Aciklovir Avexima
Acyclovir Avexima: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Aciclovir Avexima
ATX kod: J05AB01
Aktivni sastojak: aciklovir (Aciclovir)
Proizvođač: JSC "Irbitsky Khimfarmzavod" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 2020-11-06
Cijene u ljekarnama: od 57 rubalja.
Kupiti
Aciklovir Avexima je antivirusno sredstvo.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - tablete: ravno-cilindrične; doziranje 200 mg - bijelo, zarezano i ukošeno; doza od 400 mg - okrugla, bijela ili gotovo bijela, s obostranom skosnicom i crtom na jednoj strani (u pakiranjima stanične konture polivinilkloridnog filma i aluminijske folije 10 kom., u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za medicinsku uporabu lijeka 2 pakiranja; u limenci izrađena od polietilena niskog tlaka, 20 kom., u kartonskoj kutiji 1 limenka i upute za uporabu Acyclovir Avexim).
Sastav 1 tablete 200 mg:
- aktivni sastojak: aciklovir (u smislu bezvodne tvari) - 200 mg;
- dodatne tvari: mliječni šećer (laktoza monohidrat) - 119,4 mg; šećer (saharoza) - 13,2 mg; magnezijev stearat - 3,4 mg; krumpirov škrob - 66,2 mg; Povidon K17 (medicinski polivinilpirolidon niske molekularne težine) - 5,6 mg; natrijev lauril sulfat - 1,6 mg; stearinska kiselina - 0,6 mg.
Sastav od 1 tablete 400 mg:
- aktivni sastojak: aciklovir (u smislu bezvodne tvari) - 400 mg;
- dodatne tvari: MCC (mikrokristalna celuloza) - 43,12 mg; natrijev karboksimetil škrob - 25 mg; povidon K25 - 7,88 mg; magnezijev stearat - 4 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Aciklovir je sintetički analog purinskog nukleozida sa sposobnošću inhibicije in vivo i in vitro humanih herpes virusa, uključujući vodene kozice i herpes zoster (herpes zoster), citomegalovirus, herpes simplex virus tipa I i II i Epstein-Barr virus. U kulturi stanica aciklovir pokazuje najizraženije antivirusno djelovanje protiv virusa herpes simplex tipa I, a zatim, u opadajućem redoslijedu aktivnosti, slijede: virus herpes simplex tipa II, virus varicella-zoster i herpes zoster (lišaj), Epstein-Barrov virus i citomegalovirus.
Depresivni učinak aciklovira na gore navedene viruse herpesa prilično je selektivan. Budući da aciklovir nije supstrat za enzim timidin kinaze nezaraženih stanica, ima malu toksičnost za stanice sisavaca. Timidin kinaza stanica zaraženih virusima herpes simplex, varicella zoster i herpes zoster (lišajevi) virusom, Epstein-Barrovim virusom i citomegalovirusom pretvara aciklovir u nukleozidni analog, aciklovir monofosfat, koji se potom pod utjecajem staničnih enzima pretvara u di- i trifosfat. Umetanje aciklovir trifosfata u virusni DNA lanac (deoksiribonukleinska kiselina) i naknadni prekid lanca dovode do blokiranja daljnje replikacije virusne DNA.
Ponavljani ili produženi tečajevi liječenja aciklovirom u bolesnika s teškom imunodeficijencijom mogu pridonijeti nastanku rezistentnih sojeva, pa stoga daljnja terapija lijekom može biti neučinkovita. Većina izoliranih sojeva sa smanjenom osjetljivošću na aciklovir karakterizirao je relativno nizak sadržaj virusne timidin kinaze, kao i kršenje strukture virusne timidin kinaze ili DNA polimeraze. Učinak aciklovira in vitro na sojeve virusa herpes simplex može uzrokovati stvaranje sojeva koji su na njega manje osjetljivi. Nije utvrđena povezanost između kliničke učinkovitosti lijeka i osjetljivosti sojeva virusa herpes simplex na aciklovir in vitro.
Farmakokinetika
Farmakokinetički parametri aciklovira:
- apsorpcija: aciklovir se samo djelomično apsorbira iz crijeva. Nakon uzimanja u dozi od 200 mg svaka 4 sata, C ssmax (prosječna maksimalna ravnotežna koncentracija) u plazmi iznosila je 0,7 μg / ml (3,1 μM), a C ssmin (prosječna ravnotežna minimalna koncentracija) u plazmi bila je 0,4 μg / ml (1,8 μM). Kada se uzimaju Acyclovir Avexim 400 i 800 mg svaka 4 sata, C ssmax je iznosio 1,2 μg / ml (5,3 μM) i 1,8 μg / ml (8 μM), a C ssmin je 0,6 μg / ml (2, 7 μM), odnosno 0,9 μg / ml (4 μM);
- raspodjela: u likvoru se aciklovir nalazi u koncentraciji ~ 50% ovog pokazatelja u krvnoj plazmi. Veza s proteinima krvne plazme je beznačajna (od 9 do 33%), stoga je malo vjerojatna pojava interakcija lijekova zbog pomicanja vezanja s proteinima krvne plazme s mjesta;
- metabolizam: glavni metabolit aciklovira je 9-karboksimetoksi-metilgvanin, koji se nalazi u urinu u količini od ~ 10-15% uzete doze;
- izlučivanje: u odraslih bolesnika nakon uzimanja aciklovira unutar T 1/2 (poluvrijeme) iz krvne plazme je ~ 3 sata. U većoj se mjeri lijek nepromijenjen izlučuje mokraćom. Bubrežni klirens aciklovira znatno je veći od klirensa kreatinina, što ukazuje na izlučivanje tvari korištenjem i glomerularne filtracije i tubularne sekrecije. Uzimanje lijeka 60 minuta nakon uzimanja 1000 mg probenecida dovodi do povećanja AUC (područje ispod farmakokinetičke krivulje "koncentracija-vrijeme") aciklovira za 40%, a njegovog T 1/2 - za 18%.
Farmakokinetički parametri aciklovira u posebnim skupinama bolesnika:
- oštećena bubrežna funkcija: u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega T 1/2 aciklovira u prosjeku je iznosila 19,5 sati. Postupak hemodijalize smanjio je prosječni T 1/2 na 5,7 sati. Tijekom dijalize koncentracija aciklovira u krvnoj plazmi smanjila se za otprilike 60 %;
- starost: s godinama, paralelno sa smanjenjem klirensa kreatinina u starijih bolesnika, smanjuje se i klirens aciklovira, dok se T 1/2 aciklovira ne mijenja značajno;
- prisutnost HIV infekcije: kada se aciklovir davao HIV-zaraženim pacijentima istodobno sa zidovudinom, farmakokinetička obilježja oba lijeka ostala su praktički nepromijenjena.
Indikacije za uporabu
- liječenje infekcija kože i sluznica uzrokovanih virusom herpes simplex, uključujući primarni i ponavljajući genitalni herpes;
- liječenje vodenih kozica i herpes zoster (aciklovir, koji se koristi u ranoj fazi bolesti, ima analgetski učinak i pomaže smanjiti učestalost postherpetične neuralgije);
- prevencija infekcija virusom herpes simplex u imunokompromitiranih bolesnika;
- prevencija recidiva infekcija virusom herpes simplex u bolesnika s normalnim imunološkim statusom.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- malapsorpcija glukoze-galaktoze, fruktoza, netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, izomaltaza / sukraza;
- djeca mlađa od 3 godine (za ovaj oblik doziranja);
- preosjetljivost na djelatnu tvar lijeka, aciklovir ili valaciklovir, ili jednu ili više dodatnih komponenata u sastavu lijeka.
Relativni (tablete Acyclovir Avexima moraju se koristiti s oprezom):
- zatajenje bubrega;
- dehidracija;
- kombinirana terapija s drugim nefrotoksičnim lijekovima;
- trudnoća;
- dojenje (razdoblje dojenja);
- starija dob.
Acyclovir Avexima, upute za uporabu: način i doziranje
Acyclovir Avexim tablete mogu se uzimati s obrocima (unos hrane ne utječe značajno na apsorpciju aciklovira) s punom čašom vode.
Preporučeni režim doziranja za odrasle pacijente:
- liječenje infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex: doza Acyclovir Avexima 200 mg 5 puta dnevno (svaka 4 sata, s izuzetkom razdoblja noćnog spavanja), tijek terapije je 5 dana, ali u slučaju ozbiljnih primarnih infekcija može se produžiti. Teška imunodeficijencija (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili oslabljena apsorpcija iz crijeva razlog su povećanja doze lijeka na 400 mg. Alternativna metoda je uporaba aciklovira u obliku liofilizata za pripremu otopine za infuziju. Terapiju treba započeti što ranije nakon pojave znakova infekcije; u slučaju recidiva, preporuča se propisivanje Acyclovir Avexima već u prodromalnom razdoblju (razdoblju bolesti smještenom između razdoblja inkubacije i same bolesti) ili kada se pojave prvi elementi osipa;
- liječenje vodenih kozica i herpes zoster (lišajevi): 800 mg 5 puta dnevno (svaka 4 sata, s izuzetkom razdoblja noćnog spavanja), tijek terapije je 7 dana. Liječenje herpes zoster (herpes zoster) treba započeti što je prije moguće od pojave prvih znakova bolesti, jer se u tom slučaju učinkovitost terapije povećava. Liječenje vodenih kozica u bolesnika s normalnim imunološkim statusom preporučuje se započeti u prva 24 sata nakon pojave osipa. Za bolesnike s teškom imunodeficijencijom (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili s oštećenom apsorpcijom iz crijeva, moguće je propisati aciklovir u obliku liofilizata za pripremu otopine za infuziju;
- prevencija infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex u bolesnika s imunodeficijencijom: 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati). Teška imunodeficijencija (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili oslabljena apsorpcija iz crijeva razlog su povećanja doze Acyclovir Avexima na 400 mg. Alternativna metoda je uporaba aciklovira u obliku liofilizata za pripremu otopine za infuziju. Trajanje preventivnog tijeka terapije ovisi o duljini razdoblja tijekom kojeg se povećava rizik od infekcije;
- prevencija recidiva infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex u bolesnika s normalnim imunološkim statusom: 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati). Za većinu pacijenata prikladniji je prikladniji režim liječenja - 400 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). U nekim su slučajevima učinkovite niže doze Acyclovir Avexima - 200 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 200 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). U nekih je bolesnika, kad se uzima ukupna dnevna doza od 800 mg, moguće pogoršanje infekcije. Terapija Acyclovir Aveximom mora se povremeno prekidati u razdoblju od šest mjeseci do godine kako bi se otkrile moguće promjene u toku bolesti.
Preporučeni režim doziranja Acyclovir Avexima za djecu:
- liječenje infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex: u dobi od 3 godine i više - doze slične onima za odrasle pacijente;
- liječenje vodenih kozica: u dobi od 3 do 6 godina - 400 mg 4 puta dnevno; u dobi od 6 godina i više - 800 mg 4 puta dnevno. Preciznije, doza se određuje brzinom od 20 mg / kg tjelesne težine (ali ne više od 800 mg) 4 puta dnevno. Tijek terapije je 5 dana. Liječenje herpes zoster - podaci o doziranju nisu dostupni;
- prevencija infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex u imunokompromitiranih bolesnika: u dobi od 3 godine i starije - doze slične onima za odrasle pacijente;
- prevencija recidiva infekcija virusom herpes simplex u bolesnika s normalnim imunološkim statusom: nema podataka o režimu doziranja.
Preporuke za uporabu Acyclovir Avexima u posebnim skupinama bolesnika:
- bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom: imenovanje aciklovira bolesnicima u ovoj kategoriji zahtijeva oprez. Trebali bi osigurati održavanje ravnoteže vode na odgovarajućoj razini. U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, koji koriste aciklovir oralno u preporučenim dozama za liječenje i prevenciju infekcija virusom herpes simplex, nije primijećeno nakupljanje lijeka koje prelazi utvrđene sigurne razine koncentracija. Ipak, bolesnici s klirensom kreatinina (CC) manjim od 10 ml / min trebali bi smanjiti dozu Acyclovir Avexima na 200 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati). U liječenju vodenih kozica i herpes zoster (lišajevi) preporučuju se sljedeće doze aciklovira: s CC manjom od 10 ml / min - 800 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati); s CC 10-25 ml / min - 800 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati);
- stariji bolesnici: treba uzeti u obzir vjerojatnost bubrežnog zatajenja kod bolesnika ove dobne kategorije. Pri potvrđivanju dijagnoze potrebno je prilagoditi dozu u skladu sa stupnjem zatajenja bubrega. Važno je osigurati održavanje odgovarajuće hidratacije tijekom terapije.
Nuspojave
Kategorije učestalosti nuspojava u nastavku su procjene. Za većinu štetnih događaja nisu potrebne informacije potrebne za utvrđivanje učestalosti pojave. Osim toga, ova karakteristika može varirati ovisno o indikacijama za koje se lijek koristi.
Nuspojave koje se javljaju tijekom terapije Acyclovir Aveximom [daju se u skladu sa sljedećom učestalošću: vrlo često (> 1/10); često (> 1/100 i 1/1000 i 1/10 000 i <1/1000); izuzetno rijetko (<1/10 000); učestalost je nepoznata (nemoguće je utvrditi učestalost nuspojava na temelju dostupnih podataka)]:
- živčani sustav i mentalni status: često - vrtoglavica, glavobolja; izuzetno rijetko - tremor, psihotični simptomi, agitacija, dizartrija, pospanost, zbunjenost, halucinacije, ataksija, encefalopatija, konvulzije, koma (u pravilu su ove nuspojave uočene u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili prisutnošću drugih provocirajućih čimbenika i bile su reverzibilne);
- krv i limfni sustav: izuzetno rijetko - trombocitopenija, leukopenija, anemija;
- imunološki sustav: rijetko - anafilaksa;
- dišni sustav, organi prsa i medijastinuma: rijetko - otežano disanje;
- probavni sustav: često - bolovi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje;
- koža i potkožno tkivo: često - osip, uključujući fotosenzibilnost, svrbež; rijetko - brzi difuzni gubitak kose (može se primijetiti kod različitih bolesti, kao i tijekom terapije mnogim lijekovima; nije bilo moguće uspostaviti vezu između ove neželjene pojave i primjene aciklovira), urtikarija; rijetko - angioedem; izuzetno rijetko - multiformni eksudativni eritem (MEE), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
- jetra i žučni trakt: rijetko - reverzibilno povećanje koncentracije jetrenih enzima i bilirubina u krvi; izuzetno rijetko - žutica, hepatitis;
- bubrezi i mokraćni sustav: rijetko - porast koncentracije kreatinina i uree u krvnom serumu; izuzetno rijetko - bubrežna kolika (može biti povezana s kristalurijom i zatajenjem bubrega), akutno zatajenje bubrega;
- opći poremećaji: često - vrućica, umor.
Predozirati
Budući da se aciklovir samo djelomično apsorbira u crijevima, nisu primijećeni toksični učinci kod slučajne pojedinačne doze lijeka u dozi do 20 000 mg. Uz ponovljeno uzimanje tijekom nekoliko dana u dozama većim od preporučenih, primijećeni su poremećaji u probavnom sustavu (mučnina, povraćanje) i živčanom sustavu (zbunjenost, glavobolja). U rijetkim su slučajevima uočeni neurološki učinci (napadaji, koma).
Ako se sumnja na predoziranje, propisuje se simptomatsko liječenje. Pacijenti zahtijevaju pažljivo medicinsko praćenje kako bi se identificirali mogući simptomi opijenosti. Aciklovir se hemodializom uklanja iz tijela, pa se ova metoda može koristiti u liječenju predoziranja.
posebne upute
Kao rezultat kliničkih ispitivanja nisu dobiveni dovoljni podaci da bi se zaključilo da uporaba aciklovira pomaže smanjiti rizik od vodenih kozica kod imunokompetentnih (bez kliničkih i laboratorijskih znakova AIDS-a bilo koje etiologije).
Kombiniranom primjenom Acyclovir Avexima s drugim nefrotoksičnim lijekovima povećava se rizik od zatajenja bubrega.
Ponavljani ili produljeni tečajevi liječenja aciklovirom u bolesnika s teškom imunodeficijencijom mogu pridonijeti nastanku rezistentnih (s smanjenom osjetljivošću na aciklovir) sojeva, pa stoga daljnja terapija lijekom može biti neučinkovita.
Pacijentima kojima su propisane velike doze aciklovira na usta treba osigurati dovoljan unos tekućine.
Budući da se aciklovir izlučuje putem bubrega, potrebno je prilagoditi dozu lijeka u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom.
Stariji bolesnici, koji s godinama mogu imati oštećenu bubrežnu funkciju, trebaju prilagoditi dozu Acyclovir Avexima.
I bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom i stariji bolesnici imaju povećani rizik od razvoja nuspojava iz središnjeg živčanog sustava (većina tih reakcija je reverzibilna i nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka), pa bi stoga trebali osigurati pomni medicinski nadzor …
Svi bolesnici, posebno oni s znakovima kliničkih manifestacija, moraju biti oprezni kako bi izbjegli potencijalni prijenos virusa. Uz to, važno je obavijestiti sve pacijente o slučajevima asimptomatskog prijenosa virusa.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Nisu izvedene odgovarajuće studije o učinku Acyclovir Avexima na sposobnost osobe da upravlja vozilima i složenim mehanizmima. Na temelju farmakoloških svojstava djelatne tvari, nemoguće je predvidjeti negativne učinke aciklovira na te aktivnosti, međutim, treba uzeti u obzir profil nuspojava koje proizlaze iz njegove primjene. Tako, na primjer, mora se imati na umu da se prilikom uzimanja aciklovira može pojaviti vrtoglavica, pa bi osobe koje rade u potencijalno opasnim industrijama ili voze automobil trebale biti oprezne.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Registar trudnoća nakon registracije s terapijom aciklovirom sadrži podatke o ishodima trudnoće kod žena koje su uzimale aciklovir u različitim oblicima doziranja. Analiza podataka iz registra nije pokazala porast broja urođenih oštećenja kod novorođenčadi čije su majke uzimale aciklovir tijekom trudnoće, u usporedbi s općom populacijom. Utvrđene urođene mane nisu se razlikovale u pravilnosti ili jednolikosti, što nam ne dopušta pretpostaviti prisutnost zajedničkog uzroka njihovog nastanka. Unatoč tome, potrebno je poštivati mjere opreza pri propisivanju aciklovira trudnicama i unaprijed procijeniti stupanj prevladavanja očekivanih koristi za majku nad mogućim rizicima za fetus.
Nakon oralnog uzimanja aciklovira u dozi od 200 mg 5 puta na dan, njegov sadržaj u majčinom mlijeku žene kretao se od 60 do 410% koncentracije tvari u plazmi. S ovom količinom tvari u mlijeku, dojena djeca mogu primati aciklovir u dozi od 0,3 mg / kg / dan. Važno je uzeti u obzir ove podatke i prilikom propisivanja Acyclovir Avexima dojiljama skrenuti im pozornost na poštivanje mjera opreza tijekom terapije aciklovirom.
Nema podataka o učinku aciklovira na plodnost žena. Tijekom studije koja je uključila 20 bolesnika muškog spola s normalnim brojem sperme, dokazano je da aciklovir uzimani oralno u dnevnoj dozi do 1000 mg tijekom 6 mjeseci nema klinički značajan učinak na morfologiju, pokretljivost i broj spermija.
Djetinjstvo
Tablete Acyclovir Avexim kontraindicirane su u liječenju pedijatrijskih bolesnika mlađih od 3 godine.
S oštećenom funkcijom bubrega
Zatajenje bubrega relativna je kontraindikacija za terapiju Acyclovir Aveximom. Pacijenti s ovom patologijom lijek trebaju uzimati oprezno.
Važno je osigurati održavanje odgovarajuće hidratacije tijekom terapije.
Korekcija doza kod pacijenata ove kategorije provodi se uzimajući u obzir razinu CC.
Za kršenja funkcije jetre
Za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre ne postoje posebne preporuke za režim doziranja Acyclovir Avexim.
Primjena u starijih osoba
Stariji bolesnici trebaju biti oprezni kada uzimaju Acyclovir Avexim.
Pri propisivanju lijeka pacijentima ove dobne kategorije treba uzeti u obzir vjerojatnost zatajenja bubrega. Pri potvrđivanju dijagnoze potrebno je prilagoditi dozu u skladu sa stupnjem zatajenja bubrega. Važno je osigurati održavanje odgovarajuće hidratacije tijekom terapije.
Interakcije s lijekovima
Nije bilo klinički značajnih interakcija s aciklovirom.
Aciklovir se izlučuje iz tijela nepromijenjen mokraćom putem aktivne tubularne sekrecije. Svi lijekovi koji imaju sličan put eliminacije mogu povećati njegovu koncentraciju u plazmi.
Cimetidin i probenecid smanjuju bubrežni klirens aciklovira i povećavaju njegovu AUC.
Povećanje AUC u krvnoj plazmi zabilježeno je i kombiniranom primjenom aciklovira i neaktivnog metabolita mofetilmikofenolata (koji se koristi u transplantaciji imunosupresiva). Međutim, zbog širokog terapijskog indeksa aciklovira, prilagodba doze u ovom slučaju nije potrebna.
AUC teofilina povećava se u prosjeku za 50% kada se uzima istodobno s aciklovirom. Iz tog razloga potrebno je izmjeriti koncentraciju teofilina u plazmi kada se dva lijeka uzimaju zajedno.
Analozi
Analozi Acyclovir Avexima su Acigerpin, Acyclovir, Acyclovir Forte, Acyclovir Belupo, Acyclostad, Acyclovir Velpharm, Acyclovir Ferein, Acyclovir-SZ, Vivorax, Virolex, Herperax, Acyclovir-AKOSc, AOC-AOC-AOC, AOC Acyclovir Reneval, Acyclovir Sandoz, Zovirax itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na suhom mjestu, dalje od sunčeve svjetlosti, na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Zabranjeno je koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Acyclovir Aveximu
Na Internetu možete pronaći uglavnom pozitivne kritike o Acyclovir Aveximu. Među prednostima lijeka su njegova učinkovitost, brzo djelovanje i pristupačni troškovi. Također, pacijenti primjećuju dobru podnošljivost lijeka i činjenicu da uzimanje tableta pojačava učinak korištenja slične masti. Većina smatra Acyclovir Avexima najboljim liječenjem herpesa koji nema konkurenciju u ovoj cjenovnoj kategoriji.
Neki korisnici ne vole učestalost primjene tableta, učestalu upotrebu smatraju jedinim nedostatkom lijeka.
Cijena Acyclovir Avexima u ljekarnama
Cijena za Acyclovir Avexima 200 mg je 56–68 rubalja, za Acyclovir Avexima 400 mg - 101–125 rubalja. u pakiranju od 20 tableta.
Acyclovir Avexima: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Aciklovir Avexima 200 mg tablete 20 kom. 57 RUB Kupiti |
Kartica Acyclovir Avexima. 400mg 20 kom. 106 RUB Kupiti |
Aciklovir Avexima 400 mg tablete 20 kom. 106 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!