnestičkih podataka koji ukazuju na vensku trombemboliju) ili nestabilne angine (u slučaju imenovanja Recormon-a radi povećanja količine donatorske krvi);
Dob do 3 godine (za lijek u ulošcima);
Preosjetljivost na benzoevu kiselinu (kada se koristi Recormon otopina u ulošcima);
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativni (Recormon se propisuje s oprezom u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja):

Kronično zatajenje jetre;
Vatrostalna anemija u prisutnosti stanica transformiranih blastom;
Epilepsija;
Trombocitoza;
Težina do 50 kg (ako je propisana za povećanje volumena darovane krvi);
Razdoblje trudnoće i dojenja (zbog nedovoljnih kliničkih podataka).

Upute za uporabu Recormona: način i doziranje

Anemija povezana s kroničnom bubrežnom bolešću

Način primjene Recormona: supkutano ili intravenozno tijekom 2 minute. Pacijentima na hemodijalizi otopina se ubrizgava kroz arteriovenski šant na kraju dijalizne sesije. Pacijentima koji ne primaju hemodijalizu preporučuje se supkutana primjena lijeka (kako bi se izbjegla punkcija perifernih vena).

Cilj terapije je indeks hemoglobina u rasponu od 100 do 120 (maksimalno) g / l. S povećanjem Nb tijekom 4 tjedna za više od 20 g / l (1,3 mmol / l), doza Recormona se smanjuje. Kod arterijske hipertenzije, kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti, tjedni porast hemoglobina i njegovi ciljni pokazatelji određuju se pojedinačno, na temelju kliničke slike. Pacijenti trebaju pažljivo promatranje kako bi odabrali minimalnu dozu koja pruža maksimalan učinak.

Terapija se provodi u 2 faze, uključujući korekciju i suportivnu terapiju.

Ispravak (maksimalna tjedna doza - 720 IU / kg tjedno, bez obzira na put primjene):

Subkutana injekcija: 3 puta tjedno u početnoj dozi od 20 IU / kg. Ako je učinak nedovoljan (manje od 2,5 g / l tjedno), doza se može povećavati svakih 28 dana za 20 IU / kg 3 puta tjedno. Ukupna tjedna doza lijeka također se može podijeliti u dnevnu primjenu;
Intravenska primjena: 3 puta tjedno u početnoj dozi od 40 IU / kg. Ako je učinak nedovoljan, nakon mjesec dana doza se može povećati na 80 IU / kg 3 puta tjedno. U budućnosti se doza, ako je potrebno, povećava za 20 IU / kg 3 puta tjedno, s mjesečnim razmakom.

Podržavajuća terapija provodi se kako bi se održala ciljana vrijednost Hb (100-120 g / l), jer se prvo doza Recormona mora smanjiti 2 puta u odnosu na prethodnu dozu. Daljnja korekcija provodi se pojedinačno, s razmakom od 14 ili 28 dana. Tjedna doza za supkutanu primjenu može se primijeniti u 1 dozi ili podijeliti u 3 ili 7 primjena tjedno. Nakon stabilizacije stanja, prilikom primjene lijeka jednom tjedno, moguće je prijeći na primjenu Recormona jednom u 2 tjedna (može biti potrebno povećanje doze).

Terapija je u pravilu dugotrajna. Ako je potrebno, može se prekinuti u bilo kojem trenutku.

Simptomatska anemija u čvrstim i hematološkim nemijeloidnim tumorima tijekom primanja kemoterapije. Način

primjene Recormona: supkutano.

Početna tjedna doza je 30 000 IU (450 IU / kg tjedno). Učestalost primjene - jednom ili 3 ili 7 injekcija tjedno.

Lijek je propisan za Hb ≤110 g / l (6,83 mmol / l). Maksimalni indeks Hb je 130 g / l (8,07 mmol / l).

S porastom Hb nakon 4 tjedna za 10 g / l (0,62 mmol / l), prilagodba doze se ne provodi. Pri nižoj brzini povećanja, doza se udvostručuje.

Ako se nakon 8 tjedana ne postigne porast hemoglobina od 10 g / l, terapija se prekida, jer daljnji učinak liječenja nije vjerojatan.

Terapija se nastavlja 4 tjedna nakon završetka kemoterapije.

Maksimalna tjedna doza je 60 000 IU.

Nakon postizanja željene vrijednosti hemoglobina, doza Recormona smanjuje se za 25-50%.

Kako bi se spriječio porast Hb preko 130 g / l, može biti potrebno daljnje smanjenje doze.

S porastom hemoglobina više od 20 g / l (1,3 mmol / l) mjesečno, prikazano je smanjenje doze za 25-50%.

Anemija u nedonoščadi (prevencija)

Recormon se može koristiti samo u špricama.

Otopina se ubrizgava supkutano 3 puta tjedno u dozi od 250 IU / kg. Preporuča se započeti terapiju što je ranije moguće, po mogućnosti od 3. dana života. Trajanje tečaja je 6 tjedana.

Doza lijeka za djecu i adolescente određuje se prema dobi (što je mlađa dob, potrebne su veće doze lijeka). Zbog nemogućnosti predviđanja individualnog odgovora na terapiju, preporuča se započeti primjenu sa standardnim režimom doziranja. U slučaju anemije povezane s kroničnom bubrežnom bolešću, Recormon se ne smije propisivati djeci mlađoj od 2 godine.

Priprema za uzimanje donatorske krvi

Način primjene lijeka: intravenozno (unutar 2 minute) ili supkutano.

Učestalost primjene - 2 puta tjedno, trajanje tečaja - 4 tjedna. Ako hematokrit (≥ 33%) dopušta uzimanje uzorka krvi, Recormon se preporučuje primijeniti na kraju postupka.

Hematokrit tijekom cijelog tijeka terapije ne smije prelaziti 48%.

Dozu Recormona određuju liječnik za transfuziju i kirurg pojedinačno na temelju potrebnog volumena krvi i rezerve eritrocita.

Količina krvi izražava se u jedinicama (1 jedinica = 180 ml eritrocita) i određuje se procijenjenim gubitkom krvi, dostupnim tehnikama konzerviranja krvi i općim stanjem pacijenta; cilj je volumen kako bi se izbjegla transfuzija krvi drugog davatelja.

Doniranje se prvenstveno određuje prema količini krvi pacijenta i početnom hematokritu. Ovi pokazatelji određuju endogenu rezervu eritrocita, koja se može izračunati pomoću formule:

Endogena rezerva eritrocita = volumen krvi [ml] x (hematokrit - 33): 100

Za muškarce: volumen krvi [ml] = 44 [ml / kg] x težina [kg] + 1600 [ml] (ako je težina ≥ 45 kg)

Za žene: volumen krvi [ml] = 41 [ml / kg] x težina [kg] + 1200 [ml].

Maksimalna tjedna doza:

Potkožna injekcija: 1200 IU / kg;
Intravenska primjena: 1600 IU / kg.

Cijev šprice je spremna za upotrebu. Otopina sadržana u njoj ne sadrži konzervanse i sterilna je. Možete koristiti samo bistru, svijetlu ili blago opalescentnu otopinu koja ne sadrži vidljive inkluzije. Ako nakon jedne doze određena količina otopine ostane u cijevi štrcaljke, njezino je ponovno uvođenje neprihvatljivo.

Uložak za olovku za štrcaljku "Reco-Pen" je dvosječni, u jednom dijelu nalazi se liofilizat za pripremu otopine za supkutanu primjenu, u drugom - otapalo s konzervansima. Da bi se pripremila otopina, uložak se ubacuje u brizgalicu u skladu s uputama.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekom mogu se razviti sljedeći poremećaji (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko):

Kardiovaskularni sustav: često - arterijska hipertenzija (razvoj ili jačanje postojeće), posebno u slučaju brzog povećanja hematokrita; rijetko - hipertenzivna kriza sa simptomima encefalopatije (u obliku glavobolje i zbunjenosti, poremećaja osjeta i pokreta - poremećaji u hodu, govoru, sve do tonično-kloničkih napadaja), trombemboličke komplikacije u bolesnika s karcinomom i u bolesnika koji se pripremaju za autotransfuziju (jasan uzrok nije utvrđena istražna veza);
Središnji živčani sustav: često - glavobolje, uključujući iznenadne glavobolje slične migreni;
Hematopoetski sustav: ovisan o dozi porast broja trombocita (ne prelazi normalni raspon, prolazi sam od sebe nastavkom liječenja), posebno nakon intravenske primjene otopine; rijetko - shunt tromboza (rizik od razvoja raste s neadekvatnom heparinizacijom), posebno ako postoji tendencija snižavanja krvnog tlaka ili s komplikacijama arteriovenske fistule (uključujući stenozu, aneurizmu); vrlo rijetko - trombocitoza;
Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, osip na koži, urtikarija; vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije;
Laboratorijski pokazatelji: smanjenje koncentracije feritina u serumu u pozadini povećanja Hb, smanjenje metabolizma željeza u serumu; u bolesnika s uremijom - prolazna hiperkalemija (nije utvrđena jasna uzročno-posljedična veza), hiperfosfatemija; u nedonoščadi: vrlo često - smanjenje koncentracije feritina u serumu, blagi porast broja trombocita, do 12-14 dana života;
Ostalo: reakcije na mjestu injekcije, simptomi slični gripi (posebno na početku liječenja; u pravilu su blage do umjerene prirode i prolaze sami nakon nekoliko sati ili dana), uključujući vrućicu, jezu, bolove u kostima ili udovima, glavobolje, opća malaksalost.

Kao rezultat promatranja nakon stavljanja lijeka u promet, zabilježen je u nekim slučajevima razvoj djelomične aplazije crvenih krvnih stanica (PCAA), povezan s stvaranjem antitijela koja neutraliziraju anti-eritropoetin.

Predozirati

Terapijski indeks Recormona prilično je širok, ali treba uzeti u obzir individualnu reakciju tijela na početku terapije. Vjerojatan je pretjerani farmakodinamički odgovor, tj. Prekomjerna eritropoeza, popraćena ozbiljnim kardiovaskularnim komplikacijama i rizikom od smrti.

Ako je vrijednost Hb visoka, preporučuje se privremeni prekid liječenja Recormonom. Po potrebi se propisuje flebotomija.

posebne upute

Uz neadekvatnu uporabu Recormona od strane zdravih ljudi (na primjer, kao doping), indeks hemoglobina može se naglo povećati, što je popraćeno komplikacijama iz kardiovaskularnog sustava koje prijete životu.

Prvu dozu lijeka treba primijeniti pod nadzorom liječnika, jer je u nekim slučajevima zabilježen razvoj anafilaktoidnih reakcija.

Tijekom liječenja potrebno je redovito pratiti pokazatelje trombocita, hematokrita i Hb.

Prije imenovanja Recormona potrebno je isključiti nedostatak folne kiseline i vitamina B12, jer to može utjecati na terapiju, smanjujući njezinu učinkovitost.

Prije propisivanja lijeka potrebno je isključiti nedostatak željeza, a također pratiti tijekom cijele primjene Recormona. Ako je potrebno, može se propisati dodatna terapija pripravcima željeza.

U težim oblicima fenilketonurije potrebno je uzeti u obzir prisutnost fenilalanina kao dodatne komponente: u svakom ulošku - do 0,5 mg, u svakoj epruveti - do 0,3 ili 0,6 mg (u dozama od 1000/2000 ME ili 10.000 / 20 000/30 000 ME).

U većini slučajeva opaža se nepotpuni klinički odgovor s nedostatkom željeza i upalom (kao rezultat progresivnog metastatskog karcinoma ili uremije). Smanjenje učinkovitosti terapije događa se u pozadini sljedećih bolesti / stanja: fibroze koštane srži, hemolize, kroničnog gubitka krvi, naglog povećanja koncentracije aluminija uzrokovane hemodijalizom, nedostatka folne kiseline ili vitamina B12. Ako su isključeni svi gore navedeni uvjeti, s naglim smanjenjem sadržaja Hb, retikulocitopenijom i otkrivanjem protutijela na eritropoetin, potrebno je izvršiti pregled koštane srži kako bi se isključio PCA. Razvojem PACA, Recormon se otkazuje i pacijent se prebacuje na terapiju drugim stimulansima eritropoeze.

Ako su prisutna antitijela koja neutraliziraju eritropoetin (potvrđena ili se sumnja na njih), Recormon se ne smije koristiti.

Treba uzeti u obzir vjerojatnost da sredstva koja stimuliraju eritropoezu mogu potaknuti rast bilo koje vrste malignih bolesti.

U kroničnim bolestima bubrega ili zloćudnim tumorima tijekom primanja kemoterapije mogu se razviti epizode povišenog krvnog tlaka i pogoršanja tijeka postojeće arterijske hipertenzije, posebno s oštrim porastom sadržaja Hb. Ako ne možete smanjiti krvni tlak lijekovima, privremeno trebate otkazati Recormon. Potrebno je redovito kontrolirati krvni tlak (posebno na početku uzimanja lijeka), uklj. između dijaliznih sesija u bolesnika s bubrežnom anemijom. U nekim slučajevima, čak i uz normalan ili nizak krvni tlak, s kroničnom bubrežnom bolešću, može se razviti hipertenzivna kriza sa simptomima encefalopatije (potrebna je hitna konzultacija s terapeutom, posebno kada se pojave iznenadne akutne glavobolje slične migreni).

Tijekom razdoblja terapije preporučuje se povremeno praćenje razine kalija u serumu (s razvojem hiperkalemije, Recormon se privremeno ukida).

Kod kronične bolesti bubrega tijekom seansi hemodijalize potrebno je povećati dozu heparina (zbog povećanja sadržaja hemoglobina). S neadekvatnom heparinizacijom može se razviti okluzija sustava dijalize. Preporuča se provesti ranu reviziju šanta i pravodobnu prevenciju tromboze (na primjer, uzimanje acetilsalicilne kiseline).

Tijekom razdoblja terapije može doći do umjerenog povećanja broja trombocita ovisno o dozi unutar normalnog raspona (samostalno se vraća na normalne vrijednosti).

Recormon je indiciran samo onim pacijentima kojima je najvažnije izbjegavati homolognu transfuziju krvi, s obzirom na omjer koristi i rizika homologne transfuzije.

Primjena lijeka u prerano rođene novorođenčadi (za prevenciju anemije) može dovesti do blagog povećanja broja trombocita (preporučuje se njihovo redovito praćenje).

Kod nefroskleroze, pitanje imenovanja Recormona treba odlučiti pojedinačno, jer se ne može isključiti vjerojatnost bržeg pogoršanja bubrežne funkcije.

U većini slučajeva, porast hemoglobina popraćen je smanjenjem koncentracije feritina u serumu. S anemijom bubrežnog podrijetla i s koncentracijom feritina u serumu manjom od 100 μg / l ili zasićenjem transferina manjom od 20%, preporučuje se oralna primjena željeznih pripravaka (Fe ²⁺) u dnevnoj dozi od 200-300 mg.

Terapija pripravcima željeza za bolesnike s onkološkim i hematološkim bolestima treba provoditi prema istim načelima, dok je u slučaju multiplog mijeloma, ne-Hodgkinovih limfoma ili kronične limfocitne leukemije sa zasićenjem transferina manje od 25%, moguća intravenska primjena Fe ³⁺ u dozi od 100 mg tjedno. Oralnu terapiju pripravcima željeza za nedonoščad (u dozi od 2 mg Fe ²⁺ dnevno) treba propisati što je prije moguće (najkasniji je četrnaesti dan života). Doza željeza određuje se razinom serumskog feritina. Ako potraje na razini do 100 μg / ml ili u prisutnosti drugih znakova nedostatka željeza, dnevna doza dodataka željeza povećava se na 5-10 mg (terapija se nastavlja sve dok znakovi nedostatka željeza ne popuste).

U slučaju umjerene anemije, Recormon se propisuje prije zakazanih većih kirurških zahvata uzimajući u obzir prednosti primjene epoetina beta i povećani rizik od tromboembolijskih komplikacija.

Treba imati na umu da uložak s otopinom Recormon sadrži benzil alkohol kao konzervans, koji u novorođenčadi može uzrokovati neurološke i druge komplikacije (ponekad sa smrtnim ishodom).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, Recormon se propisuje s oprezom tijekom trudnoće ili tijekom poroda, jer nema dovoljno kliničkih iskustava s njegovom primjenom u tom razdoblju.

Endogeni eritropoetin prelazi u majčino mlijeko i potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu novorođenčeta. Pitanje korisnosti nastavka dojenja ili podvrgavanja tečaju lijekom Recormon odlučuje se korelacijom potencijalne učinkovitosti terapije za majku i koristi dojenja za dijete.

Eksperimentalna ispitivanja na životinjama pokazala su da je epoetin beta nekarakteristično teratogen.

S oštećenom funkcijom bubrega

Naglo povećanje koncentracije aluminija tijekom liječenja zatajenja bubrega može smanjiti učinkovitost Recormona.

Odluku o propisivanju lijeka bolesnicima s nefrosklerozom koji nisu na dijalizi treba donijeti pojedinačno, jer se ne može u potpunosti isključiti rizik od bržeg pogoršanja bubrežne funkcije.

Primjena u starijih osoba

Kliničke studije potvrđuju da starijim bolesnicima nije potrebno prilagođavanje doze.

Interakcije s lijekovima

Još nije utvrđena bilo kakva interakcija Recormona s drugim lijekovima / tvarima.

Da bi se izbjegla nekompatibilnost ili smanjila aktivnost epoetina beta, ne smije se miješati s drugim lijekovima / otopinama za injekcije ili koristiti drugo otapalo.

Analozi

Analozi Recormona su: Vero-Epoetin, Erythrostim, Epostim, Epoetin, Eritropoetin, Epoetin Beta.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi od 2-8 ° C, lijek se ne smije smrzavati.

Rok trajanja je 2 godine.

Olovka za štrcaljku "Reco-Pen" s umetnutim uloškom može se čuvati 1 mjesec na temperaturi od 2-8 ° C. Izvadite lijek iz hladnjaka samo za injekcije.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Recormonu

Sudeći prema pregledima, Recormon se najčešće koristi kod anemije uzrokovane kroničnim zatajenjem bubrega, malignih onkoloških bolesti i oštećenja koštane srži. Učinak propisivanja lijeka postaje primjetan nakon 1-2 tjedna nakon početka liječenja, a nakon 2-3 mjeseca hematopoeza je potpuno normalizirana.

Recormon se također koristi u slučajevima kada je razvoj anemije povezan s prisutnošću kronične bolesti (na primjer, kronično zatajenje srca, koronarna bolest srca, reumatoidni artritis).

Lijek se propisuje za više od 20 tjedana trudnoće uz smanjenu proizvodnju eritropoetina i anemije zbog nedostatka željeza. Njegova je upotreba u ovom slučaju sasvim opravdana, jer lijek osigurava isporuku željeza koje uzima trudnica u koštanu srž, što pridonosi intenziviranju eritropoeze.

Pacijenti primjećuju dobru podnošljivost lijeka, međutim, uvođenjem visokih doza opažaju se nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, povišen krvni tlak, bolovi u prsima, ponekad tromboza i konvulzije. Također, neki se pacijenti žale na visoku cijenu Recormona.

Cijena za Recormon u ljekarnama

Cijena Rekormona za cijev šprice od 2000 IU u prosjeku iznosi 1000–1200 rubalja po jedinici. Lijek je u istoj dozi u količini od 6 kom. košta otprilike 5600–6300 rubalja. Cijena Rekormon 10.000 IU iznosi otprilike 5.500–6.000 rubalja za 1 cijev šprice i 29.600–31.000 rubalja za 6 epruveta. Lijek u dozi od 30.000 IU koštat će oko 8.400–9600 rubalja za 1 epruvetu s špricom i 13.400–13.700 rubalja za 6 epruveta.