17-OH-progesteron: što Je To, Povećano Ili Smanjeno

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

17-OH-progesteron - što je to?

Sadržaj članka:

Stopa 17-OH-progesterona
Test krvi za sadržaj hormona
Uzroci povećanog i smanjenog 17-OH-progesterona
Simptomi visoke i niske razine 17-OH-progesterona
Korekcija hormona 17-OH-progesterona

17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron) je steroidni hormon, sporedni progestin, koji proizvodi žuto tijelo jajnika i kora nadbubrežne žlijezde. 17-OH-progesteron nastaje od progesterona i 17-hidroksipregnenolona. Ovaj se hormon razlikuje od progesterona prisutnošću dodatnog hidroksilnog radikala (OH) na 17. atomu ugljika u steroidnom kosturu.

17-OH-progesteron je međuprodukt u sintezi kortizola i nekih drugih hormona u nadbubrežnim žlijezdama. Kada je osoba u strahu ili opasnosti, 17-hidroksiprogesteron pospješuje protok krvi u srce i mišiće. U stresnom stanju odgovoran je i za sagorijevanje mišićne mase, arterijsku hipertenziju, aritmiju.

Hormon služi kao jedan od regulatora reproduktivne funkcije, utječe na sposobnost žene da zatrudni i rodi dijete. U slučaju uspješne implantacije oplođenog jajašca, koncentracija hormona u krvi se povećava. Placenta tijekom trudnoće stvara veliku količinu 17-OH-progesterona (proizvodnja hormona značajno se povećava u trećem tromjesečju trudnoće i naglo opada nekoliko dana prije porođaja). Ako se oplodnja nije dogodila, razina hormona ponovno će se smanjiti do početka folikulinske faze sljedećeg menstrualnog ciklusa. 17-hidroksiprogesteron također može metabolizirati glavni muški spolni hormon testosteron.

Sadržaj 17-OH-progesterona u krvi raste sa strahom, stresom, ljutnjom

Koncentracija 17-OH-progesterona u krvi ovisi o dobu dana, stoga se njegova razina mjeri uzimajući u obzir dnevne fluktuacije. Najveća koncentracija 17-hidroksiprogesterona u krvi opaža se ujutro (nakon 09:00). Uz to, sadržaj hormona varira s godinama, a kod žena s fazom menstrualnog ciklusa. Razina 17-OH-progesterona lagano raste prema sredini menstrualnog ciklusa i ne mijenja se tijekom lutealne faze. U normalnom je stanju količina hormona u krvi zanemariva.

Stopa 17-OH-progesterona

Normalna količina hormona razlikuje se kod muškaraca i žena. Norma 17-OH-progesterona u žena, ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, je:

u folikularnoj fazi - 1,25–8,25 nmol / l;
usred ciklusa - 0,9-4,25 nmol / l;
u lutealnoj fazi - 1,0-11,5 nmol / l.

U trudnica:

u prvom i drugom tromjesečju - 3,55-20,0 nmol / l;
u trećem tromjesečju - 3,75–33,3 nmol / l.

U muškaraca je sadržaj 17-hidroksiprogesterona u krvi obično 1,5–6,35 nmol / l.

U različitim laboratorijima norme se mogu razlikovati ovisno o metodi istraživanja i usvojenim mjernim jedinicama.

Test krvi za sadržaj hormona

Uzorkovanje krvi za analizu 17-OH-progesterona u žena obično se provodi trećeg do petog dana ciklusa. Da biste dobili pouzdani rezultat studije, trebate se pravilno pripremiti. Morate darivati krv ujutro natašte, prije toga smije se koristiti voda, ali ne više od dvije čaše.

Laboratorijsko određivanje koncentracije 17-hidroksiprogesterona propisano je za sljedeće indikacije:

planiranje trudnoće;
menstrualne nepravilnosti;
neplodnost u žena;
pobačaj;
hirzutizam;
intermenstrualno krvarenje iz maternice;
bolnost mliječnih žlijezda;
teški predmenstrualni sindrom;
sumnja na hiperplaziju kore nadbubrežne žlijezde;
provjera učinkovitosti liječenja za bolesti nadbubrežne žlijezde.

Budući da porast razine ovog hormona može biti posljedica fizioloških razloga (na primjer, trudnoće), možda će biti potrebni test vježbanja i genetsko testiranje kako bi se potvrdio patološki proces.

U nekim slučajevima može biti potrebno dodatno određivanje koncentracije ostalih hormona (progesterona, estradiola, luteinizirajućeg i folikulo stimulirajućeg hormona).

Uz to, niz dijagnostičkih mjera može uključivati ultrazvučni pregled nadbubrežnih žlijezda, trbušnih i zdjeličnih organa, računalnu i / ili magnetsku rezonancu, metode istraživanja radionuklida itd.

Uzroci povećanog i smanjenog 17-OH-progesterona

Smanjena koncentracija 17-OH-progesterona opaža se kod sljedećih patologija:

pseudohermafroditizam u muškaraca (poremećena formacija muškog tijela uzrokovana oštećenom proizvodnjom progesterona);
urođena ili stečena nadbubrežna insuficijencija;
Addisonova bolest (hipokortizam).

Fiziološki, razina 17-OH-progesterona raste u stresnim situacijama, kada se osjeća strah, bijes, mentalno naprezanje.

Patološki porast koncentracije 17-hidroksiprogesterona u krvi uočava se kod urođene nadbubrežne hiperplazije zbog nedostatka enzima 21-hidroksilaze (najčešća bolest iz skupine poremećaja steroidogeneze). Obično je 17-OH-progesteron povišen kod novotvorina nadbubrežne žlijezde i jajnika, sindroma policističnih jajnika i menstrualnih nepravilnosti. Uz to, razlozi za povećanje uključuju uzimanje lijekova na bazi progesterona, post ili stroga dijeta.

Simptomi visoke i niske razine 17-OH-progesterona

Znakovi povećane razine 17-OH-progesterona u krvi:

kršenje menstrualnog ciklusa;
višak rasta i stanjivanje kose;
promjene koncentracije glukoze u krvi;
akne;
podložnost zaraznim bolestima.

U nedostatku pravovremene korekcije, pacijent razvija arterijsku hipertenziju, inzulinsku rezistenciju, dijabetes melitus, holesterolemiju, aterosklerozu, patologiju kardiovaskularnog sustava. Dugotrajno povećanje koncentracije ovog hormona može dovesti do razvoja mentalnih poremećaja, depresivnih stanja, stvaranja čira na probavnom traktu i oštećenja moždane cirkulacije. Česte epizode povećanja razine 17-OH-progesterona negativno utječu na stanje moždanog tkiva i mogu dovesti do razvoja encefalopatije.

Znak niske razine hormona je potamnjenje kože, posebno u prirodnim naborima.

Korekcija hormona 17-OH-progesterona

Metode za korekciju količine hormona 17-OH-progesterona u krvi ovise o uzroku koji je prouzročio razvoj patološkog stanja.

Samoliječenje, posebno uz uporabu farmakoloških lijekova, s povećanjem ili smanjenjem 17-hidroksiprogesterona je neprihvatljivo, jer ima visok rizik od komplikacija. Upotreba bilo kojeg lijeka za ovu patologiju provodi se strogo pod liječničkim nadzorom.

Terapija lijekovima za povišeni hormon obično uključuje primjenu glukokortikosteroida. Da bi se smanjila razina 17-OH-progesterona, koja se povećala u pozadini organskih promjena (na primjer, zbog tumorskih procesa), koristi se kombinirani kirurški i lijek za uklanjanje osnovnog uzroka, a zatim normalizacija hormonske pozadine.

S povišenim 17-hidroksiprogesteronom neophodna je prehrana obogaćena vitaminima. Svakodnevna prehrana uključuje voće i povrće bogato vitaminom C (limun, ribiz, kivi, kupus, paprika, šipak itd.), Zeleni čaj, kava, suho voće, krumpir, mrkva, luk, peršin, repa, grašak. Istodobno, ograničite upotrebu proteinske hrane.

Za povišene razine 17-hidroksiprogesterona preporučuje se prehrana obogaćena vitaminom C

Normalizacija sniženog 17-hidroksiprogesterona provodi se pomoću hormonske nadomjesne terapije s progesteronskim lijekovima. Liječenje čistim progesteronom (daje se intramuskularnom injekcijom) obično traje oko deset dana.

YouTube videozapis vezan uz članak: