Kestin
Kestin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Koristite u starosti
- 10. Interakcije s lijekovima
- 11. Analozi
- 12. Uvjeti skladištenja
- 13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 14. Recenzije
- 15. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Kestine
ATX kod: R06AX22
Aktivni sastojak: Ebastine (Ebastine)
Proizvođač: Nycomed Danmark ApS (Danska)
Opis i ažuriranje fotografije: 08.12.2019
Cijene u ljekarnama: od 182 rubalja.
Kupiti
Kestin je blokator H 1 -histamine receptora, antialergijski lijek.
Oblik i sastav izdanja
- Filmirane tablete: okrugle, bijele, s ugraviranom "E10" (tablete od 10 mg) ili "E20" (tablete od 20 mg) na jednoj strani (10 mg - 5 ili 10 kom. U blisteru, u kartonskoj kutiji 1 blister; 20 mg - 10 kom. U blisteru, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 blistera);
- Liofilizirane tablete: okrugle, bijele ili gotovo bijele (10 kom. U blisteru, 1 blister u kartonskoj kutiji);
- Sirup: bezbojan ili blago žućkast, proziran, s mirisom anisa (60 ili 120 mg u bočicama od tamnog stakla, u kartonskoj kutiji 1 bočica u kompletu s mjernom špricom).
Djelatna tvar je ebastin:
- 1 obložena tableta - 10 ili 20 mg;
- 1 liofilizirana tableta - 20 mg;
- 5 ml sirupa - 5 mg.
Pomoćne tvari:
- Obložene tablete: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, polietilen glikol 6000, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, strukturirana natrijeva karboksimetilceluloza, laktoza monohidrat;
- Liofilizirane tablete: želatina, aspartam, manitol, aroma mente;
- Sirup: neohesperidin dihidrohalkon, glicerol oksistearat, anetol, mliječna kiselina 85%, natrij propil parahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, glicerol, otopina sorbitola 70%, dimetilpolisiloksan, natrij metil parahidroksibenzoat, destilirana voda.
Farmakološka svojstva
Kestin pripada kategoriji H 1 blokatora -histamine receptora. Djeluje antialergijski, brzo uklanja edem tkiva, sprečava grčeve glatkih mišića bronha uzrokovane histaminom i smanjuje izlučivanje. Lijek brzo i dugo uklanja simptome koji prate alergijske reakcije: osjećaj pečenja kože i sluznice, svrbež. Praktički nema nuspojava sedacije prilikom primjene Kestina.
Farmakodinamika
Ebastin pripada dugog djelovanja H 1 blokatori -histamine receptora. Nakon oralne primjene lijeka, izraženi antialergijski učinak opaža se nakon 1 sata i traje više od 48 sati. Tijekom liječenja Kestinom tijekom 5 dana, antihistaminsko djelovanje traje 72 sata zbog djelovanja aktivnih metabolita. Dugotrajnom terapijom, blokada perifernih H 1 -histaminskih receptora održava se na visokoj razini bez pojave tahifilaksije.
Lijek nema izražen sedativni i antikolinergički učinak i ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Kestin ne mijenja QT interval na elektrokardiogramu kada se uzima u dozi od 100 mg, što je 5 puta više od standardne dnevne doze (20 mg).
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, ebastin se brzo apsorbira i gotovo u potpunosti metabolizira u jetri, tvoreći aktivni metabolit karabastin. Nakon jedne doze od 20 mg Kestina, maksimalni sadržaj karbastina u krvnoj plazmi uočava se nakon 1-3 sata i jednak je 157 ng / ml.
S dnevnim unosom lijeka u dozama od 10–40 mg, ravnotežna koncentracija ebastina postiže se nakon 3-5 dana, ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi 130–160 ng / ml. Ebastin i karbastin vezuju se za proteine krvne plazme više od 95%.
Poluvrijeme karabastina varira od 15 do 19 sati. 66% uzete doze lijeka izlučuje se u obliku konjugata kroz bubrege.
Unos hrane ne utječe značajno na kliničke učinke Kestina. U starijih bolesnika farmakokinetički se parametri ne mijenjaju značajno. Kod zatajenja bubrega, poluvijek se povećava na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre - do 27 sati. Međutim, razina lijeka u krvi ne prelazi terapijske vrijednosti.
Indikacije za uporabu
- Urtikarija (uključujući one uzrokovane kućanstvom, hranom, epidermalnim, ljekovitim, peludnim i insektnim alergenima, kao i izloženost hladnoći, suncu itd.);
- Sezonski i / ili višegodišnji alergijski rinitis (uzrokovan alergenima iz hrane, kućanstva, ljekovitih, epidermalnih i / ili peludi);
- Ostala alergijska stanja i bolesti uzrokovane povećanim otpuštanjem histamina.
Kontraindikacije
Za sve oblike doziranja Kestina:
- Trudnoća;
- Dojenje;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Dodatno za obložene tablete:
- Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- Djeca do 12 godina.
Dodatno za liofilizirane tablete:
- Fenilketonurija;
- Djeca mlađa od 15 godina.
Prema uputama, Kestin treba koristiti s oprezom u bolesnika s hipokalemijom, povećanim QT intervalom, insuficijencijom jetre i / ili bubrega.
U obliku sirupa, osim toga, lijek se s oprezom propisuje djeci mlađoj od 6 godina.
Upute za uporabu Kestina: način i doziranje
Filmirane tablete
Kestin treba uzimati oralno 1 put dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez obzira na obroke:
- Tablete u dozi od 10 mg: odrasli i djeca starija od 12 godina - 1-2 kom. dnevno;
- Tablete u dozi od 20 mg: odrasli i adolescenti stariji od 15 godina - ½-1 tableta dnevno, djeca 12-15 godina - ½ tableta.
Liofilizirane tablete
U ovom obliku doze, Kestin treba držati u ustima dok se potpuno ne otopi, bez obzira na obroke. Nema potrebe za uzimanjem tableta.
Liofilizirane tablete propisane su za odrasle i adolescente starije od 15 godina, 1 kom. Jednom dnevno.
Pri rukovanju lijekom preporučuje se pridržavati se sljedećih mjera opreza kako bi se izbjeglo oštećenje tableta: ne vadite tabletu iz blistera pritiskom; pakiranje se mora otvoriti pažljivim podizanjem slobodnog ruba zaštitne folije, a zatim, uklanjajući film, pažljivo istisnuti tabletu.
Sirup
Kestin treba uzimati oralno 1 put dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez obzira na obroke.
Preporučene doze:
- Djeca od 6-12 godina: 5 ml;
- Tinejdžeri stari 12-15 godina: 10 ml;
- Tinejdžeri stariji od 15 godina i odrasli: 10-20 ml.
Maksimalnu dnevnu dozu od 20 mg može propisati samo liječnik.
Nuspojave
- Živčani sustav: 1-3,7% - pospanost, glavobolja; manje od 1% - nesanica;
- Probavni sustav: 1-3,7% - suhoća usne sluznice; manje od 1% - mučnina, dispepsija, bolovi u trbuhu;
- Respiratorni sustav: manje od 1% - rinitis, sinusitis;
- Ostalo: manje od 1% - alergijske reakcije, astenični sindrom.
Predozirati
Znakovi umjerenog učinka na središnji živčani sustav (povećani umor) i autonomni živčani sustav (suhoća oralne sluznice) opažaju se samo kada se Kestin uzima u velikim dozama (300-500 mg, što je 15-25 puta više od preporučene doze).
U slučaju predoziranja potrebno je isprati želudac i neprestano nadgledati vitalne funkcije tijela, kao i propisati simptomatsko liječenje. Specifični protuotrov za ebastin nije poznat.
posebne upute
Za djecu od 6-12 godina poželjno je propisivati Kestin u obliku sirupa (5 mg dnevno) ili obloženih tableta (u dozi od 10 mg (1 tableta 10 mg ili ½ tableta 20 mg) dnevno).
Dnevna doza za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre ne smije prelaziti 10 mg.
U terapijskim dozama lijek ne utječe nepovoljno na sposobnost koncentracije i brzinu reakcije. Međutim, u slučaju razvoja nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, preporučuje se oprez prilikom vožnje i obavljanja potencijalno opasnih vrsta posla.
Primjena u starijih osoba
U starijih bolesnika nema potrebe za prilagodbom doze Kestina.
Interakcije s lijekovima
Kestin se ne smije koristiti istovremeno s eritromicinom i ketokonazolom, jer postoji mogućnost produljenja QT intervala.
Ebastin ne stupa u interakciju s diazepamom, cimetidinom, neizravnim antikoagulansima, teofilinom, etanolom i lijekovima koji sadrže etanol.
Analozi
Kestinovi analozi su: Fenistil, Difenhidramin, Diazolin, Dialin, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodak, Cetrin, Allertekin, Claritin Loradin, Loratadin, Tyrlo, Intal, Cromohexal, Lekrolin, Popločana metvica.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama: obložene tablete - do 30 ºS, liofilizirane tablete - do 25 ºS, sirup - 15-25 ºS.
Rok trajanja filmom obloženih tableta i liofiliziranih tableta je 3 godine, sirupa je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Kestinu
Lijek se široko koristi za prevenciju i liječenje alergijskih bolesti. Prevladavaju pozitivne kritike o Kestinu: mnogim pacijentima s dijagnozom cjelogodišnjih ili sezonskih alergijskih bolesti pomaže u suočavanju s neugodnim simptomima.
Međutim, za neke pacijente lijek nije prikladan i neučinkovit je u prevenciji alergijskih reakcija i borbi protiv njihovih manifestacija. Stoga liječnici preporučuju odabir režima liječenja Kestinom pojedinačno za svakog pacijenta.
Većina bolesnika, kada uzima lijek u preporučenim dozama, ne osjeća nuspojave, ali postoje izolirani izvještaji da su se kod nekih pacijenata očitovali u obliku suhoće usta, letargije i pospanosti.
Cijena za Kestin u ljekarnama
Približna cijena za Kestin u obliku filmom obloženih tableta u dozi od 10 mg je 216-237 rubalja (po pakiranju 5 kom.) Ili 377-407 rubalja (po pakiranju 10 kom.). Lijek možete kupiti u ovom obliku doziranja u dozi od 20 mg za 457–497 rubalja (10 kom u pakiranju).
Liofilizirane tablete Kestin koštat će oko 497-514 rubalja (10 komada u pakiranju). Sirup nije dostupan u prodaji.
Kestin: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Kestin 10 mg filmom obložene tablete 5 kom. 182 r Kupiti |
Kestin tablete p.p. 10mg 5 kom. 254 RUB Kupiti |
Kestin 20 mg liofilizirane tablete 10 kom. 300 RUB Kupiti |
Kestin 10 mg filmom obložene tablete 10 kom. 316 RUB Kupiti |
Kestin tablete p.p. 10mg 10 kom. 379 r Kupiti |
Kestin 20 mg filmom obložene tablete 10 kom. 381 r Kupiti |
Kestin tablete p.p. 20mg 10 kom. 461 r Kupiti |
Kestin tablete liofilizir 20mg 10 kom. 488 RUB Kupiti |
Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!