Tirokomba
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Tirokomb je lijek za štitnjaču.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - tablete: okrugli ravno-cilindrični oblik, sa zakošenim rubom, bijeli (u blisterima: 10 kom., U kartonskoj kutiji 2 blistera; 25 kom., U kartonskoj kutiji 2 ili 4 blistera; 40 kom. U staklenoj boci, u kartonskoj kutiji 1 boca).
1 tableta sadrži:
- aktivni sastojci: kalijev jodid - 0,15 mg, levotiroksin - 0,07 mg, liotironin - 0,01 mg;
- pomoćne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob, glicerol 85%, metil parahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, propil parahidroksibenzoat, magnezijev stearat, talk, želatina.
Indikacije za uporabu
- eutireoidna guša;
- hipotireoza;
- prevencija recidiva guše nakon resekcije štitnjače.
Kontraindikacije
- tireotoksikoza;
- neliječena insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
- akutni infarkt miokarda;
- akutni miokarditis;
- angina pektoris III - IV funkcionalna klasa;
- Duhringova bolest (dermatitis herpetiformis);
- individualna preosjetljivost na komponente lijeka.
Treba biti oprezan pri propisivanju Thyrocomba pacijentima s patologijama kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija, angina pektoris I - II funkcionalna klasa, ateroskleroza, infarkt miokarda u anamnezi, zatajenje srca, tahiaritmija, tahikardija, kao i sindrom malapsorpcije, dijabetes insipidus, dijabetes dugotrajni teški oblik hipotireoze, u starosti, tijekom dojenja.
Način primjene i doziranje
Tablete se uzimaju oralno, progutaju se cijele i isperu s dovoljnom količinom tekućine. Dnevna doza uzima se jednom, ujutro, 0,5 sata prije prvog obroka.
Liječnik propisuje dnevnu dozu i trajanje primjene pojedinačno, uzimajući u obzir kliničke indikacije i rezultate laboratorijskih ispitivanja.
Preporučena doza: početna doza - ½ kom. u danu. Tada se doza može postupno povećavati (svakih 7-14 dana) dok se ne postigne doza održavanja, koja odgovara individualnoj potrebi. Uobičajena doza održavanja je 1-2 kom. u danu.
Razdoblje odabira doze i prilagodbe na nju u starijih bolesnika s kardiovaskularnim patologijama, bolesnika s insuficijencijom nadbubrežne žlijezde ili epilepsijom trebalo bi povećati na 28-42 dana ili više.
Da bi se održao stabilan terapijski učinak, potreban je redoviti unos lijeka.
Nemojte kršiti režim doziranja niti prekidati liječenje bez savjeta liječnika.
Nuspojave
- moguće: razvoj alergijskih reakcija, pojačani simptomi angine pektoris i zatajenje srca;
- vrlo rijetko: "jodni" rinitis u kombinaciji s reakcijama preosjetljivosti, eksfoliativni dermatitis, jododermija, jodna groznica, edem slinovnica, jodne akne, Quinckeov edem.
posebne upute
Ispravno odabrana doza smanjuje rizik od nuspojava lijeka Thyrocomba. U slučaju razvoja neželjenih reakcija, upotrebu tableta treba otkazati i potražiti savjet liječnika.
Posebne preporuke za liječenje bolesnika s istodobnim patologijama:
- zatajenje srca, ishemijska bolest srca, tahiaritmija: potrebno je često praćenje razine hormona štitnjače;
- dijabetes melitus, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, insipidus dijabetes: budući da djelovanje lijeka može uzrokovati povećanje simptoma ovih bolesti, potrebno je pažljivo odabrati lijekove za njihovo liječenje;
- hipotireoza uzrokovana oštećenjem hipofize: u prisutnosti insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde, primjenu hormona štitnjače treba propisati nakon nadomjesne terapije glukokortikosteroidima, to će smanjiti rizik od razvoja akutne insuficijencije nadbubrežne žlijezde.
Starije bolesnike treba liječiti nižim dozama.
U djece s epilepsijom, upotreba lijeka može povećati broj napadaja.
Lijek nema utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.
Interakcije s lijekovima
Uz istodobnu upotrebu Tireocombe:
- kolestipol, kolestiramin, aluminijev hidroksid smanjuju apsorpciju lijeka, pa ih treba uzimati 4-5 sati nakon hormonalnih tableta;
- fenitoin, salicilati, dikumarol, klofibrat, furosemid (u dozi od 250 mg) povećavaju sadržaj hormona štitnjače koji nisu povezani s proteinima krvne plazme, što uzrokuje povećanje učinka lijeka;
- fenobarbital, rifampicin, karbamazepin mogu zahtijevati povećanje doze lijeka zbog povećanja klirensa levotiroksina;
- triciklični antidepresivi, neizravni antikoagulansi pojačavaju njihov učinak (može biti potrebno smanjenje doze);
- inzulin, oralna hipoglikemijska sredstva smanjuju njihov učinak, stoga je na početku hormonalne terapije i tijekom razdoblja korekcije režima doziranja potrebno pažljivo praćenje razine koncentracije glukoze u krvi;
- diuretici koji štede kalij mogu povećati razinu kalija u krvi;
- srčani glikozidi smanjuju njihov učinak;
- anabolički steroidi, asparaginaza, tamoksifen mogu uzrokovati interakcije na razini vezanja na proteine;
- lijekovi koji sadrže estrogen povećavaju razinu globulina koji veže tiroksin (u nekim slučajevima to može zahtijevati povećanje doze lijeka);
- somatropin može uzrokovati brže zatvaranje zona rasta epifize.
Analozi
Analozi tiroksina su: tireoidin, tirotom, novotiral, L-tiroksin, Eutiroks, bagotiroks.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece.
Čuvati na temperaturi od 15-25 ° C, zaštićeno od vlage i svjetlosti.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!