Tirokomba
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Tirokomb je lijek za štitnjaču.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - tablete: okrugli ravno-cilindrični oblik, sa zakošenim rubom, bijeli (u blisterima: 10 kom., U kartonskoj kutiji 2 blistera; 25 kom., U kartonskoj kutiji 2 ili 4 blistera; 40 kom. U staklenoj boci, u kartonskoj kutiji 1 boca).
1 tableta sadrži:
- aktivni sastojci: kalijev jodid - 0,15 mg, levotiroksin - 0,07 mg, liotironin - 0,01 mg;
- pomoćne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob, glicerol 85%, metil parahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, propil parahidroksibenzoat, magnezijev stearat, talk, želatina.
Indikacije za uporabu
- eutireoidna guša;
- hipotireoza;
- prevencija recidiva guše nakon resekcije štitnjače.
Kontraindikacije
- tireotoksikoza;
- neliječena insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
- akutni infarkt miokarda;
- akutni miokarditis;
- angina pektoris III - IV funkcionalna klasa;
- Duhringova bolest (dermatitis herpetiformis);
- individualna preosjetljivost na komponente lijeka.
Treba biti oprezan pri propisivanju Thyrocomba pacijentima s patologijama kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija, angina pektoris I - II funkcionalna klasa, ateroskleroza, infarkt miokarda u anamnezi, zatajenje srca, tahiaritmija, tahikardija, kao i sindrom malapsorpcije, dijabetes insipidus, dijabetes dugotrajni teški oblik hipotireoze, u starosti, tijekom dojenja.
Način primjene i doziranje
Tablete se uzimaju oralno, progutaju se cijele i isperu s dovoljnom količinom tekućine. Dnevna doza uzima se jednom, ujutro, 0,5 sata prije prvog obroka.
Liječnik propisuje dnevnu dozu i trajanje primjene pojedinačno, uzimajući u obzir kliničke indikacije i rezultate laboratorijskih ispitivanja.
Preporučena doza: početna doza - ½ kom. u danu. Tada se doza može postupno povećavati (svakih 7-14 dana) dok se ne postigne doza održavanja, koja odgovara individualnoj potrebi. Uobičajena doza održavanja je 1-2 kom. u danu.
Razdoblje odabira doze i prilagodbe na nju u starijih bolesnika s kardiovaskularnim patologijama, bolesnika s insuficijencijom nadbubrežne žlijezde ili epilepsijom trebalo bi povećati na 28–42 dana ili više.
Da bi se održao stabilan terapijski učinak, potreban je redoviti unos lijeka.
Nemojte kršiti režim doziranja niti prekidati liječenje bez savjeta liječnika.
Nuspojave
- moguće: razvoj alergijskih reakcija, pojačani simptomi angine pektoris i zatajenje srca;
- vrlo rijetko: "jodni" rinitis u kombinaciji s reakcijama preosjetljivosti, eksfoliativni dermatitis, jododermija, jodna groznica, edem slinovnica, jodne akne, Quinckeov edem.
posebne upute
Ispravno odabrana doza smanjuje rizik od nuspojava lijeka Thyrocomba. U slučaju razvoja neželjenih reakcija, upotrebu tableta treba otkazati i potražiti savjet liječnika.
Posebne preporuke za liječenje bolesnika s istodobnim patologijama:
- zatajenje srca, ishemijska bolest srca, tahiaritmija: potrebno je često praćenje razine hormona štitnjače;
- dijabetes melitus, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, insipidus dijabetes: budući da djelovanje lijeka može uzrokovati povećanje simptoma ovih bolesti, potrebno je pažljivo odabrati lijekove za njihovo liječenje;
- hipotireoza uzrokovana oštećenjem hipofize: u prisutnosti insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde, primjenu hormona štitnjače treba propisati nakon nadomjesne terapije glukokortikosteroidima, to će smanjiti rizik od razvoja akutne insuficijencije nadbubrežne žlijezde.
Starije bolesnike treba liječiti nižim dozama.
U djece s epilepsijom, upotreba lijeka može povećati broj napadaja.
Lijek nema utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.
Interakcije s lijekovima
Uz istodobnu upotrebu Tireocombe:
- kolestipol, kolestiramin, aluminijev hidroksid smanjuju apsorpciju lijeka, pa ih treba uzimati 4-5 sati nakon hormonalnih tableta;
- fenitoin, salicilati, dikumarol, klofibrat, furosemid (u dozi od 250 mg) povećavaju sadržaj hormona štitnjače koji nisu povezani s proteinima krvne plazme, što uzrokuje povećanje učinka lijeka;
- fenobarbital, rifampicin, karbamazepin mogu zahtijevati povećanje doze lijeka zbog povećanja klirensa levotiroksina;
- triciklični antidepresivi, neizravni antikoagulansi pojačavaju njihov učinak (može biti potrebno smanjenje doze);
- inzulin, oralna hipoglikemijska sredstva smanjuju njihov učinak, stoga je na početku hormonalne terapije i tijekom razdoblja korekcije režima doziranja potrebno pažljivo praćenje razine koncentracije glukoze u krvi;
- diuretici koji štede kalij mogu povećati razinu kalija u krvi;
- srčani glikozidi smanjuju njihov učinak;
- anabolički steroidi, asparaginaza, tamoksifen mogu uzrokovati interakcije na razini vezanja na proteine;
- lijekovi koji sadrže estrogen povećavaju razinu globulina koji veže tiroksin (u nekim slučajevima to može zahtijevati povećanje doze lijeka);
- somatropin može uzrokovati brže zatvaranje zona rasta epifize.
Analozi
Analozi tiroksina su: tireoidin, tirotom, novotiral, L-tiroksin, Eutiroks, bagotiroks.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece.
Čuvati na temperaturi od 15-25 ° C, zaštićeno od vlage i svjetlosti.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
