Marvelon - Upute Za Uporabu Tableta, Cijena, Pregledi, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Čudesno

Marvelon: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. Za kršenja funkcije jetre
12. Interakcije s lijekovima
13. Analozi
14. Uvjeti skladištenja
15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
16. Recenzije
17. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Marvelon

ATX kod: G03AA09

Aktivni sastojak: desogestrel (desogestrel) + etinilestradiol (etinilestradiol)

Proizvođač: ORGANON NV (Nizozemska)

Opis i fotografija ažurirani: 27.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 800 rubalja.

Kupiti

Marvelon je kombinirani monofazni kontracepcijski lijek.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - tablete: okrugle bikonveksne, bijele, urezane s obje strane: s jedne strane natpis "ORGANON" s likom zvijezde petokrake, s druge strane - "TR" iznad broja "5" (21 kom. U blisterima, u vrećica izrađena od aluminijske folije 1, 3 ili 6 blistera, u kartonskoj kutiji 1 vrećica i upute za uporabu Marvelona).

Sadržaj aktivnih tvari u 1 tableti:

Desogestrel - 0,15 mg;
Etinilestradiol - 0,03 mg.

Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, stearinska kiselina, povidon, koloidni silicijev dioksid, alfa-tokoferol, krumpirov škrob.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Marvelon je kombinirani oralni kontraceptiv (COC). Njegovo djelovanje temelji se na interakciji različitih čimbenika, među najvažnijima su promjene u izlučivanju vrata maternice i suzbijanje ovulacije.

Uz kontracepcijska svojstva, COC ima i niz drugih radnji koje se mogu uzeti u obzir pri odabiru metode kontracepcije. Menstrualne reakcije počinju biti redovitije, popraćene su manje jakim krvarenjem i manje su bolne, što smanjuje vjerojatnost razvoja anemije zbog nedostatka željeza.

Farmakokinetika

Desogestrel

Nakon oralne primjene, tvar se brzo i potpuno apsorbira, a zatim prelazi u etonogestrel. Vrijeme postizanja C _max (maksimalne koncentracije) u plazmi je 1,5 sati. Bioraspoloživost - od 62 do 81%.

Etonogestrel se dalje veže za SHBG (globulin koji veže spolni hormon) i albumin u plazmi. Slobodni oblik u krvnoj plazmi prisutan je od 2 do 4% ukupne koncentracije etonogestrela, 40-70% doze se posebno veže za SHBG. Povećanjem koncentracije SHBG utječe se na raspodjelu između proteina u krvi, što dovodi do povećanja frakcije vezane za SHBG i smanjenja frakcije vezane za albumine. Prividni V _d (volumen raspodjele) tvari je 1,5 l / kg.

Metabolizam etonogestrela u cijelosti se događa poznatim putovima metabolizma spolnih hormona. Brzina metaboličkog eliminiranja iz krvne plazme je 2 ml / min / kg. Nije pronađena interakcija etonogestrela s istodobno uzetim etinil estradiolom.

Smanjenje koncentracije etonogestrela u plazmi događa se u dvije faze. Posljednju fazu karakterizira T _1/2 (poluvrijeme), što je približno 30 sati. Izlučivanje desogestrela i njegovih metabolita provodi se putem bubrega i kroz crijeva u omjeru približno 6: 4.

Na farmakokinetičke parametre etonogestrela utječe SHBG, čija se koncentracija povećava 3 puta pod utjecajem etinil estradiola. U slučaju dnevnog unosa, koncentracija etonogestrela u plazmi povećava se 2-3 puta, dostižući konstantnu vrijednost u drugoj polovici ciklusa.

Etinilestradiol

Nakon oralne primjene, etinil estradiol se u potpunosti i brzo apsorbira. Njegov C _max u krvnoj plazmi postiže se u roku od 1-2 sata. Apsolutna bioraspoloživost je približno 60% (rezultat presustavnog metabolizma).

Tvar se nespecifično veže na albumin krvne plazme u gotovo punom volumenu (98,5%) i povećava koncentraciju SHBG. Prividni V _d - 5 l / kg.

Etinil estradiol prolazi kroz metabolizam prvog prolaska u sluznici jetre i tankog crijeva. Tvar se u početku metabolizira aromatskom hidroksilacijom da bi se stvorili različiti metilirani i hidroksilirani metaboliti koji su prisutni u slobodnom stanju i kao konjugati sa sulfatima i glukuronidima. Brzina metaboličkog izlučivanja tvari iz krvne plazme je približno 5 ml / min / kg.

Koncentracija etinilestradiola u plazmi smanjuje se u dvije faze. Završni stupanj karakterizira T _{1/2 od} oko 24 sata. Tvar se ne izlučuje nepromijenjena, njegovi se metaboliti izlučuju kroz crijeva i bubrege u omjeru 6: 4. T _1/2 metabolita je približno 24 sata.

Ravnotežna koncentracija etinil estradiola postiže se unutar 3-4 dana od primjene, kada je koncentracija u krvnoj plazmi veća od koncentracije nakon uzimanja pojedinačne doze za 30-40%.

Indikacije za uporabu

Primjena Marvelona indicirana je za žene u fertilnoj dobi za oralnu kontracepciju.

Kontraindikacije

Angina pektoris, prolazni napad koronarne bolesti srca i drugih prethodnika tromboze;
Arterijska ili venska tromboza i / ili tromboembolija, uključujući plućnu emboliju, duboku vensku trombozu, moždani udar, infarkt miokarda (uključujući povijest bolesti);
Migrena s anamnezom fokalnih neuroloških simptoma;
Teški ili višestruki čimbenici rizika za arterijsku ili vensku trombozu, uključujući arterijsku hipertenziju s arterijskim tlakom (BP) od 160/100 mm Hg ili više;
Teška bolest jetre, uključujući anamnezu (do potpunog oporavka funkcionalnih parametara jetre);
Pankreatitis s ozbiljnom hipertrigliceridemijom (uključujući povijest);
Benigni i zloćudni tumori jetre, uključujući anamnezu;
Dijabetes melitus, kompliciran vaskularnim lezijama;
Vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
Hormonski ovisne maligne novotvorine mliječnih žlijezda i genitalija ili sumnja na njih;
Malapsorpcija glukoze-galaktoze, netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze;
Dječja dob (zbog nedostatka podataka o sigurnosti i učinkovitosti primjene Marvelona u bolesnika mlađih od 18 godina);
Razdoblje dojenja;
Trudnoća ili sumnja na nju;
Pušenje više od 15 cigareta dnevno starijih od 35 godina;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Ako su se ove patologije prvi put pojavile tijekom razdoblja primjene Marvelona, morate odmah prestati uzimati lijek.

S oprezom, nakon vaganja očekivanog individualnog učinka i potencijalnog rizika od primjene oralne kontracepcije, žene starije od 35 godina trebaju uzimati Marvelon; tijekom pušenja, prisutnost trombemboličkih bolesti u obiteljskoj anamnezi u relativno ranoj dobi (roditelji, braća i sestre), dislipoproteinemija, pretilost (indeks tjelesne mase 30 kg / m ²); arterijska hipertenzija, valvularna bolest srca, migrena, fibrilacija atrija, varikozne vene, površinski tromboflebitis, produljena imobilizacija nakon velike operacije, operacija na donjim ekstremitetima ili teška trauma (morate prestati koristiti Marvelon 4 tjedna prije elektivne kirurgije i nastaviti uzimati nakon kompletne remobilizacija u roku od 2 tjedna), dijabetes melitus, hemolitičko uremički sindrom, sistemski eritematozni lupus, anemija srpastih stanica, akutne i kronične bolesti jetre (uključujući kongenitalne hiperbilirubinemije poput Gilberta, Rotora, Dabin-Johnsonov sindrom), hipertrigliceridemija (uključujući obiteljsku anamneza), kronične upalne patologije crijeva (ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest), promjene u biokemijskim parametrima (uključujući hiperhomocisteinemiju,rezistencija na aktivirani protein C, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C, nedostatak proteina S, antifosfolipidna antitijela (uključujući antitijela na kardiolipin), lupus antikoagulant); u postporođajnom razdoblju.

Marvelon, upute za uporabu: način i doziranje

Marvelon tablete uzimaju se oralno s dovoljnom količinom vode.

Režim doziranja uključuje uzimanje 1 tablete jednom dnevno, uvijek u isto vrijeme tijekom 21 dana, strogo slijedeći naznačeni redoslijed prioriteta na blisteru. Zatim slijedi sedmodnevna pauza u uzimanju tableta, od kojih 2-3 dana žena započinje menstrualno krvarenje. Uzimanje tableta iz sljedećeg blistera započinje 7 dana nakon prethodnog u određeno vrijeme, čak i ako menstruacija nije prestala.

U nedostatku oralne kontracepcije u prethodnom mjesecu, trebali biste početi uzimati Marvelon 1. dana menstrualnog ciklusa. Ako počnete uzimati tablete od 2 do 5 dana menstrualnog ciklusa, tijekom prvih 7 dana prvog ciklusa morate dodatno koristiti kontracepcijske metode.

Pri prelasku s drugog kombiniranog hormonskog kontraceptiva, Marvelon se mora uzimati sljedeći dan nakon posljednje aktivne tablete prethodnog lijeka, ali najkasnije posljednje tablete koja ne sadrži hormone ili predviđene sedmodnevne stanke.

Prilikom prelaska s transdermalnog flastera ili vaginalnog prstena, Marvelon treba uzeti na dan uklanjanja, ali najkasnije do namjeravane sljedeće primjene ili uvođenja novog prstena.

Pri prelasku s mini-pili lijekova, tablete se mogu uzimati bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, intrauterinim sustavom koji oslobađa progestagen ili implantatom - na dan kada se uklone, s injekcijskom kontracepcijom - na dan sljedećeg postupka. Svaki od ovih prijelaza mora biti popraćen uporabom dodatne kontracepcijske metode tijekom prvih 7 dana.

Nakon pobačaja u prvom tromjesečju, tablete treba uzimati na dan operacije bez upotrebe dodatne kontracepcije.

Nakon pobačaja u drugom tromjesečju ili porođaja, preporuča se započeti s primjenom Marvelona najranije 21-28 dana kasnije. Ako je prijem započet kasnije, prvih 7 dana, morate dodatno koristiti ne-oralne kontraceptive. Ako je tijekom razdoblja nakon pobačaja ili porođaja žena imala spolni odnos, prije primjene Marvelona, trebali biste biti sigurni da nema trudnoće ili odgoditi upotrebu do prve menstruacije.

Odgađanje termina u propisano vrijeme može smanjiti učinkovitost kontracepcije.

Ako je slučajno kašnjenje uzimanja sljedeće tablete manje od 12 sati, a žena je uzela tabletu u ovom vremenskom intervalu - kontracepcija nije kršena, prijem treba nastaviti kao i obično.

Ako kašnjenje uzimanja sljedeće tablete prelazi 12 sati, trebate se voditi sljedećim pravilima:

Adekvatna supresija sustava hipotalamus-hipofiza-jajnici postiže se kontinuiranim uzimanjem tableta tijekom 7 dana;
Marvelon se ne smije prekidati dulje od 7 dana.

S obzirom na cikličnost uzimanja tableta, računatu na 3 tjedna, daljnji postupci žene ovise o tome u kojem je trenutku ciklusa došlo do kašnjenja u uzimanju više od 12 sati.

Ako zakasnite u prvom tjednu uzimanja Marvelona, morate popiti propuštenu tabletu čim se sjetite, čak i ako to znači uzimati 2 tablete istovremeno, i nastaviti je uzimati u propisanom načinu. Nastavak upotrebe uključuje dodatnu barijernu kontracepciju sljedećih 7 dana.

Prisutnost spolnog odnosa tijekom prethodnih 7 dana ne isključuje prisutnost trudnoće.

Ako se kašnjenje (više od 12 sati) dogodilo tijekom 2 tjedna terapije, žena bi trebala popiti propuštenu tabletu čim se sjetila, čak i ako to znači uzimati 2 tablete istovremeno, i nastaviti je uzimati prema shemi. S pravodobnim primanjem prethodnih 7 tableta, do kasno, nisu potrebne dodatne mjere kontracepcije. Ako se u sljedećih 7 dana propusti više od 1 tablete, moraju se koristiti dodatne nehormonske metode zaštite.

Ako se kašnjenje dogodilo u 3 tjedna tečaja, pouzdanost kontracepcije može smanjiti predstojeću sedmodnevnu pauzu u uzimanju Marvelona. Pod uvjetom da se sve prethodne tablete u obliku blistera uzimaju na vrijeme, žena je, nakon što je propustila tabletu, nastavila terapiju bez upotrebe dodatne kontracepcije. Inače, potrebno je pridržavati se jedne od sljedećih preporuka uz korištenje dodatnih prepreka kontracepcije. U prvom slučaju, žena bi trebala popiti tabletu čim se sjetila i nastaviti je uzimati prema shemi. Prvog dana predložene pauze potrebno je početi uzimati tablete iz sljedećeg blistera u određeno vrijeme. Odsutnost sedmodnevne pauze može uzrokovati mrlje ili jaka krvarenja čak i prije kraja drugog pakiranja.

Ako zakasnite više od 12 sati u trećem tjednu terapije, možete prestati uzimati tablete iz trenutnog blistera i napraviti pauzu, čije trajanje ne bi trebalo biti dulje od 7 dana (uključujući dane nestanka), tada treba započeti novo pakiranje. Odsutnost apstinencijskog krvarenja tijekom sedmodnevne pauze nakon završetka tableta iz drugog blistera može biti povezana s prisutnošću trudnoće.

U slučaju ozbiljnih gastrointestinalnih poremećaja praćenih povraćanjem, proces apsorpcije lijeka može biti nepotpun i uzrokovati smanjenje pouzdanosti kontracepcije. Ako je žena povratila u prva 3-4 sata nakon uzimanja sljedeće tablete, a ne želi promijeniti uobičajeni režim liječenja, možete upotrijebiti slične tablete iz novog blistera (njihov broj treba odrediti prilikom posjeta opstetričaru-ginekologu).

Da biste odgodili menstruaciju za željeno razdoblje, morate nastaviti uzimati tablete iz sljedećeg blistera bez uobičajene sedmodnevne pauze. To razdoblje može trajati do kraja svih tableta sljedećeg blistera. Tada kontracepciju treba nastaviti kao i obično. Dok uzimate tablete iz drugog blistera, možete osjetiti krvarenje ili proboj.

Da biste početak menstruacije pomaknuli na željeni dan, potrebno je skratiti stanku u uzimanju Marvelona za određeni broj dana. Treba imati na umu da što je kraća pauza, to je vjerojatnije izostanak menstruacije tijekom pauze i razvoj krvarenja (jakog ili razmazujućeg) tijekom razdoblja upotrebe tableta iz sljedećeg blistera.

Nuspojave

Kardiovaskularni sustav: tromboembolija ili tromboza (uključujući infarkt miokarda, duboku vensku trombozu, moždani udar, tromboemboliju arterija mrežnice, plućne arterije, mezenterijalne, jetrene, bubrežne arterije i vene), povećani krvni tlak;
Probavni sustav: ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, kolelitijaza, pogoršanje ili pojava žutice i / ili pruritusa uzrokovanih kolestazom;
Koža: kloazma, osobito u žena s anamnezom kloazme tijekom trudnoće;
Reproduktivni sustav: aciklički krvavi iscjedak (češće u prvim mjesecima prijema);
Ostalo: sistemski eritematozni lupus, porfirija, hemolitički uremički sindrom, herpes trudnica, horea minor, alergijske reakcije, gubitak sluha u pozadini otoskleroze.

Nuspojave zabilježene tijekom razdoblja primjene Marvelona (veza između njihove pojave i uzimanja lijeka nije dokazana):

Živčani sustav: često - migrena, glavobolja, depresija, smanjen libido, promjene raspoloženja; rijetko - povećani libido;
Probavni sustav: često - bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev;
Metabolizam i prehrana: često - zadržavanje tekućine, debljanje; rijetko - gubitak težine;
Imunološki sustav: rijetko - preosjetljivost;
Koža i potkožno tkivo: često - osip na koži, urtikarija; rijetko - multiformni eritem, eritem nodosum;
Organ vida: rijetko - netolerancija na kontaktne leće;
Reproduktivni sustav: često - osjetljivost i / ili povećanje mliječnih žlijezda, bol u prsima; rijetko - iscjedak iz mliječnih žlijezda, iscjedak iz rodnice.

Predozirati

Nije zabilježen razvoj bilo kakvih ozbiljnih komplikacija predoziranjem.

Mogući simptomi: povraćanje, mučnina; mlade djevojke imaju krvavi iscjedak iz rodnice.

Terapija: simptomatska. Protuotrov je nepoznat.

posebne upute

Primjenu Marvelona treba započeti tek nakon savjetovanja s ginekologom, tijekom koje je potrebno pažljivo izvagati željeni učinak i mogući rizik predložene terapije.

Liječnik bi trebao propisati lijek na temelju detaljne povijesti bolesti i temeljitog pregleda na temelju općeprihvaćene prakse, uključujući mjerenje krvnog tlaka, pregled trbušne šupljine, mliječnih žlijezda i male zdjelice (uključujući citološki pregled vrata maternice). Uz to, uzimajući u obzir pojedinačne čimbenike rizika, ženi se mogu ponuditi dodatni pregledi. Tijekom razdoblja oralne kontracepcije, takve preglede treba provoditi najmanje jednom u 6 mjeseci.

Pacijenta treba obavijestiti o potrebi hitnog savjetovanja s liječnikom u slučaju pogoršanja, pogoršanja postojećih patologija ili kada se pojave znakovi čimbenika rizika.

Žena bi trebala znati da primjena Marvelona može povećati rizik od razvoja venskih i arterijskih trombotičkih i tromboembolijskih patologija, poput duboke venske tromboze, infarkta miokarda, plućne embolije, moždanog udara, ponekad sa smrtnim ishodom. Te se bolesti javljaju izuzetno rijetko i češće u prvoj godini uzimanja kombiniranih kontraceptiva. Ponekad je razvoj tromboze moguć u arterijama i venama jetre, bubrega, mezenterije, mrežnice ili mozga.

Simptom cerebrovaskularnih poremećaja mogu biti intenzivne i česte migrene koje zahtijevaju trenutno povlačenje Marvelona.

Treba uzeti u obzir mogući učinak dugotrajne primjene lijeka na povećani rizik od razvoja raka vrata maternice i dojke.

Vrlo rijetko u žena koje uzimaju Marvelon razvijaju se benigne, a još rjeđe maligne novotvorine jetre, koje mogu uzrokovati intraabdominalno krvarenje koje ugrožava život pacijenta. Tijekom dijagnostičkog pregleda žene koja uzima lijek, liječnik treba uzeti u obzir mogućnost prisutnosti tumora s povećanom jetrom, pritužbe na akutnu bol u gornjem dijelu trbuha i sa simptomima intraabdominalnog krvarenja.

S hipertrigliceridemijom, uključujući obiteljsku anamnezu, postoji visok rizik od razvoja pankreatitisa.

S razvojem trajne klinički značajne arterijske hipertenzije u pozadini hormonske kontracepcije, primjena Marvelona treba prekinuti i propisati terapiju hipertenzijom. Obnova oralne kontracepcije moguća je tek nakon postizanja normalnog stabilnog krvnog tlaka.

U slučaju ponavljanja holestatske žutice, akutnih ili kroničnih funkcionalnih poremećaja, lijek treba prekinuti dok se pokazatelji funkcije jetre ne normaliziraju.

Žene s dijabetesom trebaju redovite liječničke preglede.

Pacijenti skloni kloazmi trebaju izbjegavati ultraljubičasto zračenje i izravnu sunčevu svjetlost.

Učinak kontracepcije Marvelona može biti oslabljen preskakanjem tableta, gastrointestinalnim poremećajima ili istodobnim uzimanjem određenih lijekova.

Točnu procjenu pojave nepravilnog uočavanja mrlja ili obilnog krvarenja, osobito tijekom prvih mjeseci uporabe, treba provesti nakon tri mjeseca prilagodbe tijela Marvelonu.

Trudnoća ili oteklina mogu biti mogući uzrok stalnih nepravilnih krvarenja; kako bi bili sigurni da ih nema, potrebno je provesti odgovarajuće studije, koje mogu uključivati dijagnostičku kiretažu.

U nedostatku menstrualnog krvarenja više od dva puta zaredom, trebali biste se obratiti liječniku kako biste isključili trudnoću.

Marvelon ne štiti od spolno prenosivih infekcija (uključujući HIV (AIDS)).

Hormonski kontraceptivi mogu utjecati na laboratorijske rezultate (promjene su obično u granicama normale).

Zanemariv sadržaj laktoze u 1 tableti Marvelon predstavlja malo vjerojatnu opasnost od komplikacija u žena s intolerancijom na laktozu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Primjena Marvelona ne utječe na sposobnost pacijenta za upravljanje vozilima i mehanizmima.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Marvelon se ne propisuje tijekom trudnoće (uključujući navodnu) i tijekom dojenja.

U postporođajnom razdoblju lijek se koristi s oprezom.

Djetinjstvo

Lijek se ne propisuje pacijentima mlađim od 18 godina, jer sigurnost i djelotvornost primjene Marvelona u adolescentnih djevojčica nije proučavana.

Za kršenja funkcije jetre

Teška bolest jetre (prije normalizacije pokazatelja funkcije jetre) i benigni / zloćudni tumori jetre, uključujući opterećenu anamnezu: primjena Marvelon tableta je kontraindicirana;
Akutna i kronična bolest jetre, uključujući kongenitalnu hiperbilirubinemiju: terapija zahtijeva oprez.

Interakcije s lijekovima

Da biste izbjegli smanjenje kontracepcijske učinkovitosti Marvelona i razvoj neželjenih nuspojava, ako istodobno trebate koristiti druge lijekove, prvo se trebate obratiti liječniku.

Moguće interakcije tijekom uzimanja Marvelona s drugim lijekovima:

Induktori mikrosomalnih enzima jetre (na primjer, primidon, hidantoini, rifampicin, barbiturati, a možda i felbamat, bosentan, okskarbazepin, ritonavir, modafinil, topiramat, grizeofulvin, rifabutin, pripravci koji sadrže St. U prva 2-3 tjedna uzimanja lijeka koji sadrži kombinaciju desogestrel - etinilestradiol, ne primjećuje se maksimalna indukcija mikrosomalnih enzima, međutim, nakon prestanka uzimanja lijeka, može potrajati najmanje 4 tjedna. U slučaju istodobne primjene induktora mikrosomalnih enzima jetre, potrebno je koristiti dodatnu barijernu metodu kontracepcijske zaštite (na primjer, kondom) tijekom cijelog tijeka terapije i 4 tjedna nakon završetka. Ako postoji potreba za dugotrajnom primjenom indukcijskih lijekova, prikladno je razmotriti alternativne nehormonske mogućnosti kontracepcije;
Ampicilin, tetraciklin: smanjeni kontracepcijski učinak. U slučaju istodobne primjene antibiotika (s izuzetkom grizeofulvina i rifampicina, koji su induktori mikrosomalnih enzima), tijekom cijelog tijeka terapije i tjedan dana nakon završetka treba koristiti barijernu metodu kontracepcijske zaštite;
Atorvastatin i neki kombinirani oralni kontraceptivi koji sadrže etinil estradiol: AUC etinil estradiola povećava se za približno 20%;
Ciklosporin: moguće je povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi i tkivima;
Lamotrigin, morfij, salicilna kiselina: moguće je smanjenje njihove koncentracije u krvnoj plazmi i tkivima;
Neizravni antikoagulansi, triciklični antidepresivi, kofein, klofibrat, anksiolitici (diazepam), teofilin, hipoglikemijski lijekovi, glukokortikosteroidi: njihova učinkovitost opada;
Askorbinska kiselina: moguće je povećanje koncentracije etinil estradiola u krvnoj plazmi (zbog inhibicije konjugacije).

Analozi

Analozi Marvelona su: Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersey.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturi od 2-30 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Marvelonu

Recenzije o Marvelonu uglavnom su pozitivne. Označite da lijek pouzdano štiti od neželjene trudnoće, poboljšava stanje kože. Mnogi ljudi primjećuju da lijek uzimaju dugo. U nekim slučajevima zabilježen je razvoj nuspojava u obliku povećanog apetita, debljanja i relapsa drozda. Neki korisnici cijene Marvelon smatraju pristupačnim, drugi - visokim.