Kolera
Kratki opis bolesti
Kolera spada u kategoriju akutnih crijevnih bolesti. Kolera se počinje razvijati kad u tijelo uđe voda ili hrana kontaminirana bakterijama iz porodice Vibrio cholerae. Bolest ima kratko razdoblje inkubacije (često se manifestira unutar 24 sata nakon infekcije), popraćena je neugodnim simptomima, a ako se ne liječi, može biti fatalna. Takve ozbiljne posljedice povezane su s činjenicom da uzročnik kolere proizvodi enterotoksin, što uzrokuje brojne poremećaje u radu gastrointestinalnog trakta i dovodi do ozbiljne dehidracije tijela zbog trajnog proljeva. Kolera često izaziva jako povraćanje, tijekom kojeg je poremećen i metabolizam vodene soli.
Kolera je karantenska infekcija. Kad prokuhaju, uzročnici kolere umiru doslovno u roku od nekoliko sekundi, ali u povoljnim uvjetima za sebe množe se izuzetno brzim tempom. Bakterija kolere ulazi u okoliš izmetom i povraćanjem bolesne osobe, a zatim zdrave ljude zarazi vodom, hranom, kontaktnim kućanstvom ili mješovitim putem. Visoka osjetljivost na koleru više je puta postala uzrokom velikih epidemija. Primjer je 1992. kada je neadekvatna i neučinkovita prevencija kolere rezultirala s više od 100 000 slučajeva u južnoj Indiji i Bengalu. Općenito, tijekom godina postojanja civilizacije ova je zaraza odnijela milijune života i nastavlja redovito sakupljati svoju užasnu žetvu u zemljama Afrike i jugoistočne Azije. Teška epidemiološka situacija u tim regijama daleko je od slučajnosti. Činjenica je da se kolera, čiji se simptomi obično pojavljuju nakon pijenja kontaminirane vode ili hrane, najintenzivnije razvija na onim mjestima gdje postoje problemi s dezinfekcijom slatke vode i pravodobnom medicinskom pomoći.
Kako kolera ulazi u ljudsko tijelo?
U epidemijama kolere izvor bakterija je izmet zaraženih ljudi. Zametci kolere najčešće se nalaze u obalnim vodama i slanoj vodi, odakle prodiru u gradsku kanalizaciju i druge zalihe vode. Također imajte na umu da slučajni kontakt s bolesnom osobom od kolere neće dovesti do infekcije, jer se bolest ne prenosi izravno. Istodobno, uzročnik kolere može lako ući u tijelo u procesu dijeljenja predmeta osobne higijene, stoga su i dalje potrebne osnovne mjere opreza.
Simptomi kolere
Odmah primjećujemo da su simptomi kolere vrlo raznoliki. U nekim slučajevima, kada se dijagnosticira kolera, liječenje uopće nije potrebno (to uključuje situacije s takozvanim asimptomatskim kočijama), dok kod drugih ljudi kolera dovodi do teških stanja i smrti.
Razdoblje inkubacije rijetko traje duže od 5-6 dana. Pojava bolesti je uvijek akutna, dok su simptomi kolere izraženi:
- proljev, koji se pojačava noću i ujutro - dok je stolica vodenasta, nema neugodan miris, s vremenom poprima oblik "rižine vode";
- obilno bruhanje;
- poremećaj glavnih tjelesnih sustava, čiji intenzitet ovisi o stupnju dehidracije;
- nedostatak apetita;
- gubitak težine;
- stalna žeđ.
Ako postoji sumnja da osoba razvija koleru, dijagnoza se, između ostalog, provodi na temelju kliničke slike razvoja bolesti. Stručnjaci razlikuju 4 stupnja kolere:
- I stupanj - dehidracija je slaba;
- II stupanj - u bolesnika dolazi do pada tekućine do 6% tjelesne težine, ubrzanja ESR, smanjenja broja eritrocita. Pacijenti se žale na vrtoglavicu, suhoću usta, žeđ i jaku slabost. Uz to, prsti im postaju plavi, pojavljuju se trzanje mišića, promuklost;
- III stupanj - s jakom kolerom, liječenje uključuje stalno praćenje krvnog tlaka i tjelesne temperature, jer je nagli kolaps vitalnih sustava sasvim moguć. Gubitak tekućine doseže 9% tjelesne težine; pacijenti mogu potpuno zaustaviti izlučivanje mokraće. U krvi bolesnih ljudi dolazi do smanjenja koncentracije kalija i klora;
- IV stupanj - kritični gubitak tekućine, razvoj stanja sedžde, šok. Pacijenti imaju izoštrene crte lica, podočnjake oko očiju, a koža postaje plavkasta i ljepljiva na dodir. Zvukovi srca su prigušeni, dolazi do naglog pada krvnog tlaka, smanjenja tjelesne temperature na 34 stupnja. Takva kolera, čiji simptomi ukazuju na brojne neuspjehe u radu glavnih sustava, često završava smrću pacijenta.
Ako se na vrijeme ne obratite liječniku, čak i blaga kolera može dovesti do brojnih komplikacija: apscesa, upale pluća, flegmona, erizipela i flebitisa. Iz tog razloga trebali biste pomno nadgledati pojavu znakova upozorenja na koleru nakon konzumiranja hrane ili vode i odmah se obratiti medicinskoj ustanovi radi precizne dijagnoze.
Dijagnoza kolere
Pri dijagnosticiranju kolere infekcija se prepoznaje na temelju karakteristične epidemiološke anamneze i kliničke slike. Da bi se potvrdila kolera, koriste se bakteriološke studije izmeta, želučanog sadržaja i povraćanja. Uz to, pacijentima su propisani laboratorijski fizikalno-kemijski testovi krvi.
Liječenje kolere
Ako se sumnja na infekciju, pacijenti se hospitaliziraju. S očitim znakovima dehidracije, rehidracijska terapija provodi se odmah u onim količinama koje su određene stanjem pacijenta. Obično aktivnosti oporavka uključuju oralnu primjenu tekućine. Također se može dostaviti u želudac kroz tanku cijev ako osoba ne može sama piti. U roku od sat vremena pacijent s kolerom trebao bi potrošiti najmanje 1-1,5 litara. tekućine. Ako je bolest popraćena jakim povraćanjem, tada liječenje kolere uključuje obvezno uvođenje poliionskih otopina u krv.
Nakon normalizacije stanja pacijenta, korekcija gubitka se nastavlja. Terapija slanom vodom završava se tek nakon što stolica poprimi normalan fekalni karakter, a količina urina premaši volumen izmeta. Nakon prestanka povraćanja u liječenju kolere, intravenski se propisuje tetraciklin ili kloramfenikol. Liječenje kolere traje 5 dana s 6-satnim ciklusima. Pravovremenim pristupom liječniku i odgovarajućom pomoći, kolera se uspješno liječi bez ozbiljnijih komplikacija.
Prevencija kolere sastoji se u poštivanju sanitarnih i higijenskih pravila, temeljitom pranju proizvoda, poštivanju utvrđenih tehnoloških standarda u objektima javne prehrane. Također toplo preporučujemo da prestanete piti sirovu vodu iz slavine kada sprječavate koleru.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
