Inferiorna šuplja vena
Donja šuplja vena široka je žila nastala fuzijom lijeve i desne ilijačne vene na razini četvrtog do petog kralješka lumbalne kralježnice. Promjer donje šuplje vene varira od 20 do 34 mm. Duljina prsnog dijela je 2-4 cm, trbušnog 17-18 cm.
Građa donje šuplje vene
Vene je smještena u retroperitonealni prostor, iza unutarnjih organa, desno od aorte. Prolazi iza gornjeg dijela dvanaesnika, iza korijena mezenterija i glave (vrha) gušterače i ulazi u jetreni utor, upijajući vene jetre.
Prolazeći kroz istoimenu rupu u tetivnom području dijafragme, vena se ulijeva u stražnji dio prsne šupljine. U tom su slučaju elastična, kolagena i mišićna vlakna stijenke vene utkana u stijenku dijafragme.
Došavši do perikardijalne šupljine, vena ulazi u desni atrij. Na mjestu ulaza u desni pretkomor šuplja vena je blago zadebljana. Ova vena nema ventile.
Promjer donje šuplje vene mijenja se tijekom respiratornog ciklusa. Kad izdahnete, vena se širi, a kada udišete, sužava se. Promjenom promjera donje šuplje vene olakšava se prepoznavanje i razlikovanje od ostalih velikih vena.
Inferiorni sustav šuplje vene
Sustav inferiorne šuplje vene spada u najmoćniji sustav u ljudskom tijelu. Čini oko 70% ukupnog venskog krvotoka.
Sustav donje šuplje vene tvore žile koje sakupljaju krv iz trbušne šupljine, zidova i organa zdjelice te donjih ekstremiteta.
Ova vena ima parijetalne (parijetalne) i visceralne (visceralne) pritoke.
Djelomične pritoke uključuju:
- lumbalne vene (tri do četiri sa svake strane) - prikupljaju krv iz mišića i kože leđa, sa zidova trbuha, kao i iz područja kralješničkog pleksusa;
- frenične vene - potječu s donje površine dijafragme;
- ilio-lumbalne, bočne sakralne, donje i gornje glutealne vene - prikupljaju krv iz mišića trbuha, bedara i zdjelice.
Visceralni pritoci uključuju:
- gonadne vene - vene jajnika i testisa koje sakupljaju krv iz jajnika (testisa);
- bubrežne vene - povezane na razini hrskavice s donjom šupljom venom između lumbalnih kralješaka (prvi i drugi). Lijeva bubrežna vena puno je duža od desne bubrežne vene. Ona prelazi aortu s prednje strane.
- nadbubrežne vene - desna vena ulazi u donju šuplju venu, a lijeva se veže na bubrežnu venu.
- jetrene vene - nose krv iz jetre.
Sve vene (osim najvećih) čine brojne pleksuse unutar i izvan organa za preraspodjelu krvi. U slučaju oštećenja bilo koje vene, protok krvi usmjeren je duž kolaterala (zaobilazni putovi).
Tromboza donje šuplje vene
Tromboza donje šuplje vene čini oko 11% ukupnog broja tromboza vena zdjelice i donjih ekstremiteta. Tromboza vena može biti primarna i sekundarna (ovisno o uzroku razvoja).
Primarna tromboza razvija se kao rezultat zloćudnog ili dobroćudnog tumora, urođenih mana, traume vene. Uzroci sekundarne tromboze mogu biti proliferacija vene tumorom ili njezino sabijanje. Često se sekundarna tromboza donje šuplje vene širi uzlazno iz drugih vena (manjih).
U medicini je izolirana tromboza distalne vene, kao i bubrežni i jetreni dio. Tromboza distalne vene očituje se u cijanozi i edemu donjih ekstremiteta, donjeg dijela trbuha i lumbalnog područja. Ponekad se oteklina proteže do početka prsa. Gornja granica cijanoze i edema kože ovisi o opsegu tromboze.
S trombozom bubrežnog segmenta vene javljaju se ozbiljni opći poremećaji koji mogu dovesti do smrti.
Razvoj tromboze jetrenog segmenta vene najčešće prati kršenje osnovnih funkcija jetre i naknadna tromboza portalne vene. Simptomi jetrene tromboze uključuju bolove u trbuhu, povećanje slezene, jetre, ascites, dispeptičke poremećaje i promjene u pigmentaciji kože.
Kompresija donje šuplje vene
Kompresija donje šuplje vene može se dogoditi zbog povećanja limfnih čvorova, kao i kod retroperitonealne fibroze i tumora jetre.
Kompresija donje šuplje vene i aorte proširenom maternicom u trudnica (u ležećem položaju) uzrokuje razvoj sindroma arterijske hipotenzije i pojavu poremećaja uteroplacentarne cirkulacije.
Kompresija vene tijekom trudnoće može dovesti do razvoja flebitisa, pojave edema donjih ekstremiteta i venskog zastoja.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
