Wilprafen
Wilprafen: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Interakcije s lijekovima
- 11. Analozi
- 12. Uvjeti skladištenja
- 13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 14. Recenzije
- 15. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Wilprafen
ATX kod: J01FA07
Aktivni sastojak: josamycin (josamycin)
Proizvođač: Yamanouchi Pharma za Heinricha Macka Nachfa. (Njemačka)
Opis i fotografija ažurirani: 16.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 23 rubalja.
Kupiti
Wilprafen je antibiotik makrolidne skupine s baktericidnim djelovanjem.
Oblik i sastav izdanja
Wilprafen se proizvodi u obliku filmom obloženih tableta - bikonveksnih, duguljastih, gotovo bijelih ili bijelih, s rizicima na obje strane (10 kom. U blisterima, 1 blister u kartonskoj kutiji).
Sastav od 1 tablete sadrži aktivni sastojak josamicin, u količini od 500 mg.
Pomoćne komponente u 1 tableti: polisorbat 80 - 5 mg; magnezijev stearat - 5 mg; mikrokristalna celuloza - 101 mg; koloidni silicijev dioksid - 14 mg; natrijeva karmeloza - 10 mg.
Sastav ovojnice: polietilen glikol 6000 - 0,3846 mg; metilceluloza - 0,12825 mg; titan dioksid - 0,641 mg; talk - 2,0513 mg; kopolimer metakrilne kiseline i njezini esteri - 1,15385 mg; aluminij hidroksid - 0,641 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Mehanizam djelovanja josamicina inhibira proizvodnju proteina u mikrobnoj stanici, što se objašnjava reverzibilnim vezanjem na 50S-podjedinicu ribosoma. Obično u terapijskim koncentracijama aktivnu komponentu lijeka karakterizira bakteriostatski učinak, što dovodi do inhibicije rasta i razmnožavanja bakterija. Ako se stvaraju visoke koncentracije josamicina u upalnom žarištu, opažaju se manifestacije baktericidnog učinka.
Josamycin je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:
- gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (uključujući sojeve Staphylococcus aureus osjetljive na meticilin), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae i Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
- gram negativne bakterije: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
- ostali: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (osjetljivost na josamicin može biti promjenjiva), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (uključujući Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (uključujući Chlamydophila pneumoniae).
Enterobakterije su u pravilu rezistentne na josamicin, stoga njegova primjena beznačajno utječe na mikrofloru gastrointestinalnog trakta (GIT). Aktivni sastojak također pokazuje aktivnost u dijagnosticiranoj rezistenciji na eritromicin i druge 14- i 15-člane makrolide. Slučajevi rezistencije na josamicin prijavljuju se rjeđe nego na 14- i 15-člane makrolide.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, josamicin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta velikom brzinom; unos hrane ne mijenja njegovu bioraspoloživost. Maksimalna koncentracija tvari u plazmi postiže se 1 sat nakon uzimanja. Pri uzimanju Vilprafena u dozi od 1 g, maksimalna razina njegove aktivne tvari u krvnoj plazmi je 2-3 μg / ml. Stupanj vezanja josamicina na proteine plazme je približno 15%. Spoj je dobro raspoređen u tkivima i organima (isključujući mozak), a njegove koncentracije često premašuju razinu u plazmi i dugo zadržavaju terapijsku učinkovitost. Posebno visoke koncentracije josamicina nalaze se u suznoj tekućini, slini, znoju, tonzilima i plućima. Sadržaj u ispljuvku premašuje sadržaj u plazmi za 8-9 puta.
Josamycin prelazi placentnu barijeru i prelazi u majčino mlijeko. Spoj se metabolizira u jetri, tvoreći metabolite s manjom farmakološkom aktivnošću. Josamicin se izlučuje uglavnom žučom. Njegov je poluživot 1-2 sata, ali ovaj se pokazatelj može produljiti u bolesnika s disfunkcijama jetre. Stupanj izlučivanja lijeka mokraćom ne prelazi 10%.
Indikacije za uporabu
Vilprafen tablete 500 mg propisane su za liječenje zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na djelovanje djelatne tvari (josamicin):
- Infekcije donjih dišnih putova - akutni bronhitis, hripavac, bronhopneumonija, psitakoza, upala pluća, uključujući atipični oblik;
- Infekcije ENT organa i gornjih dišnih putova - sinusitis, tonzilitis, paratonzilitis, faringitis, otitis media, laringitis;
- Oralne infekcije - parodontalne bolesti i gingivitis;
- Šarlah (s preosjetljivošću na penicilin);
- Difterija (uz terapiju antitoksinima protiv difterije);
- Infekcije genitalnog i mokraćnog sustava - prostatitis, uretritis, gonoreja; s preosjetljivošću na penicilin - limfogranuloma venereum, sifilis;
- Mikoplazme (uključujući ureaplazmu), klamidijske i mješovite infekcije genitalnih organa i mokraćnog sustava;
- Infekcije mekih tkiva i kože - limfadenitis, limfangitis, čirevi, piodermija, akne, antraks, erizipela (s preosjetljivošću na penicilin).
Kontraindikacije
- Teški funkcionalni poremećaji jetre;
- Preosjetljivost na komponente lijeka i druge makrolidne antibiotike.
Dojilje i trudnice trebale bi uzimati Wilprafen samo u slučajevima kada očekivane zdravstvene koristi za majku premašuju mogući rizik za fetus ili bebu.
Upute za uporabu Vilprafena: metoda i doziranje
Wilprafen se uzima oralno između obroka. Tabletu treba progutati cijelu i oprati s malo vode.
Za adolescente starije od 14 godina i odrasle, preporučena dnevna doza je 1-2 g Wilprafena, koja se mora podijeliti u 2-3 doze. Početna preporučena doza je 1 g.
Sferičnim i aknama vulgarisom, tijekom prva 2-4 tjedna, propisuje se 0,5 g josamicina 2 puta dnevno, a zatim se u roku od 2 mjeseca učestalost primjene smanjuje na 0,5 g josamicina 1 put dnevno (kao terapija održavanja).
Trajanje liječenja obično određuje liječnik. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o upotrebi antibiotskih lijekova, trajanje terapije streptokoknim infekcijama trebalo bi biti najmanje 10 dana.
Ako se propusti jedna doza Vilprafena, dozu morate odmah uzeti. U slučajevima kada je došlo vrijeme za sljedeću dozu lijeka, dozu ne treba povećavati.
Pauza u terapiji ili prijevremeni prekid lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.
Nuspojave
Tijekom uzimanja Vilprafena mogu se razviti poremećaji iz različitih tjelesnih sustava:
- Gastrointestinalni trakt: rijetko - žgaravica, mučnina, gubitak apetita, proljev i povraćanje. S ozbiljnim trajnim proljevom, mora se imati na umu mogućnost razvoja pseudomembranoznog kolitisa (koji je opasan po život) zbog djelovanja antibiotika;
- Slušni aparat: u rijetkim slučajevima - prolazno oštećenje sluha ovisno o dozi;
- Bilijarni trakt i jetra: u nekim slučajevima - prolazno povećanje aktivnosti enzima jetre u krvnoj plazmi, ponekad popraćeno žuticom i oštećenim odljevom žuči;
- Reakcije preosjetljivosti: u nekim slučajevima - alergijske kožne reakcije (na primjer, urtikarija).
Predozirati
Do danas praktički nema podataka o specifičnim simptomima predoziranja Wilprafenom. U ovom slučaju vrijedi pretpostaviti povećanje ozbiljnosti nuspojava lijeka, uglavnom iz gastrointestinalnog trakta.
posebne upute
S razvojem pseudomembranoznog kolitisa, Wilprafen treba otkazati i propisati odgovarajuće liječenje. Uzimanje lijekova koji smanjuju pokretljivost crijeva je kontraindicirano.
Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom moraju prilagoditi režim doziranja u skladu s vrijednostima klirensa kreatinina (CC).
Prema uputama, Vilprafen nije propisan za nedonoščad. Kada se koristi u novorođenčadi, treba nadzirati rad jetre.
Potrebno je uzeti u obzir mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotske lijekove makrolidne skupine.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Utvrđeno je da uporaba Wilprafena ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje potencijalno opasnih vrsta poslova povezanih s povećanom koncentracijom i brzinom reakcija.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, lijek se može propisati ako blagodati njegove primjene za majku premašuju potencijalni rizik za fetus ili dijete. Liječnik bi trebao procijeniti moguće posljedice uzimanja ovog lijeka i tek tada propisati tijek liječenja.
Europski ured SZO preporučuje Wilprafen kao lijek za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.
Tijekom terapije josamicinom, u kombinaciji s upotrebom hormonalnih metoda kontracepcije, treba koristiti dodatnu zaštitu u obliku nehormonskih kontraceptiva.
Interakcije s lijekovima
Treba izbjegavati istodobnu primjenu Vilprafena s cefalosporinima i penicilinima.
Kada se koriste zajedno s linkomicinom, učinkovitost oba lijeka može se smanjiti.
Vilprafen usporava izlučivanje teofilina u manjoj mjeri od ostalih antibiotičkih lijekova iz skupine makrolida.
Istodobnom primjenom s ciklosporinom moguće je povećati njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi do nefrotoksične.
Postoje izvješća o pojačanom vazokonstriktornom djelovanju kombiniranom primjenom alkaloida ergotina, antibiotika i lijekova iz skupine makrolida.
Vilprafen usporava eliminaciju astemizola ili terfenadina, što povećava rizik od razvoja po život opasnih aritmija.
Uz istodobnu uporabu s digoksinom, moguće je povećanje njegove razine u krvnoj plazmi.
Uz istodobnu primjenu lijeka s hormonskim kontraceptivima, dodatno je potrebno koristiti i nehormonske kontraceptive.
Analozi
Analog Vilprafena je Vilprafen Solutab.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 4 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Wilprafenu
Prema recenzijama, Vilprafen je prilično učinkovit lijek, ali rizik od razvoja nuspojava tijekom liječenja prilično je velik. Pacijenti kojima je dijagnosticirana klamidija i ureaplazmoza izvještavaju da u roku od nekoliko dana nakon početka primjene lijeka simptomi bolesti netragom nestaju. Postoje izvještaji o takvim nuspojavama Wilprafena kao što su gastrointestinalni poremećaji i alergijski osip, koji su relativno česti.
Mnogi pacijenti preporučuju lijek kao učinkovit lijek za upala sinusa i druge zarazne bolesti. Često se propisuje djeci čije liječenje daje dobre rezultate, ali ponekad se roditelji žale na manifestacije disbioze.
Cijena Wilprafena u ljekarnama
Prosječno je cijena Vilprafena 500 mg u ljekarnama 515-596 rubalja (10 tableta u pakiranju).
Wilprafen: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Wilprafen granule za suspenziju za unutarnje cca. 125 mg / 5 ml fl. 15g 23 RUB Kupiti |
Vilprafen 125 mg / 5 ml granule za pripremu oralne suspenzije 15 g 1 kom. 23 RUB Kupiti |
Vilprafen 500 mg filmom obložene tablete 10 kom. 453 r Kupiti |
Vilprafen 500 mg / 5 ml granula za pripremu oralne suspenzije 20 g 1 kom. 458 r Kupiti |
Vilprafen 250 mg / 5 ml granula za pripremu oralne suspenzije 15 g 1 kom. 489 RUB Kupiti |
Wilprafen granule za suspenziju za unutarnje cca. 500mg / 5ml fl. 20g 497 r Kupiti |
Vilprafen Solutab 1000 mg disperzibilne tablete 10 kom. 550 RUB Kupiti |
Recenzije Wilprafen solutab 550 RUB Kupiti |
Vilprafen tablete p.o. 500mg 10 kom. 603 RUB Kupiti |
Vilprafen Solutab disperzijske tablete 1000mg 10 kom. 707 r Kupiti |
Vilprafen 500 mg filmom obložene tablete 30 kom. 1023 RUB Kupiti |
Tab Wilprafen. p / o film. 500 mg 30 kom. 1325 RUB Kupiti |
Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!