Tiocetam
Thiocetam: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Primjena kod starijih osoba
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Tiocetam
ATX kod: N06BX
Aktivni sastojak: Piracetam + Thiotriazolin (Piracetam + Thiotriazolin)
Proizvođač: JSC "Galichpharm" Ukrajina
Opis i ažuriranje fotografije: 22.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 499 rubalja.
Kupiti
Tiocetam je nootropni lijek.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja oslobađanja tiocetama:
- otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu: bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina (5 i 10 ml u bezbojnim ampulama od prozirnog stakla, 10 ampula u kutiji ili 5 ampula u blisterima, 2 pakiranja u kartonskoj kutiji. ampule bez šiljastog ili prekidnog prstena, u kutiju je umetnut ampulski skarifikator);
- filmom obložene tablete: u presjeku se vidi okrugla, bikonveksna, žuta, bijela ili gotovo bijela jezgra (10 kom. u blisterima, 3 ili 6 pakiranja u kartonskoj kutiji)
Sastav 1 ml otopine za injekciju:
- aktivni sastojci: piracetam - 100 mg, morfolinium-metil-triazolil-tioacetat (tiotriazolin) - 25 mg;
- dodatna komponenta: voda za injekcije - do 1 ml.
Sastav 1 tablete:
- aktivne tvari: piracetam - 200 mg, morfolinij-metil-triazolil-tioacetat (tiotriazolin) - 50 mg;
- pomoćne komponente: kalcijev stearat, saharoza (šećer u prahu), povidon male molekulske mase (medicinski polivinilpirolidon male molekulske mase 12 600 ± 2700), krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza;
- kućište filma: opadry II žuta, uključujući titanov dioksid, makrogol, laktoza monohidrat, hipromeloza, triacetin, aluminijski lak na bazi zalaska sunca, aluminijski lak na bazi indigo karminske boje, aluminijski lak na bazi kinolinsko žute boje, željezna boja oksidno žuta.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Tiocetam je cerebroaktivno sredstvo koje pokazuje antioksidativno, nootropno i antiishemijsko djelovanje. Farmakološka svojstva lijeka posljedica su međusobnog pojačanja djelovanja njegovih aktivnih tvari - piracetama i tiotriazolina.
Piracetam je nootropno sredstvo koje je ciklički derivat gama-aminobuterne kiseline (GABA), koji djeluje izravno na mozak, poboljšavajući tako svijest, pažnju, pamćenje i sposobnost učenja. Nema psihostimulirajući i sedativni učinak. Na neuronskoj razini, sredstvo olakšava različite vrste sinaptičkog prijenosa, s dominantnim učinkom na aktivnost i gustoću postsinaptičkih receptora. Piracetam ima hemorološki učinak, što je povezano s njegovim učinkom na zidove krvnih žila, eritrocita i trombocita. Dakle, piracetam povećava pokazatelje kratkoročnog i dugoročnog pamćenja, uklanja amneziju, promiče proces učenja i poboljšava kognitivnu i integrativnu moždanu aktivnost.
Tiotriazolin je lijek koji reagira s lipidnim radikalima i reaktivnim vrstama kisika zbog izraženih reducirajućih svojstava tiolne skupine, a također sprečava nastanak reaktivnih vrsta kisika zbog reaktivacije antiradikalnih enzima poput katalaze, glutation peroksidaze i superoksid dismutaze.
Farmakokinetika
Farmakokinetički parametri tiocetama nisu proučavani.
Indikacije za uporabu
- kronična cerebralna ishemija;
- dijabetička encefalopatija;
- razdoblje oporavka od ishemijskog moždanog udara (uključujući slučajeve nedemencijskog kognitivnog oštećenja).
Kontraindikacije
- akutni poremećaj cerebralne cirkulacije (hemoragijski moždani udar);
- horea iz Huntingtona;
- psihomotorna agitacija u vrijeme propisivanja lijeka;
- ozbiljno kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina <20 ml / min);
- dob do 18 godina;
- trudnoća i dojenje;
- preosjetljivost na bilo koju aktivnu ili pomoćnu komponentu lijeka.
U tabletama je tiocetam također kontraindiciran kod malapsorpcije glukoze-galaktoze, intolerancije na fruktozu, nasljedne intolerancije na laktozu, nedostatka saharaze / izomaltaze ili laktaze.
Lijek treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima:
- kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina 20–80 ml / min);
- poremećaji hemostaze, jaka krvarenja ili operativni zahvati;
- starost (u prisutnosti kardiovaskularnih patologija).
Upute za uporabu tiocetama: metoda i doziranje
Injekcija
U obliku otopine, Thiocetam se daje intramuskularno ili intravenozno i samo ako ne postoji mogućnost oralne primjene lijeka.
Kod dijabetičke encefalopatije preporučena doza je 5 ml 1 puta dnevno intramuskularno tijekom 10 dana, uz daljnji prelazak pacijenta u tabletirani oblik lijeka.
U ostalim slučajevima (kronične cerebrovaskularne nesreće i razdoblje oporavka nakon ishemijskog moždanog udara), ovisno o kliničkoj situaciji, intravenska infuzija se propisuje jednom dnevno, 20-30 ml otopine razrijeđene u 100-150 ml 0,9% otopine natrijevog klorida. Trajanje terapije je 2 tjedna, a zatim pacijent prelazi u tablete Tiocetam.
Filmirane tablete
Tablete tiocetama treba uzimati oralno pola sata prije jela. Da bi se izbjegle smetnje spavanja, posljednju (večernju) dozu treba uzeti najkasnije do 17 sati.
Preporučene doze:
- kronični poremećaji cerebralne cirkulacije i razdoblje oporavka nakon ishemijskog moždanog udara: 2 tab. 3 puta dnevno tijekom 25-30 dana, ako je potrebno, terapija se produžuje na 3-4 mjeseca;
- dijabetička encefalopatija: 2 tab. 3 puta dnevno tijekom 45 dana.
Nuspojave
- živčani sustav: zujanje u ušima, pospanost, nesanica, razdražljivost, glavobolja, neravnoteža, vrtoglavica, zbunjenost, anksioznost, depresija, mentalna uznemirenost, halucinacije, astenija, motorička dezinhibicija, pogoršanje epilepsije, ataksija;
- gastrointestinalni trakt: bolovi u trbuhu (uključujući gastralgiju), suha usta, proljev, nadutost, mučnina, povraćanje;
- kardiovaskularni sustav: bol u predjelu srca, povišen krvni tlak, aritmija, tahikardija; u starijih osoba - pogoršanje koronarne insuficijencije;
- metabolizam: debljanje;
- respiratorni organi: napadi gušenja, otežano disanje;
- organi sluha: vrtoglavica;
- alergijske reakcije: vrućica, urtikarija, pruritus, dermatitis, angioedem, anafilaksija, reakcije preosjetljivosti;
- lokalne reakcije s intravenoznom i intramuskularnom injekcijom: bol na mjestu injekcije.
Predozirati
U slučaju predoziranja, moguća je pojava ili povećanje ozbiljnosti postojećih nuspojava ovisnih o dozi. U tom se slučaju lijek otkazuje i, ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija kako bi se uklonili razvijeni poremećaji.
posebne upute
Stariji bolesnici s dugotrajnim liječenjem pokazuju redovito praćenje bubrežne funkcije. Prilagođavanje doze na temelju brzine klirensa kreatinina.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Prema uputama, Thiocetam može uzrokovati nuspojave poput vrtoglavice, zbunjenosti, pospanosti, neravnoteže i motoričke dezinhibicije. S tim u vezi, tijekom liječenja vrijedi se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu reakcija, uključujući vožnju automobila i rad sa složenim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
U tim razdobljima Thiocetam se ne propisuje zbog nedostatka iskustva s lijekom.
Djetinjstvo
Lijek je kontraindiciran u bolesnika mlađih od 18 godina zbog nedostatka iskustva s njegovom primjenom.
S oštećenom funkcijom bubrega
Teško kronično zatajenje bubrega s klirensom kreatinina (CC) <20 ml / min kontraindikacija je za primjenu Tiocetama. Ako je CC 20-80 ml / min, potrebna je posebna pažnja tijekom razdoblja terapije.
Primjena u starijih osoba
Starije osobe s popratnim patologijama kardiovaskularnog sustava Tiocetam treba koristiti s oprezom zbog velike vjerojatnosti nuspojava.
Interakcije s lijekovima
Tiocetam se ne smije koristiti u kombinaciji s proizvodima koji imaju kiseli pH.
Piracetam pojačava učinak antianginalnih lijekova i antidepresiva.
Nuspojave poput poremećaja spavanja, razdražljivosti i zbunjenosti mogu se javiti istodobno uzimanjem hormona štitnjače.
Istodobna konzumacija alkohola ne utječe na koncentraciju piracetama u serumu. Koncentracija etanola također se ne mijenja ako se piracetam koristi u dozi do 1600 mg.
Lijek ne inhibira izoenzime citokroma P 450. Interakcija s drugim lijekovima je malo vjerojatna.
Analozi
Analozi tiocetama su: Glicin, Cavinton, Gopantam, Nootropil, Cerakson, Lucetam, Omaron, Encephabol, Cerebrolysin, Phezam itd.
Uvjeti skladištenja
Skladištiti izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, otopina - na temperaturama do 25 ° C, tablete - na 15-25 ° C.
Rok trajanja otopine je 3 godine, tablete su 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o tiocetamu
Pacijenti koji su prošli terapiju ovim nootropnim lijekom ostavljaju različite kritike o Thiocetamu. Lijek je mnogima puno pomogao, pa ga smatraju jednim od najučinkovitijih. Međutim, neki primjećuju neučinkovitost liječenja ili se žale na nastale nuspojave. Stoga možemo zaključiti da je Thiocetam učinkovit lijek, ali treba ga propisivati pojedinačno i pravodobno, a terapiju treba provoditi pažljivo, pod strogim liječničkim nadzorom.
Cijena Thiocetama u ljekarnama
Cijena tableta Thiocetam iznosi 500-570 rubalja po pakiranju od 60 tableta. Trošak otopine za injekciju je 410-615 rubalja za 10 ampula od 5 ml.
Thiocetam: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Thiocetam 25 mg + 100 mg otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 5 ml 10 kom. 499 RUB Kupiti |
Thiocetam 50 mg + 200 mg filmom obložene tablete 60 kom. 505 RUB Kupiti |
Thiocetam tablete p.o. 50mg + 200mg 60 kom. 520 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!