Endometrioidna cista
Endometrioidna cista je benigna novotvorina jajnika. S endometriozom jajnika, male lezije rastu, spajaju se jedna s drugom, stvarajući ciste. Endometrioidne ciste prekrivene su gustom kapsulom i često su ispunjene menstrualnom krvlju. Mogu biti i jednostrani i bilateralni. Njihova veličina može varirati od jednog do deset centimetara u promjeru. Ova se patologija najčešće dijagnosticira u žena u dobi od 12 do 50 godina.
Uzroci endometrioidne ciste jajnika
Točan uzrok ove bolesti nije u potpunosti razumljiv. Vjeruje se da se cista može stvoriti kao rezultat retrogradne menstruacije. Stanice endometrija tijekom tog razdoblja prenose se krvlju. Mogu se ukorijeniti u trbušnoj šupljini, u tkivima jajnika, u jajovodima. Stanice endometrija mogu ući tijekom medicinskog pobačaja, dijagnostičke kiretaže, ginekoloških operacija, kao i tijekom dijatermokoagulacije vrata maternice.
Neki liječnici vjeruju da se endometrioidna cista jajnika stvara trajnom zamjenom ostataka embrionalnog tkiva ili kao rezultat bilo kakvih genetskih nedostataka, slabljenjem imunološkog odgovora. Dokazana je povezanost endokrinih poremećaja i razvoja ove bolesti.
Emocionalni stresovi, produljena upotreba intrauterinih uređaja, bolesti jetre, endometritis, pretilost, ooforitis, kao i nepovoljna okolišna situacija mogu izazvati razvoj ove patologije.
Simptomi endometrioidne ciste jajnika
Ozbiljnost simptoma bolesti ovisi o stupnju zanemarivanja ciste, o prisutnosti popratnih patologija, kao i o psihološkom stanju pacijenta.
Razvoj bolesti može biti popraćen produljenjem mjesečnog ciklusa, pojavom pjegavosti prije i nakon menstrualnog ciklusa, pojavom simptoma opijenosti tijela (mučnina, slabost) i povišenjem tjelesne temperature.
Povećanje veličine ciste može dovesti do ožiljaka i folikularnih cista. Oni ometaju normalno funkcioniranje jajnika i dovode do degeneracije oocita. Bez liječenja, endometrioidna cista može uzrokovati razvoj adhezivnog procesa u zdjeličnim organima, što dovodi do disfunkcije crijeva i mokraćnog mjehura.
Dijagnoza i liječenje endometrioidnih cista na jajnicima
Ova se patologija ne može otkriti neovisno. Često liječnik otkrije cistu jajnika tijekom ginekološkog pregleda. Da bi se razjasnila dijagnoza, obično se propisuju laparoskopija, ultrazvuk male zdjelice s magnetskom rezonancijom i doplerometrijom.
Za liječenje endometrioidnih cista mogu se koristiti konzervativne metode (analgetik, nespecifična protuupalna, hormonska terapija, unos enzima, vitamina i imunomodulatora), kirurško (uklanjanje metiroidne ciste čuvanjem organa laparoskopskom ili laparotomnom metodom) i kombinirano.
Liječenje ciste treba biti usmjereno na uklanjanje simptoma bolesti, kao i na sprečavanje njenog napredovanja.
Taktika liječenja ove patologije mora se odabrati uzimajući u obzir dob pacijenta, stadij razvoja bolesti, prisutnost ili odsutnost problema s začećem, kao i ekstragenitalne i genitalne poremećaje.
Uklanjanje endometrioidne ciste
Operacija endometrioidne ciste provodi se s neučinkovitošću konzervativnih metoda terapije, s velikim cistama, a također s rizikom od komplikacija. Enukleacija heterotropnih formacija i resekcija jajnika najčešće su kirurške metode za liječenje bolesti. Najštedljivija operacija endometrioidnih cista je laparoskopija. Oporavak od laparoskopije vrlo je kratak.
Uklanjanje endometrioidne ciste nužno se provodi u kombinaciji s hormonskom terapijom. Liječnik može propisati monofazne kombinirane kontraceptive u malim dozama, derivate norsteroida, dugotrajni medroksiprogesteron acetat, sintetički agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin i derivate androgena.
Nakon operacije uklanjanja endometrioidne ciste, pacijentima se propisuje fizioterapija kako bi se korigirala endokrina ravnoteža, spriječila infiltracija i adhezija te moguće ponavljanje cista.
Endometrioidna cista i trudnoća
Razvojem ciste mogućnost zatrudnjenja značajno se smanjuje, jer je zbog upalne reakcije dio folikula uništen. U pozadini bolesti, hormonski poremećaji javljaju se i u jajniku i u hipotalamo-hipofiznom sustavu. Proces prianjanja u maloj zdjelici može pridonijeti razvoju neplodnosti.
S početkom trudnoće s ovom bolešću u ranim fazama, obično se propisuju antispazmodični, hormonalni i sedativni lijekovi. S malom veličinom endometrioidne ciste tijekom trudnoće, operacija nije potrebna. S velikom cistom povećava se rizik od puknuća ciste ili uvrtanja nogu, spontanog prekida trudnoće.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
