Udobnost Cavintona
Udobnost Cavintona: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. Interakcije s lijekovima
- 12. Analozi
- 13. Uvjeti skladištenja
- 14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 15. Recenzije
- 16. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Cavinton Comforte
ATX kod: N06BX18
Aktivni sastojak: vinpocetin (vinpocetin)
Producent: Gedeon Richter (Mađarska), Gedeon Richter-RUS (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 21.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 189 rubalja.
Kupiti
Cavinton comfort je lijek koji poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam mozga.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Cavinton comfort - disperzibilne tablete: bijele ili gotovo bijele, okrugle bikonveksne, ugravirane na jednoj strani "N83" (u kartonskoj kutiji 2, 6 ili 9 blistera po 15 tableta).
Sastav 1 tablete:
- aktivna tvar: vinpocetin - 10 mg;
- pomoćne komponente: manitol - 75,6 mg; stearinska kiselina - 1,26 mg; preželatinizirani kukuruzni škrob 38 mg krospovidon - 8 mg; natrijev stearil fumarat - 2,8 mg; kopolimer butilmetakrilata - 9 mg; magnezijev stearat - 2,85 mg; nisko supstituirana hiproloza - 8 mg; koloidni silicijev dioksid - 1,6 mg; aspartam - 1,28 mg; natrijev lauril sulfat - 0,9 mg; aroma naranče - 0,32 mg; dimetikon - 0,39 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Mehanizam djelovanja vinpocetina sastoji se od nekoliko komponenata: poboljšava metabolizam i cerebralni protok krvi, a također povoljno utječe na reološka svojstva krvi.
Neuroprotektivni učinak vinpocetina ostvaruje se uslijed smanjenja nepovoljnog citotoksičnog učinka ekscitacijskih aminokiselina. Selektivno inhibira CaMK (o Ca 2+ ovisno o kalmodulinu) cGMP-fosfodiesterazu. Vinpocetin blokira Na + - i Ca + -kanal i NMDA- i AMPA-receptore.
Glavna svojstva tvari:
- poticanje metaboličkih procesa u mozgu, što se očituje u povećanju unosa i potrošnje kisika i glukoze;
- povećani metabolizam norepinefrina i serotonina u mozgu, stimulirajući noradrenergični sustav neurotransmitera i pružajući antioksidativni učinak;
- povećana tolerancija na hipoksiju: povećani transport glukoze (jedini izvor energije za moždano tkivo) preko krvno-moždane barijere; metabolizam glukoze pomaknut je prema energetski povoljnijem aerobnom putu;
- poboljšanje mikrocirkulacije u mozgu smanjenjem patološki povećane viskoznosti krvi, inhibicijom agregacije trombocita, povećanjem deformabilnosti eritrocita i inhibiranjem ponovnog unosa adenozina;
- selektivno povećanje cerebralnog krvotoka uslijed smanjenja cerebralno-vaskularnog otpora, dok lijek nema značajan učinak na sistemske pokazatelje cirkulacije krvi (krvni tlak, srčani volumen, broj otkucaja srca, ukupni periferni vaskularni otpor);
- pozitivan učinak na prijenos kisika u stanice, što se osigurava smanjenjem afiniteta eritrocita prema njemu.
Vinpocetin ne uzrokuje krađu.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene Cavinton comfort, vinpocetin se brzo apsorbira i doseže Cmax (maksimalna koncentracija) nakon 60 minuta. Apsorpcija se uglavnom događa u proksimalnom crijevu. Tvar nije izložena metabolizmu prilikom prolaska kroz crijevnu stijenku.
Najveće koncentracije vinpocetina nalaze se u jetri i gastrointestinalnom traktu. Vrijeme postizanja Cmax u tkivima je 2–4 sata. Koncentracija tvari u mozgu ne prelazi koncentraciju u krvi.
Vezanje proteina u ljudskom tijelu iznosi 66%. Vd (volumen raspodjele) - 246,7 ± 88,5 L. To ukazuje na značajno vezivanje tkiva. Oralna bioraspoloživost je približno 7%.
Kinetika ponovljene oralne primjene Cavinton Comfort u dozama od 5 i 10 mg je linearna; Css (stacionarna koncentracija) u krvnoj plazmi iznosi 1,2 ± 0,27 ng / ml, odnosno 2,1 ± 0,33 ng / ml.
Čišćenje doseže 66,7%, što premašuje ukupan volumen jetre u plazmi (50 l / h) i dokaz je metabolizma izvanhepatike. T 1/2 (poluvrijeme) - 4,83 ± 1,29 sati.
Glavni metabolit vinpocetina je AVA (apovinkaminska kiselina), njegov udio u ljudima je od 25 do 30%. Nakon uzimanja vinpocetina unutar AUC (područje ispod krivulje koncentracije i vremena) AVK je 2 puta veći od onoga nakon intravenske primjene. To je dokaz da se VKA stvara tijekom prvog prolaska metabolizma vinpocetina.
Ostali poznati metaboliti su hidroksi-AVK, hidroksivinpocetin, dihidroksi-AVK-glicinat i njihovi konjugati sulfata / glukuronida. Vinpocetin se u malim količinama izlučuje nepromijenjen.
Glavni putovi eliminacije su kroz crijeva i putem bubrega u omjeru 2 do 3. VKA se bubrezima izlučuje jednostavnom glomerularnom filtracijom, T 1/2 ovisi o dozi i načinu primjene tvari.
Kod bolesti jetre / bubrega, doza ne zahtijeva korekciju, što je posljedica odsutnosti kumulacije. Comfort Cavinton može se propisivati dugo vremena.
Indikacije za uporabu
- posljedice posttraumatske / hipertenzivne encefalopatije, vaskularne demencije, ishemijskog moždanog udara, vaskularne vertebrobasilarne insuficijencije, cerebrovaskularne ateroskleroze (neurologija) - za simptomatsko liječenje;
- kronične vaskularne bolesti mrežnice i žilnice (oftalmologija);
- Meniereova bolest, oštećenje sluha perceptivnog tipa, zujanje u ušima (otologija).
Kontraindikacije
- hemoragijski moždani udar u akutnoj fazi;
- ishemijska bolest srca u teškom obliku;
- teške aritmije;
- fenilketonurija;
- trudnoća i dojenje;
- dob do 18 godina;
- individualna netolerancija na komponente koje čine Cavinton.
Upute za uporabu Cavinton comfort: metoda i doziranje
Cavinton se uzima oralno, po mogućnosti nakon obroka. Tablete se mogu progutati cijele s malo vode ili sisati stavljanjem na jezik.
Režim doziranja određuje liječnik. Prosječna dnevna doza je 30 mg (3 puta dnevno, 1 tableta). Razvoj terapijskog učinka može se očekivati nakon otprilike 7 dana od početka terapije.
Nuspojave
Moguće nuspojave (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01%, uključujući izolirane poruke - vrlo rijetko):
- krv i limfni sustav: rijetko - trombocitopenija, leukopenija; vrlo rijetko - aglutinacija eritrocita, anemija;
- imunološki sustav: vrlo rijetko - preosjetljivost;
- metabolizam i prehrana: rijetko - hiperkolesterolemija; rijetko - anoreksija, gubitak apetita, dijabetes melitus;
- psiha: rijetko - poremećaji spavanja, nesanica, nemir, uznemirenost; vrlo rijetko - depresija, euforija;
- živčani sustav: rijetko - glavobolja; rijetko - amnezija, poremećaji okusa, vrtoglavica, hemipareza, omamljenost, pospanost; vrlo rijetko - grčevi, podrhtavanje;
- osjetilni organi: rijetko - vrtoglavica; rijetko - edem glave vidnog živca, hiper- i hipoakuzija, zvoni u ušima; vrlo rijetko - hiperemija konjunktive;
- srce: rijetko - palpitacije, tahikardija, angina pektoris, ishemija / infarkt miokarda, bradikardija, ekstrasistole; vrlo rijetko - fibrilacija atrija, aritmija;
- žile: rijetko - arterijska hipotenzija; rijetko - arterijska hipertenzija, tromboflebitis, valunzi; vrlo rijetko - fluktuacije krvnog tlaka;
- probavni sustav: rijetko - kserostomija, nelagoda u trbuhu, mučnina; rijetko - povraćanje, zatvor, bolovi u trbuhu, proljev, dispepsija; vrlo rijetko - stomatitis, disfagija;
- koža i potkožno tkivo: rijetko - osip, urtikarija, prekomjerno znojenje, eritem, svrbež; vrlo rijetko - dermatitis;
- laboratorijske / instrumentalne studije: rijetko - snižavanje krvnog tlaka; rijetko - porast krvnog tlaka, porast serumske koncentracije triglicerida u krvi, promjena aktivnosti hepatičnih enzima, smanjenje / povećanje broja eozinofila, depresija ST segmenta na elektrokardiogramu (EKG); vrlo rijetko - porast tjelesne težine, smanjenje broja eritrocita, povećanje / smanjenje broja leukocita, smanjenje trombinskog vremena;
- opći poremećaji: rijetko - umor, astenija, osjećaj vrućine; vrlo rijetko - hipotermija, nelagoda u prsima.
Predozirati
Informacije o predoziranju Cavinton Comfortom su ograničene.
Terapija: simptomatska; uzimanje aktivnog ugljena, ispiranje želuca.
posebne upute
Pacijenti sa sindromom produljenog QT intervala ili uzimanje lijekova koji uzrokuju produljeni QT interval zahtijevaju povremeno praćenje EKG-a.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
U slučajevima pojave poremećaja živčanog sustava tijekom razdoblja terapije, pacijenti trebaju biti oprezni tijekom vožnje vozila.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Cavinton nije propisan radi udobnosti tijekom trudnoće / dojenja.
Djetinjstvo
Kontraindicirano je imenovanje Cavintona za udobnost kod pacijenata mlađih od 18 godina.
Interakcije s lijekovima
Kombinirana terapija s metildopom ponekad je uzrokovala blagi porast hipotenzivnog učinka (bolesnici trebaju redovito kontrolirati krvni tlak).
Pri kombiniranoj primjeni Cavintona comfort s lijekovima centralnog, antikoagulantnog i antiaritmijskog djelovanja, mora se voditi računa.
Analozi
Analogi udobnosti Cavinton su: Cavinton, Korsavin, Bravinton, Vinpocetine, Cavinton Forte.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturama do 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o udobnosti Cavintona
Prema recenzijama, Cavinton Comfort je učinkovit lijek. Ublažava glavobolju i druge simptome povezane s cerebrovaskularnim nesrećama različitog porijekla. Mane ukazuju na gorak okus.
Cijena Cavinton udobnosti u ljekarnama
Približna cijena Cavinton comfort (30 ili 90 tableta) je 287–306 ili 595–648 rubalja.
Udobnost Cavintona: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Cavinton Comfort 10 mg disperzibilne tablete 30 kom. 189 r Kupiti |
Cavinton Comfort 10 mg disperzibilne tablete 90 kom. 382 r Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!