Trovanje Nitritima - Simptomi, Prva Pomoć, Liječenje, Posljedice

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Otrovanje nitritima

Nitriti su soli dušične kiseline. Nitriti se široko koriste u kemijskoj industriji za sintezu niza organskih spojeva, u tekstilnoj i prehrambenoj industriji (u preradi ribe i mesnih proizvoda).

Za ljude su soli dušične kiseline otrovne.

Izvor: depositphotos.com

Kako nastaje trovanje nitritima?

Trovanje nitritima primjećuje se kada radnici zaposleni u opasnoj proizvodnji krše sigurnosne propise. Otrovanje domaćim nitritima događa se kada se pogrešno koristi natrijev nitrit umjesto kuhinjske soli.

Nitriti mogu prodrijeti unutra kroz gastrointestinalni trakt i udisanjem, kao rezultat udisanja zraka s visokim sadržajem soli dušične kiseline.

Trovanje nitritima može se dogoditi i kod jedenja biljne hrane s visokim udjelom nitrata - soli dušične kiseline. U tijelu se nitrati metaboliziraju da bi stvorili otrovne nitrite. Otrovna tvar izlučuje se kroz bubrege.

Nitrit pripada skupini toksina središnjeg živčanog sustava. Imaju izražen vazodilatacijski učinak, koji nije uzrokovan samo parezama vazomotornog centra moždanog debla, već i izravnim učinkom na tonus krvožilnih zidova („nitritski učinak“).

Nitriti su snažni tvorci methemoglobina. Oni pridonose pretvaranju željeznog željeza, koje je dio molekula hemoglobina, u željezno željezo, uslijed čega eritrociti gube sposobnost transporta kisika iz pluća u tkiva. Kao rezultat toga, žrtva razvija hipoksiju cirkulacijske krvi, povećava se gladovanje tkiva kisikom, prvenstveno središnjeg živčanog sustava.

Simptomi trovanja

Brzim unosom velikih doza nitrita (ili nitrata) u tijelo, razvija se akutno trovanje. Karakterizira ga:

vrtoglavica;
glavobolja;
mučnina;
bolovi u epigastričnoj regiji;
osjećaj stezanja ili stezanja u području prsa;
Simptom „tuđe ruke“;
crvenilo kože lica, koje se brzo zamjenjuje cijanozom;
ponavljajuće smetnje vidne funkcije;
bolovi u predjelu srca;
oštar pad krvnog tlaka;
povećanje tahikardije;
poremećaji svijesti.

U ozbiljnom trovanju, koma se brzo razvija, javljaju se generalizirani konvulzivni napadi, a smrt može nastupiti u pozadini sve većeg akutnog nedostatka kisika.

Trovanje nitritima također može biti kronično; dugotrajni kontakt s otrovnom tvari u niskoj koncentraciji dovodi do njihovog razvoja. Takvo se trovanje obično opaža kod kemijskih radnika i manifestira se sljedećim simptomima:

povećani umor;
opća slabost;
smanjenje mentalne i fizičke radne sposobnosti;
nesanica ili drugi poremećaji spavanja;
povlačenje bolova u zglobovima i mišićima;
bolovi u predjelu srca;
utrnulost prstiju;
povećana suhoća i pucanje kože;
povećana lomljivost noktiju;
osip na koži, često u obliku mjehura;
žutilo kože dlanova.

Izvor: depositphotos.com

Prva pomoć kod trovanja nitritima

U slučaju trovanja inhalacijskim nitritima, žrtvu treba što prije evakuirati na svježi zrak.

Ako otrov uđe u tijelo kroz gastrointestinalni trakt, prva pomoć započinje ispiranjem želuca. Trebali biste popiti najmanje ½ litre tople vode ili blijedo ružičaste otopine kalijevog permanganata, a zatim izazvati povraćanje nadražujući korijen jezika. Dakle, samo ljudi koji su pri svijesti mogu oprati želudac.

Žrtvi treba osigurati odmor i svjež zrak.

Kada je potrebna liječnička pomoć?

Ako u svim slučajevima sumnjate na trovanje nitritima, hitno treba pozvati hitnu pomoć. Ozlijeđeni su hospitalizirani na odjelu za toksikologiju, a u slučaju ozbiljnog općeg stanja na odjelu intenzivne njege i intenzivnoj njezi, zaobilazeći hitnu.

Terapija kisikom je obavezna kod trovanja nitritima. Istodobno se izmjenjuju udisanja ovlaženog kisika s ugljikom (smjesa od 30% ugljičnog dioksida i 70% kisika).

Da bi se obnovila transportna sposobnost hemoglobina, intravenozno se ubrizgava 1% otopina metilen plavog - ta je tvar specifični protuotrov za trovanje nitritima.

Poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima postiže se upotrebom hipertoničnih otopina glukoze i vitamina, posebno askorbinske kiseline.

Za ozbiljno trovanje nitritima može biti potrebna izmjenična transfuzija.

Da bi se stimulirao respiratorni centar, naznačeno je imenovanje respiratornih analeptika (Lobelin, Corazol, Cordiamin, Cititon) i / ili psihostimulansa (kofein).

Prevencija

Za prevenciju industrijskog trovanja nitritima važno je slijediti sigurnosna pravila:

Tehnološka oprema mora biti zapečaćena.
Obvezna je uporaba osobne zaštitne opreme (kombinezoni, respirator, rukavice).
Na kraju radne smjene morate se istuširati i radnu odjeću predati u praonicu rublja.
Na radnom mjestu zabranjeno je jesti i pušiti.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru

Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.

Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!