Corvitol - Upute Za Uporabu, Cijena, Analozi, Tablete 50 I 100 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Korvitol

Corvitol: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Interakcije s lijekovima
11. Analozi
12. Uvjeti skladištenja
13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
14. Recenzije
15. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Corvitol

ATX kod: S07AV02

Aktivni sastojak: metoprolol (metoprolol)

Proizvođač: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Njemačka)

Opis i fotografija ažurirani: 16.08.2019

Corvitol je lijek s antiaritmijskim, antianginalnim i hipotenzivnim učinkom.

Oblik i sastav izdanja

Corvitol se proizvodi u obliku tableta: ravno-cilindričnih, bijelih, okruglih, sa skosom i rizikom na jednoj strani (u blisterima od 10 kom., 3, 5 ili 10 blistera u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 tablete uključuje:

Aktivni sastojak: metoprolol tartarat - 50 mg (Corvitol 50) ili 100 mg (Corvitol 100);
Pomoćne komponente: laktoza monohidrat - 110,5 / 221 mg, povidon K30 - 3,5 / 7 mg, kroskarmeloza natrij - 8/16 mg, magnezijev stearat - 2/4 mg, talk - 2,5 / 5 mg, koloidni dioksid silicij - 1/2 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Metoprolol pripada slabo lipofilnim β-adrenergičkim blokatorima s relativno specifičnim učinkom na β ₁ -adrenergičke receptore (kardioselektivnost). Karakterizira ga slabo izražen učinak stabiliziranja membrane i odsutnost unutarnje simpatomimetičke aktivnosti.

Metoprolol smanjuje aktivnost renina u plazmi, atrioventrikularnu provodljivost i kontraktilnost miokarda, a također smanjuje brzinu otkucaja srca. Ozbiljnost ovih učinaka određuje se tonom simpatičke inervacije.

Kada se uzima u malim dozama (manje od 100 mg / dan), aktivna komponenta Corvitol blokira β ₁ -adrenergičke receptore srca, što dovodi do smanjenja stvaranja cikličnog adenozin monofosfata (cAMP) iz adenozin trifosfata (ATP), a postupak stimuliraju kateholamini. Metoprolol usporava unutarstanični protok kalcijevih iona i ima negativni strani, krono-, batmo- i dromotropni učinak (smanjuje kontraktilnost miokarda, smanjuje brzinu otkucaja srca, suzbija podražljivost i vodljivost).

Na početku liječenja β ₁ -adrenergičkim blokatorima (prvog dana nakon oralne primjene), ukupni periferni otpor raste zbog uzajamnog povećanja aktivnosti α-adrenergičnih receptora i zapreke stimulaciji β ₂ -adrenergičkih receptora. Međutim, nakon 1–3 dana ovaj se pokazatelj vraća na početnu razinu, pa čak i smanjuje tijekom dugotrajne terapije.

Antihipertenzivni učinak metoprolola objašnjava se smanjenjem minutnog volumena i stvaranja renina, inhibicijom aktivnosti renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava (igra važnu ulogu u bolesnika s dijagnosticiranom hipersekrecijom renina) i središnjeg živčanog sustava, obnavljanjem osjetljivosti baroreceptora luka aorte (njihova aktivnost ne raste kao odgovor krvnog tlaka na smanjenje pritiska) i kao rezultat - smanjenje perifernih simpatičkih utjecaja. Metoprolol snižava krvni tlak i u mirovanju i u stresnim situacijama i fizičkim naporima. Hipotenzivni se učinak brzo razvija (sistolički krvni tlak počinje se smanjivati 15 minuta nakon uzimanja, a maksimalni učinak opaža se nakon 2 sata). Njegovo trajanje je oko 6 sati. Dijastolički se krvni tlak sporije mijenja:njegovo stabilno smanjenje bilježi se tek nakon nekoliko tjedana redovite primjene Corvitola.

Antianginalni učinak povezan je sa smanjenjem potrebe za kisikom u miokardu uslijed smanjenja brzine otkucaja srca, popraćeno poboljšanjem perfuzije miokarda i produljenjem dijastole te kontraktilnošću, kao i slabljenjem osjetljivosti miokarda na djelovanje simpatičke inervacije. Metoprolol smanjuje broj napada angine, istodobno smanjujući njihovu ozbiljnost, što pridonosi boljoj toleranciji na vježbanje.

Antiaritmički učinak posljedica je smanjenja brzine spontanog uzbuđenja ektopičnih i sinusnih stimulatora, izravnavanja aritmogenih čimbenika (arterijska hipertenzija, tahikardija, povećana razina cAMP, prekomjerna aktivnost simpatičkog živčanog sustava) i inhibicije atrioventrikularnog provođenja uglavnom u antegradi i, u manjoj mjeri, u retrogradnom obliku i uz dodatne staze.

S sinusnom tahikardijom, atrijalnom fibrilacijom, supraventrikularnom tahikardijom, koji su simptomi funkcionalne bolesti srca i hipertireoze, metoprolol usporava rad srca i ponekad pomaže u obnavljanju sinusnog ritma. Također Corvitol sprečava razvoj napadaja migrene.

Kada se uzima u umjerenim terapijskim dozama, aktivna komponenta Corvitola, za razliku od neselektivnih β-blokatora, karakterizira manje izražen učinak na metabolizam ugljikohidrata i organe koji sadrže β ₂ -adrenergičke receptore (glatki mišići maternice, bronha i perifernih arterija, skeletni mišići i gušterača). Primjena lijeka u velikim dozama (više od 100 mg / dan) osigurava blokirajući učinak na obje vrste β-adrenergičnih receptora. Blokada β ₂ -adrenergičkih receptora može uzrokovati povećani tonus glatkih mišića.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, metoprolol se gotovo u potpunosti apsorbira (približno 95%) iz gastrointestinalnog trakta. Budući da sudjeluje u procesima intenzivnog metabolizma prvog prolaska, pri prvom unosu sistemska bioraspoloživost iznosi 50%. Maksimalna razina tvari u krvnoj plazmi bilježi se 1,5–2 sata nakon uzimanja.

Stupanj vezanja metoprolola na proteine krvne plazme iznosi 12%, a prividni volumen raspodjele je 5,6 l / kg.

Metoprolol se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri, sudjelujući u oksidacijskim reakcijama. Izoenzim citokroma P ₄₅₀ (uglavnom izoenzim CYP2D6) odgovoran je za procese njegovog metabolizma. Kao rezultat, nastaju tri glavna metabolita spoja, od kojih dva imaju slabo izražena svojstva β-adrenergičnog blokiranja, a čiji se klinički učinak smatra beznačajnim.

Dokazano je da među predstavnicima različitih etničkih skupina postoji klinički značajna razlika u učestalosti bolesnika s sporim metabolizmom. Incidencija bolesnika s sporim metabolizmom među europskom rasom iznosi oko 7%, a među Mongoloidima - manje od 1%. U bolesnika s sporim metabolizmom kroz izoenzimski sustav CYP2D6, sadržaj metoprolola u krvnoj plazmi može biti nekoliko puta veći od sadržaja ove tvari u bolesnika s normalnom brzinom metabolizma. Međutim, metabolizam metoprolola kroz sustav gornjeg izoenzima vjerojatno ne utječe ili nebitno utječe na podnošljivost i sigurnost primjene metoprolola. Budući da se metabolizam metoprolola usporava u cirozi jetre, pretpostavlja se da je koncentracija aktivne komponente Corvitola u krvnoj plazmidiže se.

Većina metoprolola i njegovih metabolita (oko 95%) izlučuje se urinom, oko 10% metoprolola izlučuje se nepromijenjenim. Poluvrijeme je 3-5 sati. Metoprolol prelazi krvno-mozak i posteljicu i određuje se u majčinom mlijeku. Hemodijaliza se smatra neučinkovitom u uklanjanju lijeka.

Indikacije za uporabu

Arterijska hipertenzija, uključujući hiperkinetički tip (istovremeno s drugim antihipertenzivnim lijekovima ili kao monoterapija);
Poremećaji srčanog ritma, uključujući preuranjene otkucaje ventrikula i supraventrikularnu tahikardiju;
Ishemijska bolest srca (za prevenciju napada angine, sekundarnu prevenciju infarkta miokarda);
Tahikardija;
Napadi migrene (prevencija).

Kontraindikacije

Kardiogeni šok;
Sinoatrijalna blokada;
AV blok II i III stupanj;
Teška bradikardija (s otkucajima srca manjim od 50 otkucaja u minuti);
Sindrom bolesnih sinusa;
Dekompenzirano zatajenje srca;
Poremećaji periferne cirkulacije (s teškim tijekom);
Prinzmetalova angina;
Arterijska hipotenzija (kada se koristi za sekundarnu prevenciju infarkta miokarda - sistolički tlak je manji od 100 mm Hg);
Akutni infarkt miokarda (s otkucajima srca manjim od 45 otkucaja u minuti, interval PQ - više od 0,25 sekundi, sistolički tlak - manje od 100 mm Hg);
Istodobna primjena s inhibitorima monoaminooksidaze ili verapamilom (s intravenskom primjenom);
Razdoblje laktacije;
Dob do 18 godina (sigurnost i učinkovitost terapije u ove skupine bolesnika nisu utvrđene);
Preosjetljivost na komponente Corvitola, kao i na druge beta-blokatore.

Prema uputama, Corvitol treba s oprezom primjenjivati u bolesnika s dijabetes melitusom, metaboličkom acidozom, bronhijalnom astmom, kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (emfizem, kronični opstruktivni bronhitis), obliteracijskim bolestima perifernih krvnih žila (povremena klaudikacija, Raynaudov sindrom), kroničnom bubrežnom i / ili hepatičnom insuficijencija, miastenija gravis, feokromocitom, AV blok 1. stupnja, tireotoksikoza, depresija (uključujući i povijest), psorijaza, kao i stariji bolesnici.

Za trudnice se Corvitol može uzimati samo uz stroge indikacije, uzimajući u obzir ravnotežu koristi i rizika (zbog razvoja arterijske hipotenzije, bradikardije i hipoglikemije u fetusu). U tom slučaju mora se provesti pažljivo praćenje, posebno za razvoj fetusa. Do 2-3 dana nakon poroda neophodno je strogo praćenje stanja novorođenčeta.

Upute za uporabu Corvitola: metoda i doziranje

Corvitol treba uzimati oralno nakon jela. Tablete se moraju progutati bez žvakanja i isprati s malom količinom tekućine. Ako je potrebno, mogu se podijeliti na pola.

Uz učestalost primjene Corvitol 1 puta dnevno, treba ga uzimati ujutro, 2 puta dnevno - ujutro i navečer.

Režim doziranja određuje se prema indikacijama:

Arterijska hipertenzija, angina pektoris: 100 mg dnevno u 1 ili 2 podijeljene doze. Ako je potrebno, moguće je povećati dnevnu dozu na najviše 200 mg;
Funkcionalni srčani poremećaji, praćeni tahikardijom: 50-100 mg dnevno u 1-2 doze. Ako je potrebno, moguće je dnevnu dozu povećati na maksimum - 200 mg u 2 podijeljene doze;
Napadi migrene (prevencija): 100 mg dnevno u 1 ili 2 podijeljene doze. Nakon postizanja terapijskog učinka, doza se mora smanjiti pod nadzorom liječnika.

Ispravka režima doziranja za starije bolesnike s funkcionalnim oštećenjem bubrega, kao ni, ako je potrebno, hemodijaliza.

S funkcionalnim poremećajima jetre, dozu Corvitola treba smanjiti ovisno o kliničkom stanju.

Tijek primjene lijeka u vremenu nije ograničen, njegovo trajanje određuje se karakteristikama tijeka bolesti.

Nuspojave

Tijekom primjene Corvitola mogu se razviti sljedeće nuspojave:

Središnji živčani sustav: slabost, umor, usporavanje brzine motoričkih i mentalnih reakcija, glavobolja, vrtoglavica, parestezija u ekstremitetima (u bolesnika s Raynaudovim sindromom i povremenom klaudikacijom), depresija, anksioznost, slabost mišića, smanjena pažnja, pospanost, "noćne more", nesanica, astenični sindrom, kratkotrajno oštećenje pamćenja ili zbunjenost;
Kardiovaskularni sustav: lupanje srca, sinusna bradikardija, izrazito smanjenje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija (u obliku vrtoglavice, ponekad gubitka svijesti); rijetko - aritmije, smanjena kontraktilnost miokarda, privremeno pogoršanje znakova kroničnog zatajenja srca (u obliku edema, oteklina potkoljenica i / ili stopala, otežano disanje), manifestacija angiospazma (u obliku povećanih poremećaja periferne cirkulacije, Raynaudov sindrom, hladnoća donjih ekstremiteta), kardialgija, poremećaji provođenja miokarda;
Hematopoetski sustav: rijetko - trombocitopenija (krvarenje i neobična krvarenja), leukopenija, agranulocitoza;
Probavni sustav: suha usta, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev, zatvor, povećana aktivnost jetrenih enzima, promjena okusa; izuzetno rijetko - hiperbilirubinemija;
Endokrini sustav: hipoglikemija (u bolesnika koji primaju inzulin); rijetko - stanje hipotireoze, hiperglikemija (s dijabetesom melitusom koji nije ovisan o inzulinu);
Respiratorni sustav: začepljenje nosa, otežano disanje, poteškoće u izdahu (zbog bronhospazma);
Osjetilni organi: rijetko - smanjeno izlučivanje suzne tekućine i vida, bol i suhoća očiju, zujanje u ušima, konjunktivitis, rinitis;
Alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, osip;
Dermatološke reakcije: ispiranje kože, reverzibilna alopecija, pogoršanje tijeka psorijaze, kožne reakcije slične psorijazi, fotodermatoza, pojačano znojenje, egzantem;
Ostalo: bolovi u zglobovima ili leđima; u izoliranim slučajevima - smanjenje potencije i / ili libida, blagi porast težine.

Predozirati

Ovisno o stupnju opijenosti, kliničku sliku predoziranja Corvitolom karakteriziraju uglavnom simptomi kardiovaskularnog sustava i središnjeg živčanog sustava. Tu spadaju: teška sinusna bradikardija, koja može dovesti do potpunog srčanog zastoja, kardialgije, atrioventrikularnog bloka (do razvoja potpune poprečne blokade i srčanog zastoja), kardiogeni šok, zatajenje srca, ventrikularna ekstrasistola, aritmija, izrazito smanjenje krvnog tlaka, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, poremećaji disanja, cijanoza, bronhospazam, sinkopa, gubitak svijesti, koma, konvulzije, zastoj disanja, hiperkalemija, hipoglikemija.

Prvi znakovi predoziranja opažaju se u rasponu od 20 minuta do 2 sata nakon uzimanja Corvitola. Kao hitne terapijske mjere preporučuju se ispiranje želuca i unos adsorbenata. U budućnosti se propisuje simptomatska terapija. S izraženim smanjenjem krvnog tlaka, pacijent se postavlja u položaj Trendelenburg, a u slučaju prekomjernog smanjenja krvnog tlaka, zatajenja srca i jake bradikardije preporučuje se intravenozna primjena β-adrenomimetika (na primjer, dobutamin) u intervalu od 2-5 minuta dok se ne postigne terapijski učinak ili intravenska primjena 0, 5-2 mg atropina. Ako nema pozitivnog učinka, potrebno je uvesti druge simpatomimetike [noradrenalin (noradrenalin), dobutamin ili dopamin]. Dopuštena je uporaba glukagona u dozi od 1-10 mg,koji se primjenjuje intravenozno nakon čega slijedi infuzija brzinom 2–2,5 mg / h. S dijagnosticiranom trajnom bradikardijom možete pribjeći privremenom postavljanju umjetnog elektrostimulatora srca. S bronhospazmom je dopušteno β₂ -adrenomimetika u obliku aerosola. Ako je inhalacijskim djelovanjem bronhodilatacijski učinak slab, aminofilin ili β ₂ -adrenomimetike treba primijeniti intravenozno. Kod konvulzija, intravenski diazepam po maloj brzini daje dobre rezultate. Postupak hemodijalize s predoziranjem Corvitola nije učinkovit.

posebne upute

Tijekom primjene Corvitola morate redovito (jednom u 4-5 mjeseci) nadzirati brzinu otkucaja srca i krvni tlak, kao i razinu glukoze u krvi u bolesnika s dijabetesom melitusom. Ako je potrebno, dozu inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava za bolesnike s dijabetes melitusom treba odabrati pojedinačno.

Pacijentima starije dobi savjetuje se redovito praćenje rada jetre, bolesnicima s teškim zatajenjem bubrega - bubrežna funkcija.

Ako vam puls padne na manje od 50 otkucaja u minuti, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Treba imati na umu da se kardioselektivnost smanjuje s dozom većom od 200 mg dnevno.

Primanje Corvitola s zatajenjem srca može započeti tek nakon dostizanja faze kompenzacije.

Tijekom terapije moguće je:

Jačanje ozbiljnosti reakcija preosjetljivosti (s opterećenom alergijskom anamnezom) i nedostatka učinka uvođenjem uobičajenih doza adrenalina (epinefrin);
Razvoj fotosenzibilnosti (preporuča se nošenje odgovarajuće odjeće);
Smanjena proizvodnja suzne tekućine (treba razmotriti kod pacijenata koji koriste kontaktne leće);
Jačanje znakova kršenja periferne arterijske cirkulacije.

Otkazivanje Corvitola treba provoditi postupno, smanjujući dnevnu dozu tijekom 10 dana. Naglim prekidom liječenja može se razviti apstinencijski sindrom koji se očituje u obliku povećanja napada angine i povišenja krvnog tlaka (posebna pažnja potrebna je za bolesnike s anginom pektoris).

Kod angine pektoris, doza Corvitola odabire se tako da terapija u mirovanju osigurava puls u rasponu od 55-60 otkucaja u minuti, s opterećenjem - do 110 otkucaja u minuti.

Lijek može prikriti neke simptome tireotoksikoze (na primjer, tahikardija). Naglo povlačenje terapije za pacijente s tireotoksikozom je kontraindicirano, jer to može pojačati simptome.

Uzimanje Corvitola za dijabetes melitus može prikriti tahikardiju uzrokovanu hipoglikemijom.

Ako je potrebno propisati lijek bolesnicima s feokromocitomom, kao istodobno liječenje propisuju se alfa-blokatori; s bronhijalnom astmom - beta ₂ -adrenostimulansi.

Prije izvođenja kirurške intervencije, anesteziologa mora upozoriti na liječenje koje se provodi (za opću anesteziju trebaju se odabrati lijekovi s najmanje negativnim inotropnim učinkom), ukidanje Corvitol-a se ne preporučuje.

Kada se uzima istodobno s klonidinom, može se otkazati samo nekoliko dana nakon prestanka uzimanja Corvitola.

Lijekovi koji smanjuju zalihe kateholamina (na primjer, rezerpin) mogu pojačati djelovanje beta-blokatora, stoga pacijenti koji uzimaju takve kombinacije lijekova trebaju stalni medicinski nadzor radi otkrivanja bradikardije i prekomjernog smanjenja krvnog tlaka.

Korekcija režima doziranja Corvitol-a (ponekad i njegovo otkazivanje) potrebna je samo kada se u starijih bolesnika razvije sve veća bradikardija (do 50 otkucaja u minuti), ventrikularne aritmije, izraženo smanjenje krvnog tlaka (sistolički tlak ispod 100 mm Hg), bronhospazam, AV blokada, teški funkcionalni poremećaji jetre.

Za bolesnike s depresijom koji uzimaju Corvitol potrebno je posebno praćenje stanja. S razvojem depresije povezane s uzimanjem lijeka, preporučuje se prekid terapije.

Tijekom uporabe Corvitola preporuča se odbijanje vožnje vozila i obavljanje potencijalno opasnih vrsta poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju), imenovanje Corvitola moguće je samo nakon pažljive korelacije koristi za majku i potencijalnog rizika za plod, budući da su trenutno informacije o primjeni metoprolola u trudnica ograničene. U tom je slučaju potrebno pažljivo pratiti stanje i razvoj fetusa. β-blokatori oštećuju placentarnu cirkulaciju krvi, što može uzrokovati prerano rođenje ili intrauterinu fetalnu smrt. U novorođenčadi izložene metoprololu u prenatalnom razdoblju, povećan je rizik od razvoja komplikacija pluća i srca u postporođajnom razdoblju.

Budući da liječenje Corvitolom može pridonijeti razvoju hipoglikemije, arterijske hipotenzije i bradikardije u fetusa, lijek treba prekinuti 48-72 sata prije očekivanog porođaja. U roku od 2-3 dana nakon poroda, trebali biste pažljivo pratiti stanje novorođenčeta.

Metoprolol se određuje u majčinom mlijeku, gdje je njegova koncentracija 3 puta veća od one u krvnoj plazmi. Ako je potrebno uzimati lijek tijekom laktacije, dojenje treba otkazati.

Interakcije s lijekovima

Kada se Corvitol koristi zajedno s nekim lijekovima, mogu se razviti sljedeći neželjeni učinci:

Inhibitori monoaminooksidaze: značajno povećanje hipotenzivnog učinka (interval između doza lijekova trebao bi biti najmanje 14 dana);
Nifedipin: značajno smanjenje krvnog tlaka;
Verapamil (intravenska primjena): mogući razvoj srčanog zastoja;
Sredstva za inhalacijsku anesteziju (derivati ugljikovodika): povećani rizik od arterijske hipotenzije i suzbijanje funkcije miokarda;
Etanol: povećanje depresivnog učinka na središnji živčani sustav i povećanje rizika od izraženog smanjenja krvnog tlaka;
Beta-adrenostimulansi, kokain, teofilin, estrogeni, indometacin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi: slabljenje hipotenzivnog učinka;
Lijekovi za anesteziju: zbroj kardiodepresivnog učinka;
Alkaloidi ergotina: povećani rizik od poremećaja periferne cirkulacije;
Barbiturati, rifampicin (induktori mikrosomalnih enzima jetre): povećani metabolizam metoprolola, smanjenje njegove koncentracije u krvnoj plazmi i učinak;
Inzulin: povećani rizik od hipoglikemije, povećana težina, maskiranje nekih znakova hipoglikemije (uključujući tahikardiju, znojenje, povišen krvni tlak);
Oralna hipoglikemijska sredstva: smanjenje njihovog učinka;
Antihipertenzivni lijekovi, diuretici, nitroglicerin, spori blokatori kalcijevih kanala: nagli pad krvnog tlaka (posebna pažnja mora biti na oprezu u kombinaciji s prazosinom);
Verapamil, diltiazem, rezerpin, antiaritmici (amiodaron), alfa-metildopa, klonidin, gvanfacin, opći anestetici i srčani glikozidi: inhibicija AV provođenja i smanjenje otkucaja srca;
Klonidin (ako je otkazan): rizik od apstinencijskog sindroma (klonidin treba otkazati nakon nekoliko dana);
Oralni kontraceptivi, cimetidin, fenotiazini (inhibitori mikrosomalnih enzima jetre): povećanje koncentracije metoprolola u krvnoj plazmi;
Lidokain, ksantini (osim difilina): smanjenje njegovog klirensa;
Alergeni koji se koriste za imunoterapiju ili ekstrakti alergena koji se koriste za kožne testove: povećani rizik od anafilaksije ili sistemskih alergijskih reakcija;
Rendgenska kontrastna sredstva koja sadrže jod (intravenska primjena): povećani rizik od anafilaktičkih reakcija;
Lidokain: povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi;
Antidepolarizirajući relaksanti mišića: jačanje i produljenje njihovog djelovanja;
Kumarini: produljenje antikoagulantnog učinka.

Analozi

Analozi Corvitola su: Betalok, Metoprolol, Metoprolol Retard-Akrikhin, Egilok, Betalol, Atenalol, Vasokardin, Lidalok, Metocard, Metalol, Metazok, Serdol, Emzok.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 30 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Corvitolu

U većini slučajeva, pregledi o Corvitolu dijametralno su različiti. Neki pacijenti pozitivno govore o lijeku i ističu njegovu učinkovitost, dok su drugi o njemu iznijeli negativno mišljenje zbog opsežnog popisa kontraindikacija i nuspojava.